中西醫結合治療精神分裂療效初步研究與評定

張禮曉 李若蕊

中西醫結合治療精神分裂療效初步研究與評定

張禮曉1李若蕊2

目的 對于精神分裂癥采用中西醫結合治療方法的研究與評定。

精神分裂癥；中西醫結合；中藥治療精神分裂

精神分裂癥是精神病中最常見的一種精神病[1]。這種病是以基本個性改變思維、情感、行為的分裂精神活動與環境的不協調為主要特征的一類最常見的精神病。該病嚴重影響著人們的正常生活，且遺傳因素在本病的發生中起一定作用。近年來醫生多采用西藥或者中藥的方式救治患者。兩者皆有優缺點，本例是對中西醫結合治療精神分裂癥的初步研究與評定，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 基線資料

根據世界衛生組織制定的ICD-10診斷標準，在我院2012年9月～2014年9期間選出100名符合病情的患者隨機分為兩組（對照組和實驗組），每組50人。其中對照組男患者35例，女患者15例。年齡最大的66歲；最小的20歲；平均年齡為（44.41±12.21）歲。實驗組中男患者33例，女患者17例。其中最大年齡64歲；最小的22歲；平均年齡為（44.12±12.42）歲。對照組和實驗組患者無論從年齡，性別，疾病分類等資料方面無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者每日定時定量口服舒必利進行治療，藥物實際的用法用量要先根據患者的身體狀況，患病時間由醫生酌情安排。在患者接受治療期間，醫生要每天通過患者身體反應記錄病情。

實驗組患者在服用舒必利進行西藥治療的基礎上，靈活運用中醫的醫學理念，再根據患者身體承受能力和病情嚴重程度添加中藥治療。中藥選用當歸、大黃、制附子、肉桂、干姜、淫羊藿、仙茅、黃芪、梔子、黨參等藥材。醫生同樣通過患者服藥后的反應記錄患者的病情。

1.3 觀察指標及療效判定標準

1.3.1 觀察指標 對對照組和實驗組患者經過治療后進行測試，采用威斯康星卡片分類測驗的方法收集實驗信息。

1.3.2 療效判定標準 顯效：患者在服用舒必利和接受中醫治療后，沒有復發精神分裂癥。有效：患者在服用舒必利和接受中醫治療后，復發次數極少。無效：患者在服用舒必利和接受中醫治療后，仍然有精神分裂癥?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統計學處理

在本次研究結束后，兩組精神分裂癥患者中，其各項觀察指標情況的研究數據，均根據研究的實際情況，在確認無誤后，錄入到SPSS 20.0軟件中，進行統計數據處理，以數據上下浮動5％作為可信區間。計數資料的表示使用例數（％），對比方法使用χ2檢驗；計量資料（±s）表示，對比方法使用t檢驗。當P＜0.05，表示兩組精神分裂癥患者之間對比治療效果存在差異，具有統計學意義。

2 結果

對照組精神分裂癥患者當中：顯效人數10例占總例數20.00％；有效人數20例占總例數40.00％；無效人數20例占總例數40.00％?？傆行蕿?0.00％。

實驗組精神分裂癥患者當中：顯效人數15例占總例數30.00％；有效人數27例占總例數54.00％；無效人數8例占總例數16.00％?？傆行蕿?4.00％。

由此可以得出，實驗組精神分裂癥患者的總有效率優于對照組，兩組對比治療效果有差異，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

精神分裂癥是精神病中最常見的一種。這種病是以基本個性改變思維、情感、行為的分裂精神活動與環境的不協調為主要特征的一類最常見的精神病。普通的西藥對于治療效果并不顯著。

對照組患者將采用原先的西藥治療，即繼續服用舒必利。舒必利是一種治療嘔吐、精神分裂癥及慢性退縮和幻覺妄想病、功能性抑郁和疑病狀態、酒精中毒性精神病、智力發育不全伴有人格障礙、胃及十二指腸潰瘍、眩暈、偏頭痛等癥狀。對于抗木僵、退縮、幻覺、妄想及精神錯亂的作用較強，并有一定的抗抑郁作用，無催眠作用。但長期大量服用會引起遲發型運動障礙，副作用很大。

觀察組在服用舒必利的基礎上靈活運用中醫理念，根據患者實際情況適量加入中藥。

中藥藥性溫和，副作用小，可以結合西藥發揮出最大療效，盡快幫助患者康復。本試驗采用當歸、大黃、制附子、肉桂、干姜、淫羊藿、仙茅、黃芪、梔子、黨參等藥材[2]。當歸用于治療血虛萎黃、眩暈心悸；大黃用于涼血解毒，逐瘀通經；制附子用于回陽救逆，補火助陽；肉桂用于補元陽，通血脈；干姜用于溫中逐寒，回陽通脈；淫羊藿用于補腎壯陽，祛風除濕；仙芽用于補腎助陽、益精血、強筋骨；黃芪用于補氣固表，托毒排膿；梔子用于清熱，瀉火，虛煩不眠；黨參用于脾肺虛弱，氣短心悸[3]。以上藥物發揮中醫理念，適量配合使用，治愈患者。

綜上所述，本試驗通過對100名患者隨機分組的方式，對采用中西醫結合的方式與單獨用西藥治療患者的方式進行實驗。在長達兩年的實驗過程中，醫生對于實驗組50名患者在西藥治療的基礎上增加中藥治療。經過治療得出中西醫結合的治療方式確實比單獨用西藥治療患者的治愈結果顯著很多。希望中西醫結合治療精神分裂的方式能在今后臨床治療上發揮重要作用。

[1]余利國，黃冬蘭，韋恒祺，等.齊拉西酮與舒必利治療女性精神分裂癥患者的對照研究[J].中外醫療，2013，32（24）：125-126.

[2]屠元德.三十年治精神分裂患者臨床體會[A].第四屆中醫特色診療國際學術會議論文集[C].北京：世界中醫藥學會聯合會，中醫特色診療研究專業委員會，2011：185-190.

[3]鄧觀卿.中藥化痰通瘀湯合并氯氮平治療精神分裂癥陰性癥狀的臨床研究[J].中外健康文摘，2011，8（27）：161-162.

Preliminary Study and Evaluation of the Effect of Chinese and Western Medicine on the Treatment of Schizophrenia

ZHANG Lixiao1LI Ruorui2, 1 Laizhou City Chronic Disease Prevention and Control Institute, Laizhou 261400, China, 2 the People's Hospital of Laizhou City, Laizhou 261400, China

Objective To study and evaluate the method of combining Chinese and Western medicine in the treatment of schizophrenia. Methods 100 patients with schizophrenia were randomly divided into two groups （control group and experimental group）. The control group was treated with western medicine, the experimental group was treated with 50 cases of Western medicine and Chinese medicine treatment on the basis of the treatment of 50 cases of Western medicine. Results The total effective rate in the observation group was signifcantly higher than that in the control group （P＜0.05）. Conclusion The combination of Chinese and Western medicine treatment in the treatment of schizophrenia is remarkable.

Schizophrenia, Combination of TCM and western medicine, TCM in treatment of schizophrenia

R749.3

A

1674-9308（2015）30-0191-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.142

1 261400 山東省萊州市慢性病防治院；2 261400 山東省萊州市人民醫院

方法 在醫院中選出100例符合精神分裂癥患者隨機分為兩組（對照組和實驗組）。對照組50例用西藥治療，實驗組50例西藥治療的基礎上加中藥治療。結果 觀察組總有效率高于對照組（P＜0.05）。結論 采用中西醫結合治療的方法對于治療精神分裂癥效果顯著。