無縫隙護理管理在危重癥監護病房的應用效果觀察

程艷

無縫隙護理管理在危重癥監護病房的應用效果觀察

程艷

目的 分析無縫隙護理管理在危重癥監護病房的應用效果。方法 70例危重癥監護病房患者隨機分為對照組(30例)和研究組(40例)。對照組行常規護理, 研究組行無縫隙護理管理, 對比兩組臨床療效。結果 研究組護理總滿意度為95.00%顯著高于對照組的56.67%, 研究組死亡率為10.00%, 顯著低于對照組的33.33%, 兩組對比差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論 無縫隙護理管理在危重癥監護病房的應用效果顯著, 值得臨床應用。

無縫隙護理管理；危重癥監護病房；效果

重癥監護病房患者病種復雜、病情危重, 由于患者病情隨時都有可能發生變化, 所以監護和治療任務沉重, 作為現代緊急醫治患者的科室之一, 其擁有目前較尖端醫療護理技術［1］。如何對重癥監護病房的臨床護理工作實行更科學、有效的管理, 值得每一位危重癥監護病房工作者的深入探討。“無縫隙”護理工作模式是現代護理管理上的新突破, 應用的主要目的是保證危重癥監護病房護理的連續性和完整性,進一步發現護理服務中存在的細小縫隙, 并且針對其出現根源進行整改。為了明確其效果, 本院目前臨床采用無縫隙護理管理對于危重癥監護病房, 本研究將對其護理結果進行分析并報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年5月～2015年5月本院收治的70例危重癥監護病房患者, 隨機分為對照組(30例)和研究組(40例), 對照組男女比例為12:18, 年齡22～79歲, 平均年齡(41.37±7.45)歲, 病程0.5～1.8年, 平均病程(1.00±0.18)年；研究組男女比例為22:18, 年齡23～78歲, 平均年齡(40.78±7.71)歲, 病程0.4～2.0年, 平均病程(1.02±0.13)年。兩組患者性別、年齡、病情嚴重程度、病程等一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組護理人員每日進行病房消毒, 并嚴格控制進出人員及次數, 出入人員均需穿戴無菌隔離服；并加強觀察, 發現情況時應及時通報負責醫生。研究組護理方法主要包括：①構建管理模式：開放專題性講座, 要求護理人員

參加, 主要講解ICU相關性疾病護理方式。②服務無縫隙：制定標準性流程, 以患者為中心, 根據個體需求予以個性化服務；且應及時告知患者的病情變化, 并詳細講解護理方案,護理人員還應觀察分析患者的心理活動, 針對其問題給予疏導, 并主動與患者進行交談, 給予其相對性鼓勵及安慰。③安全無縫隙：護理人員應每日進行查房及對患者狀態予以評估, 并做好預防控制。

1.3 觀察指標［2］觀察記錄患者死亡情況；采用本院自制問卷調查表統計患者護理滿意度, 分為滿意、基本滿意、不滿意。總滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組死亡4例, 死亡率10.00%, 顯著低于對照組的10例, 死亡率33.33%, 兩組比較, 差異有統計學意義(χ2=5.83, P＜0.05)。研究組滿意28例(占70.00%)、基本滿意10例(占25.00%)、不滿意2例(占5.00%), 總滿意38例(占95.00%)。對照組滿意6例(占20.00%)、基本滿意11例(占36.67%)、不滿意13例(占43.33%), 總滿意17例(占56.67%)。研究組護理總滿意度為95.00%顯著高于對照組的56.67%, 兩組護理滿意度情況對比, 差異有統計學意義(χ2=14.96, P＜0.05)。

3 討論

無縫隙護理為醫院管理層所推出的新型理念, 意在護理過程進行及時查漏補缺, 以改進護理機制, 達到最佳個性化服務的目的。在護理職能、運作以及組織銜接等各個方面進行專業改善, 保持以患者為中心和讓患者受益的服務本質, 滿足患者的護理無縫隙需要, 從而使臨床護理工作更透明、工作效率更高、滿意度更高。為探討無縫隙護理管理的應用效果, 本研究針對本院收治70例危重癥監護病房患者資料予以分析。通過分析兩組護理滿意度情況, 結果顯示研究組護理總滿意度為95.00%顯著高于對照組的56.67%, 表明無縫隙護理管理應用于危重癥監護病房利于提高護理滿意度。可能與服務無縫隙有關, 具體表現為護理人員予以患者個性化服務, 并通過其及時告知患者病情變化, 且詳細講解護理方案, 進而使患者能掌握病情的發展。另外, 通過護理人員觀察分析的加強, 充分了解患者心理活動, 并加之針對性的疏導、主動交談等方式, 從而了解其心理問題, 有效的給予其更好的安慰及鼓勵, 促使護患交流密切, 有效增加護理滿意度［3］。研究組死亡率為10.00%顯著低于對照組的33.33%(P＜0.05), 表明無縫隙護理管理在危重癥監護病房的應用效果顯著, 可能因為無縫隙護理管理中主要包括構建管理模式、服務無縫隙、安全無縫隙3個方面, 促使護理工作的全面開展。醫院積極傳授予護理人員ICU相關性疾病的護理方式, 并通過制定標準性流程、每日查房等措施, 當危急情況發生時護理人員能做到冷靜處理, 進而有效避免危害性增加, 從而有效降低患者死亡率［4］。關于采用無縫隙護理管理的患者生活質量情況, 有待進一步研究。

綜上所述, 無縫隙護理管理在危重癥監護病房的應用效果顯著, 且對改善護理滿意度及減少死亡情況具積極意義,值得推廣。

［1］ 王文芳, 韓仲潔, 陳建梅, 等.護患溝通本在危重癥監護病房的應用.吉林醫學.2014(35):128-129.

［2］ 董建蘭, 居偉.急診-ICU患者轉運交接中無縫隙護理管理實施的有效性分析.長江大學學報(自科版).2014.11(36):162-164.

［3］ 張磊.無縫隙護理在危重癥監護病房的應用.中國醫藥導刊.2012.14(10):183-184.

［4］ 占艷.無縫隙護理管理在危重癥監護病房的應用實踐.實用中西醫結合臨床.2015.15(2):147-148.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.36.190

2015-08-28］

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