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美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎的效果研究

2015-01-31 11:02:16郝勝金
中國繼續醫學教育 2015年30期

郝勝金

·臨床研究·

美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎的效果研究

郝勝金

目的 研究美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎的臨床效果。方法 選取2014年5月~2015年5月我院接收的潰瘍性結腸炎患者70例。隨機分成對照組和實驗組,給予實驗組美沙拉嗪藥物治療,給予對照組柳氮磺胺吡啶治療,8周作為一個療程。結果 對照組采用柳氮磺胺吡啶治療的總有效率是80%,實驗組采用美沙拉嗪治療的總有效是96%,實驗組的總有效率高于對照組,而實驗組出現的不良反應低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎療效顯著,安全性高。

美沙拉嗪;潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎是臨床上比較常見的一種慢性腸道炎疾病,其最大特點就是反復發作,導致潰瘍性結腸炎患者非常痛苦。近幾年我國發生潰瘍性結腸炎疾病的人數一直呈上升趨勢,因此急需一種特效藥物治療。在臨床上治療潰瘍性結腸炎最常見的藥物就是柳氮磺胺吡啶,但柳氮磺胺吡啶容易產生不良反應,影響藥物在潰瘍性結腸炎治療中的應用療效[1]。在本次研究中,選取我院在2014年5月~2015年5月我院接收的70例患者分別進行柳氮磺胺吡啶和美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎的臨床效果和不良反應進行對比,報道結果如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年5月~2015年5月我院接收的潰瘍性結腸炎患者70例,隨機分成對照組和實驗組,給予實驗組美沙拉嗪藥物治療,給予對照組柳氮磺胺吡啶治療,8周1個療程。年齡都19~62歲,平均年齡(43.2±2.4)歲。對照組35例潰瘍性結腸炎患者中其中男性患者18例,女性患者17例。病程6個月~7年。實驗組35例潰瘍性結腸炎患者中其中男性患者20例,女性患者15例,病程6個月~9年。對實驗和對照組兩組潰瘍性結腸炎患者的一般資料進行對比,差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 給予對照組35例潰瘍性結腸炎患者服用柳氮磺胺吡啶治療。醫護人員要做好監督工作,口服給藥4 g,每天按時3次。8周1個療程,并觀察在治療期間潰瘍性結腸炎患者發生的不良反應和病癥的變化。

1.2.2 實驗組 給予實驗組35例潰瘍性結腸炎患者美沙拉嗪栓劑治療。要經肛門給藥,醫護人員嚴格要求每天1次,每次一枚。8周是1個療程,并觀察在治療期間潰瘍性結腸炎患者發生的不良反應和病癥的變化。

1.3 療效判定標準

顯效:病癥完全消失,潰瘍性結腸炎患者大便次數少于2次/d,對大便進行常規檢查為陰性,鏡檢結腸潰瘍完全愈合;有效:病癥消失,潰瘍性結腸炎患者大便次數在2~4次/d,對大便進行常規檢查為陰性,鏡檢結腸粘膜減輕。無效:患者的病癥沒有減輕,大便的次數也沒有減少,通過鏡檢沒有任何的變化。

1.4 統計分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗,所得計量資料采用t檢驗,所得計數資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 療效分析

對照組35例潰瘍性結腸炎患者服用柳氮磺胺吡啶治療,顯效10例患者,占總數的28.5%;有效15例,占總數的42.8%;無效10例,占總數的28.5%。而實驗組35例潰瘍性結腸炎患者美沙拉嗪栓劑治療,顯效30例患者,占總數的85.7%;有效4例,占總數的11.4%;無效僅1例,占總數的2.8%。通過對兩組患者進行比較發現對照組的總有效率是71.3%,而實驗組的總有效率是97.1%。實驗組的總有效率高于對照組,差異有統計意義(P<0.05)。

2.2 不良反應分析

觀察實驗組和對照組兩組患者的肝功能異常、白細胞水平、胃腸道異常3個方面的不良反正進行分析。對照組35例潰瘍性結腸炎患者出現4例肝功能異常的情況,2例患者出現胃腸道異常、1例患者出現白細胞減少,總的不良反應發生率是20%。而實驗組35例潰瘍性結腸炎患者中1例患者出現胃腸道異常、1例患者出現白細胞減少,總的不良反應發生率是5.7%。通過比較發現,實驗組患者的不良發應發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

3 結論

潰瘍性結腸炎是一種慢性的結腸炎,病程時間較長而且容易反復發作,很難治愈。在發病過程中經常有免疫、遺傳等多種因素參與,病變以后直接涉及到直腸,包括降結腸和全結腸[2]。柳氮磺胺吡啶這種藥物是治療潰瘍性結腸炎最常見的,但是這種藥物容易產生不良的反應,影響了藥物在潰瘍性結腸炎中的應用療效。經常使患者出現惡心、嘔吐、食欲不振或是肝功能異常等現象。而美沙拉嗪是一種新型治療潰瘍性結腸炎的一種藥物,能夠有效的抑制炎癥的復發,從而在一定程度上清除自由基,對治療潰瘍性結腸炎有顯著的療效[3]。綜上所述,美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎效果顯著,能夠有效的減少不良反應。

[1]鄧輝.美沙拉嗪腸溶片治療134例潰瘍性結腸炎療效觀察[J].中國現代藥物應用,2010,4(2):152-153.

[2]莊寧.美沙拉嗪聯合灌腸治療潰瘍性結腸炎的療效探討[J].當代醫學,2013,22(2):109-110.

[3]洪潤生,王繼周.美沙拉嗪口服和灌腸治療潰瘍性結腸炎的臨床效果觀察[J].中國實用醫藥,2013,15(2):172-173.

Study on Treatment Effect of Mesalazine for Ulcerative Colitis

HAO Shengjin, Health Center of Laohugang Town, Anda 151426, China

Objective Clinical effect of mesalazine in treatment of ulcerative colitis is to be studied.Methods 70 patients of ulcerative colitis who are treated in hospital from May 2014 to May 2015 and separate them into control group and study group at random, patients in study group are given mesalazine treatment and patients in control group are given sulfasalazine treatment, and take 8 weeks as a course of treatment. Results Patients’ treatment effcacy in control group is 80%, which is lower than 96% in study group, besides, patients’ side-effect incidence in study group is less than that in control group, there is a differential between two groups and such a differential has statistic value (P<0.05). Conclusion Clinical efficacy and safety of mesalazine in treatment of ulcerative colitis is remarkable.

Mesalazine, Ulcerative colitis

R516.1

A

1674-9308(2015)30-0119-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.087

151426 黑龍江省安達市老虎崗鎮衛生院

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