淺談中藥劑師如何做到中西藥相結合

吳錦濤 單升高

淺談中藥劑師如何做到中西藥相結合

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中醫藥在我國的發展歷史悠久，中藥技師在中藥的發展中的作用是非常巨大的。近些年來，中西醫結合成為一種發展的潮流，曾經中西醫存在的脫節現象更是讓中西藥結合受到越來越高的重視。在當前的時代背景下，我們對于中藥技師對中西藥結合的現象進行探討很有必要。

中藥劑師；中西藥；結合

社會不斷發展和經濟不斷進步推動醫藥技術的更新，中西藥結合是當前醫療技術不斷發展的必然趨勢。中醫在進行診斷時，需要先進行望聞問切的初步診斷，然后進行中藥的配比抓取，這些過程需要進行一個調劑階段，在這過程中，中藥技師在其中起到重要作用。而且調劑質量和臨床藥效與中藥劑師的調劑收方、調配、復核以及發藥等必不可少的過程關系密切。因此，對于中藥技師的工作進行改善，這樣就可以更加有效的實現中西藥的結合，充分發揮中西藥結合的重要的意義。

1 中西藥結合概述

中西藥結合，就是我國傳統的中醫中藥和西藥進行結合，并投入臨床應用，發揮其相輔相成的功效，從而提高醫師對藥理的不同認識。在當前時代背景下，對于中醫與西醫自身的優勢與缺陷進行有效結合，這樣就會更加發揮其藥物的功效，這就需要醫師在各自的醫藥領域提高自我，熟練掌握中藥與西藥的結合方法，可以更加有效的進行臨床治療與應用。

2 中藥劑師做到中西藥結合的有效途徑

2.1 更新自己的觀念，樹立中西藥結合的意識

當前，隨著科學技術的不斷進步與發展，中醫與西醫之間存在的差異已經逐漸縮小并不斷融合。這些進步與發展離不開醫師自身素質與觀念的提高。所以，作為當代社會的中藥醫師，就必須不斷與國際接軌，更加緊密的與當代社會文化結合。從事中藥藥劑工作是一項復雜和系統的工作，對于藥劑師的要求非常嚴格，不但需要掌握數量的專業知識，而且更加需要細心的工作態度和嚴謹的從醫道德。中藥技師需要在工作中接觸到很多中藥或者中成藥。中成藥不但有傳統的重要成分還有很多化學產物，因此，就必須要求中醫技師掌握現代醫學的知識，這樣才能適應現代醫學的發展趨勢。

2.2 建立健全與完善的規章制度

中藥技師在從事藥劑工作時，不但需要對藥品進行調配和制劑等，還需要進行藥物的炮制并對配置好的藥物進行煎熬，然后對所配制的藥物進行驗收檢查，保證其在治療中的療效[1]。因此，中藥技師在中藥工作中擔任著非常重要的角色。因此，對于中藥技師的管理與規范就需要監理完整的過賬制度，對中藥技師的工作中的各項事項進行嚴格分規定，保證整個中藥技師在工作中有章可循，有法可依。

2.3 提高中藥劑師的專業技能和增加其專業知識

中藥技師在進行中藥的調劑中，需要對中藥知識需要掌握的落實到位。現代醫學的不斷發展，對于中藥的發展是一項機遇與挑戰[2]。在與西醫結合的過程中游客更加廣闊的發展道路，因此，這就要求中醫劑師在進行藥劑的調配時，要不斷自身在西醫方面的知識，努力增加中西醫結合藥劑調配意識。經過近些年的不斷努力，中成藥在醫藥領域得到了更加的廣泛的應用，在中成藥的藥物成分中經常會有西藥的成分在其中。因此，中藥劑師在工作中就必須不斷提高自己的西醫的專業技能，熟練的掌握在中西藥聯合使用中產生的不良反應，并掌握產生不良反應的處理應對策略。與此同時，當發生不良反應的現象時要進行原因的審查，從而避免以后患者的服藥產生相同的后果，為患者的生命安全提供堅實的保障。

2.4 實現審方的創新改進

中醫在進行治療過程中，往往都已經有自身的一套中醫理論，在新時代背景下，中醫就要緊追時代的步伐不斷進行藥物的發展與進步，中藥劑師在工作中還要不斷進行藥物的藥理研究。比如，在對酚類、黃酮類和揮發油類的中藥進行煎煮的時候，中藥劑師應該注意其溫度與時間，在最大程度上發揮中藥的價值。

2.5 注重中西藥之間的各種不良反應

對于中西藥之間的不良反應需要中藥劑師在進行配制藥物時，首先需要對患者的病情進行充分的了解，并熟知患者正在服用的西藥以及服藥禁忌。比如，對于含有金屬成分的西藥在與中藥進行混用時有時會形成難以溶解的成分，這樣就會減緩藥物的吸收利用。對于含有朱砂等中藥成分的要我去在與具有還原性的西藥進行聯合服用時，就有可能導致患者產生腸胃炎等疾病，對于諸如此類中西藥聯合使用產生的不良反應，中藥劑師在進行工作時就要進行充分的了解，避免中西藥的不良現象的發生。

2.6 加強中藥劑師與處方醫師之間的溝通與交流

在進行中藥處方開出時，中藥種類往往比較多，對于藥方中存在疑慮的地方，中藥劑師在進行藥物的抓取時要及時向藥物處方的主治醫師進行詢問，確定藥物的準確性，加強彼此之間的溝通。對于處方中的不合理的現象，中藥劑師在進行處方抓取時如發現此種情況，應與處方醫師進行溝通聯系，保證處方的合理性，避免造成不可估量的后果。中藥劑師在進行工作中要不斷進行工作總結，了解當前的醫學發展態勢，對于臨床的禁忌要謹記于心，中藥劑師對患者有告知藥物的不良反應的義務，并告知其使用方法[3]。對于某些藥物可能產生的過敏現象，中藥劑師要進行試驗或詢問患者的過敏史。對于老年人以及兒童等弱勢群體，中藥劑師更加要耐心的進行詳解，告知其可能發生的一些意外情況，并告知其解決方法。

3 對中西藥結合的臨床思考

3.1 基于中西醫兩個角度審視臨床疾病

在當前中國的醫療事業中，其中比較重要的工作方針就是要不斷進行中西藥結合的應用。實現中西藥結合的應用結合包括藥物應用結合、診斷方法結合以及疾病診治結合等等多種途徑。醫生在進行診斷時要清楚患者的病因，對癥下藥，從中醫的觀點以及西醫的觀點進行結合診斷，這樣就可以更加的全面的對患者的病情進行把控，從而可以制定更加合理的病情診斷方案，提高患者的治愈率。

3.2 始終將中西醫結合理念貫穿于整個藥劑工作過程

中藥劑師需要不斷進行專業的發展，不斷進行理念的更新建設，注重中西藥結合建設，并把這些先進的理念運用到實際的工作中[4]。在進行具體的工作中時，要堅持中醫理論為基礎的觀念，在中醫理論的基礎作用指導下與西醫進行辨證的結合，應用到臨床診斷中。

3.3 取長補短提高臨床診治效果

在進行臨床診斷治療中，中藥劑師需要進行揚長避短，運用中西藥各自擅長的優點進行重點治療，達到最佳的治療效果。深入細致的進行中西藥的研究，保證整個處方的科學合理有效。

4 結束語

隨著社會的不斷發展和醫學科技的不斷進步，中西藥進行結合治療已經成為不可阻擋的趨勢，中西醫結合的優勢已經非常明顯。因此，中藥劑師就要不斷的適應當前的社會發展趨勢，不斷進行中醫專業知識與西醫專業知識的學習，避免中西藥結合使用時可能產生的不良反應現象的產生。同時，在進行藥物的抓取與配制時，保證藥方的合理性與合格性，提高其臨床應用效果。另外，中藥劑師應該提高自己的能力，避免出現差錯導致醫療事故，防止醫患糾紛，為就診患者提供利益保證，促進醫療事業的健康可持續發展。

[1]孫曉霞.淺談中藥劑師如何做到中西藥相結合[J].大家健康（學術版），2015（11）：273-274.

[2]李毓群.淺談中藥房處方應付之管理[J].中國中醫藥信息雜志，1998（10）：14.

[3]陳永紅.中藥房信息化管理探討[J].中醫藥管理雜志，2014（7）：1123-1125.

[4]王鳳嬋.淺談中藥房的管理[J].基層醫學論壇，2013（2）：245-246.

Analysis on How Pharmacists Achieve a Combination of Chinese and Western Medicine

WU Jintao1SHAN Shenggao2, 1 Hospital of Traditional Chinese Medicine in Chenggu County, Han Zhong City, Hanzhong 723200, China, 2 Health Center of Juyuan Town, ChengGu County, Hanzhong 723200, China

In the development of our country has a long history of traditional Chinese medicine, Chinese medicine technician role in the development of traditional Chinese medicine is very huge. In recent years, the cooperation of Chinese and western medicine has become a trend of development, once disjointed phenomenon existing in the traditional Chinese and western medicine is to let the Chinese and western medicine combined with more and more high attention. In the current era background, we for the technicians of Chinese and western medicine combined with Chinese traditional medicine phenomenon carries on the discussion is necessary.

Pharmacists, Chinese and western medicine, Combination

R283.4

A

1674-9308（2015）30-0189-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.140

1 723200 陜西省漢中市城固縣中醫醫院；2 723200 陜西省漢中市城固縣桔園鎮衛生院