王云琴
·中西醫(yī)結合治療·
莫西沙星聯合花紅片對急性盆腔炎的治療效果觀察
王云琴
目的 觀察莫西沙星聯合花紅片治療急性盆腔炎的臨床效果。方法 選取2014年12月~2015年6月我院收治的96例急性盆腔炎患者為研究對象,將其隨機分為觀察組與對照組,觀察組給予莫西沙星聯合花紅片治療,對照組單獨采用莫西沙星治療,對比分析兩組患者的臨床治療效果。結果 觀察組治療總有效率為97.9%,高于對照組的79.2%;觀察組致病菌清除率為75.4%,高于對照組59.0%,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 莫西沙星聯合花紅片治療急性盆腔炎的臨床效果顯著。
莫西沙星;花紅片;急性盆腔炎
為了研究莫西沙星聯合花紅片治療急性盆腔炎的臨床效果,2014年12月~2015年6月期間,我院選取收治的96例急性盆腔炎患者為研究對象,分別給予不同方案治療,現報告如下。
1.1 臨床資料
選取2014年12月~2015年6月我院收治的96例急性盆腔炎患者為研究對象,將其隨機分為觀察組48例與對照組48例。觀察組最大年齡55歲,最小年齡20歲,平均(37.1±4.3)歲,平均病程為(8.9±2.4)d。對照組最大年齡56歲,最小年齡21歲,平均(36.9±4.5)歲,平均病程為(8.7±2.5)d。本次所有研究對象均滿足美國CDC于2010年制定的急性盆腔炎相關診斷標準[1],均已婚或有性生活史,有既往盆腔炎史患者35例,且患者均已簽署知情同意書。兩組患者年齡、病程等方面無明顯差異(P>0.05),具有比較價值。
1.2 方法
對照組給予莫西沙星注射液治療,每次250 ml,每天1次,靜脈滴注,1療程為10天。觀察組給予莫西沙星聯合花紅片治療,在對照組基礎上口服花紅片,每次4~5片,每天3次,1療程為10天。兩組患者均在1療程結束后進行效果評價。
1.3 療效判斷[2]
治療后,患者陰道分泌物及血常規(guī)檢查結果均顯示為正常,腹痛、腹脹、附件區(qū)壓痛等臨床癥狀、體征消失,可視為痊愈;患者陰道分泌物及血常規(guī)檢查結果仍顯示為感染,但其感染程度下降,上述臨床癥狀、體征等均有部分改善,可視為有效;患者治療后實驗室檢查結果及臨床癥狀、體征均與治療前比較,無明顯變化,可視為無效。
1.4 細菌學評定[3]
治療后,患者取樣樣品中未見到致病菌,可視為清除;患者取樣樣品中可見致病菌,可視為未清除;患者取樣樣品中分離到新的無癥狀致病菌,無需治療,可視為替換;患者取樣樣品中有新的致病菌且需再次治療,可視為再感染。
1.5 統(tǒng)計學分析
選用SPSS 19.0統(tǒng)計包軟件處理本次研究數據,計量資料用(±s)表示,用t檢驗;計數資料用(%)表示,組間比較用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者臨床治療效果比較
觀察組痊愈42例,有效5例,無效1例,總有效率為97.9%(47/48例);對照組痊愈30例,有效8例,無效10例,總有效率為79.2%(38/48例),觀察組治療總有效率高于對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者致病菌清除率比較
觀察組48例急性盆腔炎患者取樣接受細菌學檢查,共分離出致病菌65株,其中金黃色葡萄球菌26株,大腸埃希菌16株,糞鏈球菌13株,其他致病菌10株。經1療程治療后,共清除致病菌49株,致病菌清除率為75.4%(49/65株);未清除5株,未清除率為7.7%(5/65株);替換6株,替換率為9.2%(6/65株);再感染5株,再感染率為7.7%(5/65株);對照組48例急性盆腔炎共分離出致病菌61株,其中金黃色葡萄球菌25株,大腸埃希菌14株,糞鏈球菌12株,其他致病菌10株。經1療程治療后,共清除致病菌36株,致病菌清除率為59.0%(36/61株);未清除9株,未清除率為14.8%(9/61株);替換10株,替換率為16.4%(10/61株);再感染6株,再感染率為9.8%(6/61株)。觀察組患者致病菌清除率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
急性盆腔炎屬于婦科常見疾病,在中青年女性中發(fā)生率較高,主要指的是女性上生殖道及其周圍組織發(fā)生的一種急性炎癥,如輸卵管炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢膿腫以及盆腔腹膜炎等,若不能及時給予患者有效治療,可造成敗血癥、彌漫性腹膜炎等嚴重疾病,甚至發(fā)生感染性休克,對患者生命安全構成威脅。急性盆腔炎患者主要有腹脹痛、壓痛、反跳痛、體溫升高、陰道充血以及膿性白帶或血性白帶等臨床表現。
莫西沙星是臨床治療急性盆腔炎患者的常用藥物,屬于喹諾酮類抗菌藥物,抗菌譜廣,對厭氧菌、需氧菌及非典型病原體有理想的體外抗菌活性。在臨床治療中,患者接受莫西沙星治療后0.5~4h,其血藥濃度即可達到頂峰,藥物吸收好,且生物利用度在90%以上。中醫(yī)學認為,急性盆腔炎主要是由肝失疏泄、肝郁化火引起的,在治療中需堅持清熱解毒、活血化瘀的原則?;t片是一種純中藥制劑,主要成分為一點紅、白花舌草、白背桐、地桃花、雞血藤等,其中白花蛇草具有清熱解毒、活血化瘀的作用,同時現代藥理學研究表明,白花舌草還具有良好的抗菌、抗炎、提高患者機體免疫力的作用。在急性盆腔炎治療中花紅片抗菌消炎、利水消腫、活血化瘀及涼血解毒之功效理想。在本次研究中,觀察組治療總有效率及致病菌清除率均高于對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上所述,莫西沙星聯合花紅片治療急性盆腔炎的臨床效果顯著,致病菌清除率高。
[1]關鑫.康婦消炎栓聯合抗生素治療盆腔炎性疾病臨床療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(7):262-263.
[2]武春梅.100例急性盆腔炎的治療體會[J].時珍國醫(yī)國藥,2010,21(5):1297-1298.
[3]王寧.莫西沙星聯合花紅片治療急性盆腔炎的效果會[J].中國現代藥物應用,2015,9(5):94-96.
Observation of Moxifoxacin Combined With Huahong Tablets for the Treatment of Acute Pelvic Infammatory Disease
WANG Yunqin, Middle College of Health Workers in Dehui, Dehui 130300, China
Objective Moxifloxacin Joint Huahong tablets treatment of acute pelvic inflammatory disease clinical results. Methods From December 2014 to June 2015 in our hospital 96 cases of acute pelvic infammatory disease for the study were randomly divided into observation group and control group, observation group moxifoxacin combined with Huahong tablets, the control group moxifoxacin therapy alone, compared to clinical treatment groups of patients.Results The total effective rate was 97.9%, signifcantly higher than the 79.2 percent; observation group bacteria clearance rate was 75.4%, higher than 59.0%, was statistically signifcant (P<0.05). Conclusion Moxifoxacin combined Huahong tablets in the treatment of acute pelvic infammatory disease of signifcant clinical effect.
Moxifloxacin, Huahong tablets, Acute pelvic inflammatory disease
R711.33
A
1674-9308(2015)30-0184-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.136
130300 吉林省德惠市德惠衛(wèi)生職工中等專業(yè)學校