探索支氣管哮喘護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用價(jià)值

彭艦

探索支氣管哮喘護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用價(jià)值

彭艦

目的 分析支氣管哮喘護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院2012年4月～2014年4月收治的100例支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，即觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，觀察組患者采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，比較分析兩組患者護(hù)理效果與護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組總有效率為98.00％，對(duì)照組為82.00％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=16.394 7，P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度100％，對(duì)照組為82.00％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=17.289 6，P＜0.05）。結(jié)論 臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于支氣管哮喘護(hù)理中，能有效提高護(hù)理滿意度，有利于幫助患者早日康復(fù)。

支氣管哮喘；臨床護(hù)理路徑；應(yīng)用價(jià)值

支氣管哮喘在臨床上較為常見(jiàn)，它是一種由多種細(xì)胞以及細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥疾病[1]，這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，常常出現(xiàn)廣泛且多變的可逆性氣流，導(dǎo)致患者出現(xiàn)氣促、喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，這些癥狀多在夜間或清晨發(fā)作。哮喘大多與基因遺傳有關(guān)，哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高，患者病情也將越嚴(yán)重。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選取的對(duì)象是2012年4月～2014年4月被我院收治的支氣管哮喘患者，共100例，經(jīng)檢查，所有患者均符合支氣管哮喘的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為2組，每組患者各50例，其中觀察組男29例，女21例，年齡40～72歲，平均年齡（46.22±4.5）歲，對(duì)照組男28例，女22例，年齡41～76歲，平均年齡（48.36±4.9）歲。比較2組患者基本資料（年齡、性別等），差異不顯著（P＞0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，其中主要包括對(duì)患者進(jìn)行定時(shí)巡視、口頭叮囑、飲食指導(dǎo)[2]等。觀察組采用臨床護(hù)理路徑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體方法如下。

首先成立一個(gè)臨床護(hù)理路徑小組，并制定一個(gè)護(hù)理路徑表格，以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，當(dāng)完成一項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容，便在表格內(nèi)備注完成。在患者入院后，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者的健康狀況進(jìn)行評(píng)估，再對(duì)患者的血?dú)夥治觥⒑粑δ苓M(jìn)行檢查[3]，然后綜合評(píng)估患者的臨床癥狀，向患者及其家屬講述支氣管哮喘的相關(guān)知識(shí)，如治療方法、臨床表現(xiàn)、預(yù)后情況等，醫(yī)護(hù)人員還要對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，指導(dǎo)患者正確用藥，并叮囑用藥的注意事項(xiàng)。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理效果判定：按照我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理效果評(píng)為顯效、有效、無(wú)效。顯效：經(jīng)過(guò)護(hù)理，患者臨床癥狀完全消失，為顯效；有效：經(jīng)過(guò)護(hù)理，患者臨床癥狀有所恢復(fù)，為有效；無(wú)效：經(jīng)過(guò)護(hù)理，臨床癥狀無(wú)改變或發(fā)生惡化，為無(wú)效。總有效率=[（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)]×100％。

滿意度調(diào)查：針對(duì)護(hù)理方法、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理效果、護(hù)理態(tài)度、護(hù)患關(guān)系進(jìn)行評(píng)定，每項(xiàng)20分，總分100，60分以下為不滿意，60分以上為滿意、80 分以上為非常滿意。滿意度＝[（非常滿意人數(shù)＋滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)]×100％。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)的組間差距用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組護(hù)理效果對(duì)比，觀察組顯效32例，比對(duì)照組多5例；觀察組有效17例，比對(duì)照組多3例；觀察組無(wú)效僅1例，比對(duì)照組少8例。2組總有效率相比，觀察組為98％，比對(duì)照組約高16％。比較2組護(hù)理效果統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=16.394 7，P＜0.05）。

2組滿意度情況對(duì)比，觀察組非常滿意31例，對(duì)照組26例；觀察組滿意19例，對(duì)照組15例；觀察組不滿意0例，對(duì)照組9例；2組總滿意度相比，觀察組為100％，對(duì)照組為82.00％。比較2組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=17.289 6，P＜0.05）。

3 討論

臨床護(hù)理路徑主要以時(shí)間為護(hù)理主導(dǎo)展開(kāi)對(duì)患者的護(hù)理，對(duì)患者施以入院指導(dǎo)、臨床診斷、護(hù)理方法、生活指導(dǎo)等護(hù)理措施，將以上護(hù)理措施制成表格，每完成一項(xiàng)，便在表格里備注完成，不漏下任何一項(xiàng)，這對(duì)患者的預(yù)后有較好的奠定作用[4]。

本研究中，分別給予2組患者常規(guī)護(hù)理服務(wù)、臨床護(hù)理路徑，對(duì)比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2組護(hù)理效果對(duì)比，觀察組顯效32例，比對(duì)照組多5例；觀察組有效17例，比對(duì)照組多3例；觀察組無(wú)效僅1例，比對(duì)照組少8例。2組總有效率相比，觀察組為98％，比對(duì)照組約高16％。比較2組護(hù)理效果統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=16.394 7，P＜0.05）。2組滿意度情況對(duì)比，觀察組非常滿意31例，對(duì)照組26例；觀察組滿意19例，對(duì)照組15例；觀察組不滿意0例，對(duì)照組9例；2組總滿意度相比，觀察組為100％，對(duì)照組為82.00％。比較2組數(shù)據(jù)，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=17.289 6，P＜0.05）。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于支氣管哮喘護(hù)理中，能有效提高護(hù)理滿意度，有利于幫助患者早日康復(fù)。

[1]溫穎.臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用[J].微量元素與健康研究，2014，31 （5）：16-17.

[2]梁鳳儀.臨床護(hù)理路徑在老年支氣管哮喘中的應(yīng)用體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10 （6）：110-111.

[3]徐文利.臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，24 （5）：661-662.

[4]汪薇，施悅，陸金琳.臨床護(hù)理路徑在兒童支原體肺炎治療中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（8）：81-82.

To Explore the Clinical Nursing Path in Bronchial Asthma Care Application Value

PENG Jian, Thoracic Hospital in Harbin, Harbin 150056, China

Objective To analyze clinical nursing path in bronchial asthma care application value. Methods From April 2012 to April 2014 treated 100 cases of bronchial asthma patients as the research object, randomly divided into two groups, the observation group and control group, control group were treated by routine nursing, nursing method in the observation group were treated by clinical nursing path for nursing intervention, the comparative analysis of two groups of patient care and nursing satisfaction effect. Results The total effective rate was 98.00％, observing group, control group was 82.00％, the difference was statistically signifcant （χ2=16.394 7, P＜0.05）. Observation group nursing satisfaction 100％, control group was 100％, the difference was statistically significant （χ2=17.289 6, P＜0.05）. Conclusion Clinical nursing path used in bronchial asthma care, can effectively improve nursing satisfaction, is beneficial to help patients recover at an early date.

Bronchial asthma, Clinical nursing path, Application value

R473.5

A

1674-9308（2015）30-0252-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.190

150056 黑龍江省哈爾濱市胸科醫(yī)院