對比分析PCR檢驗法和細菌培養法用于陰道細菌檢驗的效果

趙建萍

對比分析PCR檢驗法和細菌培養法用于陰道細菌檢驗的效果

趙建萍

目的 對比、分析聚合酶鏈反應(PCR)檢驗法和細菌培養法用于陰道細菌檢驗的效果。方法 98例陰道炎患者, 采其陰道分泌物, 分別應用PCR檢驗法和細菌培養法進行陰道細菌學檢查,對比兩種方法的檢驗效果。結果 在本次效果檢驗中, PCR檢驗法檢出陽性83例, 陰性15例, 其檢出率為84.7%, 而細菌培養法檢出陽性66例, 陰性32例, 其檢出率為67.3% , PCR檢測法比細菌培養法具有更高的檢出率, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 PCR檢驗法應用于陰道細菌檢測其檢測效果更為確切, 且具有較高檢出率。

陰道炎；陰道細菌檢驗；細菌培養法；聚合酶鏈反應檢驗法

陰道炎是一種較為常見的婦科疾病, 由于其發病緩慢的因素, 難以引起患者對其的注意, 陰道細菌感染是致使陰道炎發生的主要因素, 嚴重時會致使患者產生盆腔以及腹部感染的現象, 甚至會讓患者喪失生育能力或造成異位妊娠的現象。因此, 應對陰道炎的關鍵是對其進行及時的診斷和有效的治療, 對陰道分泌物進行檢查即白帶常規檢查, 是臨床婦科炎癥診斷的較為直接的輔助檢查方式, 其能對陰道內存在菌群炎癥性感染、感染程度以及失調情況作最直觀的反映。因此, 其檢驗結果的準確性對臨床陰道炎的診斷有著十分重要的意義。為了研究PCR檢驗法和細菌培養法用于陰道細菌檢驗效果準確性和檢出率, 選取本院2013年3月～2014年3月收治的98例陰道炎患者作為研究觀察的對象, 具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年3月～2014年3月收治的98例陰道炎患者作為研究的對象, 年齡20～45歲, 平均年齡(32.1±2.1)歲, 均為育齡期的婦女。所有的患者均伴有不同程度的外陰瘙癢、異味以及白帶分泌增多等陰道炎癥狀。

1.2 檢驗方法 所有的患者均采用無菌棉簽在其陰道后穹隆處蘸取陰道分泌物, 并采用無菌鹽水對其進行保存, 然后分別應用PCR檢驗法和細菌培養法中進行細菌檢驗。PCR檢驗法, 在進行檢驗時將含有陰道分泌物的生理鹽水, 以1200 r/min并持續15 min進行離心, 將上清液取出, 加入組織裂解液并將其置于60 ℃的水浴鍋15 min, 然后以同樣的轉速對其進行10 min離心, 最后取其上清液以制作DNA模板。在擴增模板DNA時, 設置空白的對照組并加入緩沖對、引物、模板以及雙蒸餾水后, 將其放入PCR儀中循環。而細菌培養法, 主要是將含有陰道分泌物的無菌生理鹽水放置培養基內,并選擇二氧化碳恒溫箱進行48 h的培養, 待長出菌落后將半透明及光滑灰色露滴狀菌群挑出, 然后進行生化鑒定。

最后將檢驗后所得的細菌種類進行統計分析。以此觀察對比兩種檢驗方式的檢出率和細菌種類。

1.3 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

98例陰道炎患者在經過檢驗后, 其中PCR檢驗法檢驗出陽性的患者83例, 其中包括腸球菌15例, 棒狀桿菌22例以及戛納桿菌46例, 其余15例為陰性, 其檢出率為84.7%；而細菌培養法檢出陽性66例, 包括腸球菌12例, 棒狀桿菌19例以及戛納桿菌35例, 其余32例為陰性, 檢出率為67.3%。PCR檢驗法的檢出率明顯高于細菌培養法, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

陰道炎是一種較為常見的婦科疾病, 由于其發病緩慢的因素, 難以引起患者對其的注意［1］。而白帶一定程度上可以反映婦女的健康狀況, 當白帶增多時婦女應引起足夠的重視,并到醫院進行檢查, 這樣才能及時診斷和治療, 防止其進一步惡化。當下, 由于婦女生活習慣以及個人衛生等因素,致使陰道炎的發生率逐年上升, 且嚴重影響到患者的身心健康［2］。

陰道菌群的失衡是引起的陰道炎的主要因素, 在正常情況下, 陰道內的各種菌群是相互平衡的關系, 且其分泌的各種物質在陰道內起到共同維護的作用, 一旦陰道內的菌群失衡, 就會致使大量的陰道桿菌死亡, 從而致使致病菌群在陰道內大量繁殖, 從而致使陰道的上皮細胞失去代謝和保護屏障的功能, 從而誘發陰道炎。其病一旦嚴重, 就會致使患者出現盆腔以及腹部感染的現象, 甚至造成患者喪失生育能力或者是出現異位妊娠的現象。在當下治療過程中, 對其進行及時的診斷和有效的治療才是應對陰道炎的關鍵。因此, 細菌檢驗的結果對臨床的診斷和治療非常重要, 要求其有較高的準確性, 這樣才能有效保證檢查結果的有效性。因為其能對陰道內存在菌群炎癥性感染、感染程度以及失調情況作最直觀的反應。如對陰道分泌物進行檢查即白帶常規檢查, 這也是臨床婦科炎癥診斷的較為直接的輔助檢查方式。

PCR檢驗法和細菌培養法兩者相對比, 細菌培養法的要求相對較高, 比較難以進行, 而PCR檢驗法, 相對來說更簡便易行, 且具有與細菌培養法結果共同的特點［3］。PCR檢驗法應用陰道細菌檢測中, 其檢測的效果更為顯著, 且其具有較高的檢出率, 因此值得在臨床中推廣應用, 以此為陰道炎患者提高的診斷和治療提供有效的保證, 為陰道炎患者贏得治療的時間, 從而有效防止陰道炎進一步的惡化［4］。

綜上所述, PCR檢驗法用于陰道細菌檢測有確切的檢驗效果, 能為患者的診斷與治療提高有效保障, 提高陰道炎治療的效果, 提高患者的生活質量, 值得在臨床中推廣應用。

［1］ 史躍杰.99例陰道細菌的檢驗方法比較分析.現代預防醫學, 2011, 7(14):12-13.

［2］ 陳衛群, 周方紅.四種不同檢驗方法對陰道念珠菌的檢驗結果對比分析.當代醫學, 2011, 7(10):56-57.

［3］ 嚴冬霞, 樊尚榮.復發性細菌性陰道病的發病機制和治療.實用婦產科雜志, 2010, 2(2):45-46.

［4］ 陸牡丹, 許飛, 張立, 等.孕婦陰道細菌感染情況及相關因素分析.山東醫藥, 2010, 5(6):23-24.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.15.052

2014-12-19］

450000 鄭州市婦幼保健院