石辛含片與甲硝唑棒聯合應用治療智齒冠周炎的臨床效果

鄒小滿

石辛含片與甲硝唑棒聯合應用治療智齒冠周炎的臨床效果

鄒小滿

目的分析和探究石辛含片和甲硝唑棒在治療智齒冠周炎的臨床療效。方法 110例智齒冠周炎患者, 隨機分為對照組和觀察組, 每組55例。觀察組患者常規沖洗后, 局部采用甲硝唑棒上藥, 1次/d；石辛含片4次/d, 1片/次。對照組患者局部采用甲硝唑棒上藥, 1次/d。對兩組患者的臨床效果統計分析。結果 兩組均未見顯著的不良反應, 兩組總有效率分別為65.45%和96.36%, 觀察組總有效率明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 在治療智齒冠周炎中, 石辛含片和甲硝唑棒聯合治療該病的臨床效果顯著, 能快速地改善其臨床癥狀, 值得臨床推廣與應用。

石辛含片；甲硝唑棒；智齒冠周炎；臨床效果

智齒冠周炎是口腔臨床中常見的疾病, 往往發生在青年人群中, 主要表現于張口受限、局部疼痛、牙齦紅腫等, 是由于下頜第三磨牙萌出不全或者阻生所致。智齒冠周炎患者若不能得到及時的治療, 就會導致炎性反應擴散, 引發一系列的并發癥, 最終出現不良后果, 影響患者的身體健康。臨床多采用沖洗和局部上藥治療, 但由于目前所采用的抗菌藥物如甲硝唑難以實現令人滿意的口服治療效果, 容易復發。據相關文獻報道：采用石辛含片和甲硝唑棒聯合治療智齒冠周炎具有顯著的效果［1］。基于此, 分析本院2012年12月～2013年12月采用石辛含片與甲硝唑棒聯合治療智齒冠周炎的臨床效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年12月～2013年12月收治的110例智齒冠周炎患者為觀察對象, 其中男35例, 女75例,年齡20～60歲, 平均年齡33.6歲。納入標準必須符合智齒冠周炎的相關診斷標準［2］, 3 d之內全身或者局部沒有使用過其他藥物治療。根據患者就診順序編號, 將110例患者隨機分為觀察組和對照組, 每組55例。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對照組采用30 ml、濃度為3%的過氧化氫和10 ml的生理鹽水交替沖洗冠周袋, 隔濕、熱空氣吹干后,采用四川錫成藥業公司生產的甲硝唑棒(每100克含甲硝唑22 g)局部上藥于冠周袋中, 1次/d, 連續3 d。觀察組在對照組治療基礎上, 采用湖北恒安藥業公司生產的石辛含片(0.6 g ×8片), 餐后和睡前含服1片, 連續3 d。

1.3 療效判定標準 所有智齒冠周炎患者于3 d后復診, 觀察并判定治療效果。根據智齒冠周炎臨床療效判定標準［3］,將治療效果分為四個等級。痊愈：臨床癥狀全部消失, 智齒冠周軟組織無充血水腫, 盲袋無膿性分泌物；顯效：癥狀明顯改善, 智齒冠周軟組織存在少許充血水腫, 盲袋無溢膿；一般：癥狀基本消失, 智齒冠周軟組織基本消退, 盲袋有少許膿性分泌物；無效：臨床癥狀無明顯改善或病情加重, 局部膿腫引起間隙感染。總有效率=(痊愈+顯效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

對兩組患者3 d后治療效果分析, 觀察組均取得了不同程度的治療效果, 其中痊愈28例(50.91%)、顯效25例(45.45%)、一般2例(3.64%), 總有效率96.36%；對照組患者痊愈19例(34.55%)、顯效17例(30.91%)、一般12例(21.82%)、無效7例(12.73%), 總有效率65.45%, 兩組比較, 差異有統計學意義(P＜0.05)。兩組均未見顯著的不良反應, 安全性好, 兩組總有效率分別為65.45%和96.36%, 觀察組總有效率明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

智齒冠周炎是目前口腔臨床中常見的疾病, 多數原因是牙弓狹窄位置不夠, 導致的智齒位置不正或者阻生, 出現齦盲袋, 容易嵌入食物, 自潔功能較差。若不及時治療, 在感染和月經期等抵抗力低下時, 智齒區域容易出現張口受限、局部疼痛、牙齦紅腫等現象, 影響咀嚼和進食, 給患者帶來較多的困擾和痛苦。臨床多采用冠周沖洗和上藥治療, 比如采用甲硝唑棒局部上藥治療, 該治療方法雖具有一定的療效,能緩解患者部分癥狀, 但起效時間慢, 容易復發, 甚至引起更嚴重的后果。

據相關文獻報道和研究, 本文將石辛含片和甲硝唑棒聯合應用于智齒冠周炎治療中, 以期能快速有效地緩解患者智齒冠周炎的臨床癥狀。研究結果表明, 觀察組和對照組的總有效率分別為96.36%和65.45%, 觀察組治療效果明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05), 均無不良反應。因此石辛含片和甲硝唑聯合應用, 不僅能實現最佳的臨床效果, 也不增加不良反應, 聯合用藥安全可靠。

綜上所述, 石辛含片中含有黃芩、梔子、石膏、麻黃、大黃等中藥材, 其中黃芩具有抗病原微生物、抗變態反應、清除自由基等作用, 能有效地抑制多種口腔致病菌的生長和內毒素的產生。大黃具有很強的抗口腔厭氧菌作用和免疫調控、細胞保護等作用。石辛含片中所含有的中藥材具有解毒、消腫、瀉火、止痛、活血等藥效。針對冠周炎的病理, 石辛含片能從根本上抑制病菌生長, 緩解臨床癥狀。另外甲硝唑具有強大的抗菌作用, 制成棒劑便于局部上藥, 殺菌效果好,有效地避免全身出現不良反應, 值得臨床推廣和應用。

［1］ 張紅霞.石辛含片與甲硝唑棒聯合治療智齒冠周炎療效觀察.西南國防醫藥, 2014, 24(6):642-643.

［2］ 王秀琴.替硝唑和地塞米松治療智齒冠周炎臨床療效觀察.臨床醫藥實踐, 2011, 20(1):76-77.

［3］ 葉虎, 翟沁凱, 張建鳳.鹽酸米諾環素治療早期智齒冠周炎的療效觀察.安徽醫學, 2014(6):777-778, 779.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.13.110

2014-12-30］

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