護理干預對癲癇患者家庭支持水平及疾病不確定感的影響

吳幸娜

護理干預對癲癇患者家庭支持水平及疾病不確定感的影響

吳幸娜

目的 探討分析護理干預對于癲癇病患者家庭支持水平以及疾病不確定感的影響。方法 選取我院70例癲癇病患者，對這些患者及其家屬進行不確定感以及領悟社會支持量中的家庭內支持等4個內容進行測試，總結分析這兩個表的測試結果，然后采取多種護理干預方式，對患者及其家屬進行健康教育、心理溝通等護理干預，對所選取的患者在入院后的第二天與出院后的5個月分別進行測試評定。結果護理干預之后，癲癇患者的家庭支持水平得分明顯提高，疾病不確定感得分明顯降低。結論 護理干預對癲癇患者家庭支持水平具有促進提高作用，對于患者的疾病不確定感具有降低作用，是一種好的護理干預方法。

護理干預；癲癇患者；疾病不確定感；家庭支持水平

癲癇是一種常見的神經系統疾病，發病的主體大多數是20歲以下的青少年與兒童。癲癇患者對于基本的知識缺乏了解與認識，不能夠把握疾病發展以及怎樣預防，這種病發作非常突然，會給患者帶來焦慮、恐懼的感覺，患者產生悲觀的心理[1]，本次實驗研究將具體闡述下如何進行護理干預解決這個問題。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗研究選取的病例都在2012年2～7月我院神經內科接受治療的70例癲癇患者，男40例，女30例，年齡在17～80歲。這些患者的文化程度多樣化，有本科、中專、高中、初中、小學以及文盲。癲癇病發作類型主要分為三類，部分性發作、全身性發作以及其他分類發作，本次實驗調查所選取的病例這三類都有涉及。

1.2 治療方法

1.2.1 調查測試工具 使用Mishel在1987年編制的疾病不確定感量表，這個表包含了四個維度，一共32個條目，每個條目內容都使用ikelt5級評分法，滿分為160分，分數與水平成正比，低水平：32.0～74.7，中水平：74.8～117.4，高水平：117.5～160.0，得分越高，疾病的不確定感程度也越高。領悟社會支持量表選取Blumenthal在1987年編制的，主要測評的內容是患者個體對于家庭、朋友、領導、親戚的支持程度的感受，量表一共有12個條目，有4條是測量家庭內支持水平的，4個條目根據得分水平如下：低水平：4～9分，中等水平：10～18分，高水平：19～28分。

1.2.2 調查測試方法 調查測試之前，首先要向所選取的患者說明調查的目的、時間以及參與的方式，使患者知道這些實情，并獲得患者的同意。調查測試分兩個階段進行，第一個階段是患者在入院的第2天對其進行首次的資料收集，第二個階段就是在患者出院6個月之后，醫院通過電話或者是門診的復查隨訪對這些患者再次調查測試，收集測試資料。

1.2.3 護理干預方式 患者在我院接受治療，在出院前、出院后的一個月到六個月內要對其進行必要的護理干預，護理干預的內容主要有：加強對患者家屬的健康教育、進行必要的心理輔導、現場模擬培訓急救技能

1.3 統計學分析

本次實驗研究采用專業醫學統計軟件，對數據進行統計與分析，計量資料采用（均值±標準差）表示，t檢驗，當P＜0.05時，數據分析具有統計學意義。

2 結果

70例患者在護理干預前后的疾病不確定感以及領悟家庭內支持水平情況比較結果如下：在疾病不確定情況方面，70例患者經過護理干預后得分與干預前相比明顯下降；在領悟家庭內支持情況方面，70例患者的經過護理干預后得分與干預前相比顯著提高；這兩方面在干預前后兩個維度上的比較均有統計學意義。

3 討論

癲癇病發病突然，會給患者帶來肢體、語言、認知方面的功能性障礙，嚴重的甚至威脅患者的生命健康，給患者家屬帶來痛苦，因此針對患者及家屬進行合理的護理干預是十分必要。本次實驗研究結果表明，醫護人員的護理干預結束之后，患者的領悟家庭內支持水平明顯提高，疾病的不確定感明顯下降，兩者的關系成反比，家庭內支持水平越高，患者的不確定感就越低[2]。因此護理人員對家屬進行了健康教育引導、開展必要的心理輔導、培訓家屬基本的急救知識與技能等，使得家屬為患者創造一個溫馨、良好的家庭氛圍，使得患者的負面消極情緒去除，增強患者的自信心，患者自身的家庭支持水平自然隨之升高，能夠更好地接受治療，更好地恢復身心健康[3]。

綜上所述，患者在接受過護理干預之后，疾病的不確定得分降低，領悟家庭內支持得分提高，說明這種護理干預方法十分有效。

[1]趙翠松，馬美剛，戴霞，等.癲癇患者生活質量及家庭生活滿意度的相關性研究[J].護士進修雜志，2014 （7）：582-584.

[2]楚平華，閆景新，王服艷，等.過渡期護理模式對癲癇患者應對方式及家庭功能缺陷的影響[J].中國實用護理雜志，2013，29（24）：21-24.

[3]吳蘇.家庭內支持對癲癇患者疾病不確定感的影響[J].天津護理，2013，21（6）：483-484.

Effect of Nursing Intervention on Family Support Level and Uncertainty of Disease in Patients With Epilepsy

WU Xingna, Luohe City Third People’s Hospital, Luohe 462000, China

Objective To investigate the effect of nursing intervention on family support level and uncertainty of disease in patients with epilepsy.Methods 70 patients with epilepsy in our hospital, the patients and their families were not determined and perceived social support, family support and other 4 content were tested, the test results were summarized and analyzed, and then take a variety of nursing intervention, the patients and their families to carry out health education, psychological communication and other nursing interventions, the selected patients in second days after admission and 5 months after discharge were assessed.Results After nursing intervention, the level of family support in patients with epilepsy improved signifcantly, and the score of illness uncertainty was signifcantly decreased. Conclusion Nursing intervention in patients with epilepsy family support level has the promotion to improve the role, for patients with disease uncertainty has a lower role, is a very good nursing intervention method.

Nursing intervention, Epilepsy, Disease uncertainty, Family support level

R473.74

A

1674-9308（2015）30-0227-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.170

462000 河南省漯河市第三人民醫院內三科