埃索美拉唑與奧美拉唑在胃潰瘍治療中的效果分析

劉麗娟

·療效比較·

埃索美拉唑與奧美拉唑在胃潰瘍治療中的效果分析

劉麗娟

目的 研究分析胃潰瘍患者使用埃索美拉唑與奧美拉唑的臨床治療效果，為以后的臨床治療提供參考。方法 根據2011年12月～2014年12月我院的180例胃潰瘍患者來進行研究分析。我們將這些患者分成參照組和觀察組，觀察組共有90例患者，我們使用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三聯療法進行治療，參照組使用奧美拉咬、阿莫西林、克拉霉素的三聯療法治療，對兩組的臨床治療情況進行比較分析。結果 經過治療后，觀察組有88例有效病例，2例無效病例，臨床有效率是97.78％，參照組有74例有效病例，16例無效病例，臨床有效率是82.22％。觀察組幽門螺桿菌清除率為97.78％，對照組88.89％，結果存在統計學差異性。結論 胃潰瘍臨床用藥治療時，選擇埃索美拉唑的效果要比奧美拉唑優秀，在幽門螺桿菌清除率上藥高一些，因此治愈率高一些，短期效果突出，患者的復發率低，安全可靠。

胃潰瘍；埃索美拉唑；奧美拉唑

現代人的生活水平越來越高，胃潰瘍的臨床發病率也是不斷提升，胃潰瘍屬于消化系統疾病，是賁門與幽門之間的炎性壞死性病變[1-2]。患者如果沒有得到及時有效的治療，則會發展為胃腸道穿孔等疾病，危及生命。此次我院對埃索美拉唑和奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果進行研究分析，選取了180例患者，探討其臨床治療效果，現進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

據2011年12月～2014年12月我院收治的180例胃潰瘍患者進行研究分析，將這些患者分組為觀察組和對照組，觀察組有49例男性患者，41例女性，最小22歲，最大69歲，患者病程5個月～10年，平均病程為（2.8±1.2）年，其中十二指腸潰瘍51例，胃潰瘍37例，復合型潰瘍2例。參照組有男性47例，女性43例，最小24歲，最大71歲，病程3個月～11年，平均病程為（2.9±1.8）年，其中十二指腸潰瘍48例，胃潰瘍39例，復合型潰瘍3例。全部患者均接受了胃鏡檢查，確診為胃潰瘍，兩組的一般性資料無統計學差異性。

1.2 方法

兩組患者以500 mg克拉霉素和1 g阿莫西林抗炎為常規治療。其中觀察組在常規治療的基礎上加以埃索美拉唑20 mg口服1次/d；參照組加以20 mg奧美拉唑口服1次/d。對比兩組患者的臨床治療效果和HP根除率。

1.3 統計學方法

本次研究的相關數據采用SPSS 17.0進行統計學的分析處理，計量資料用（±s）表示，計數資料用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過治療后，觀察組有88例有效病例，2例無效病例，臨床有效率是97.78％，參照組有74例有效病例，16例無效病例，臨床有效率是82.22％。觀察組幽門螺桿菌清除率為97.78％，對照組88.89％，結果存在統計學差異性。

3 討論

胃潰瘍現在是以藥物治療為主，使用的藥物基本上都是質子泵抑制劑藥物。本次研究的埃索美拉唑和奧美拉唑均為質子泵抑制劑類藥物。埃索美拉唑和阿莫西林、克林霉素的三聯治療方案，與奧美拉唑、阿莫西林、克林霉素的三聯治療方案是經常在臨床中進行對比分析的兩種治療方案。

在此次研究中，埃索美拉唑使用后，患者的血藥濃度以及生物利用度要比使用奧美拉唑的患者高，對胃酸的分泌產生的抑制效果更強，埃索美拉唑是奧美拉唑的S型異構體，其臨床治療效果比奧美拉唑優秀，埃索美拉唑的半衰期長于奧美拉唑，對胃酸的抑制時間也比奧美拉唑長，因此對胃潰瘍癥狀的改善效果比奧美拉唑好[3]。此次使用的聯合治療研究，埃索美拉唑和其他藥物聯合使用對患者體內的幽門螺桿菌清除效率高于奧美拉唑和其他藥物的聯合治療方式，而幽門螺桿菌對于胃潰瘍患者來說是該疾病治療有效率的一個衡量指標，幽門螺桿菌會在患者體內分泌多種生物酶，對胃黏膜造成侵襲。從本次的研究結果來看，經過治療后，觀察組有88例有效病例，2例無效病例，臨床有效率是97.78％，參照組有74例有效病例，16例無效病例，臨床有效率是82.22％。觀察組幽門螺桿菌清除率為97.78％，對照組88.89％，結果存在統計學差異性。說明治療胃潰瘍疾病使用埃索美拉唑的效果比奧美拉唑優秀，對幽門螺桿菌的清除效果比較突出，適合應用于臨床治療。

此次研究結果和安愛軍等[4]的研究結果相符合，說明埃索美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果好，短期效果突出，患者的復發率低，安全可靠。

[1]朱春紅.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析[J].中國醫藥指南，2014（9）：178-179.

[2]曹德福，戴煒.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果分析[J].大家健康（學術版），2014（2）：227.

[3]王紅.埃索美拉唑與奧美拉唑在胃潰瘍治療中的效果比較[J].大家健康（學術版），2014（7）：176.

[4]安愛軍，安廣文.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的藥物經濟學分析[J].中國醫學創新，2012，9（2）：124-125.

Effect Analysis of Esomeprazole and Omeprazole in the Treatment of Gastric Ulcer

LIU Lijuan, Steam Turbine Factory Hospital, Harbin 150046, China

Objective To study the gastric ulcer patients using the clinical therapeutic effect of esomeprazole and omeprazole, for future clinical treatment to provide reference. Methods According to our hospital from December 2011 to December 2014, 180 cases of gastric ulcer patients to conduct research and analysis. These patients were divided into reference group and observation group, the observation group, a total of 90 patients, we use of esomeprazole, clarithromycin and amoxicillin triple therapy treatment, refer to group used omeprazole bite, amoxicillin and clarithromycin triple therapy and clinical treatment of two groups was compared. Results After treatment, the observation group had 88 cases, 2 cases invalid, the clinical effective rate was 97.78％, the reference group had 74 cases, 16 cases were invalid, the clinical effective rate was 82.22％. In the two groups, the eradication rate of Helicobacter pylori was observed in the observation group, 97.78％ in the control group, 88.89％ in the control group, the difference was statistically significant.Conclusion Gastric ulcer clinical drug treatment, the effect of esomeprazole to better than omeprazole. In Helicobacter pylori clearance rate of irrigation is higher, the cure rate is higher, short-term effect prominent, with low recurrence rate, safe and reliable.

Gastric ulcer, Esomeprazole, Omeprazole

R573.1

A

1674-9308（2015）30-0160-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.117

150046 黑龍江省哈爾濱市汽輪機廠醫院