硝苯地平緩釋片在高血壓合并糖尿病治療中的應用研究

劉延紅

硝苯地平緩釋片在高血壓合并糖尿病治療中的應用研究

劉延紅

目的 探究高血壓合并糖尿病患者采用硝苯地平緩釋片治療的效果。方法 選取2014年6月～2015年7月收治的61例高血壓合并糖尿病患者進行治療，隨機分組，實驗組36例患者選擇硝苯地平緩釋片的使用，對照組25例患者選擇依那普利的治療，比較兩組患者的治療效果。結果 實驗組患者治療總有效率為94.44％，對照組治療總有效率為84.0％，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 高血壓合并糖尿病患者采用硝苯地平緩釋片治療，可改善血壓情況，很少有不良反應，效果顯著。

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社會進步以及人民生活水平的提高，改變了人們的飲食習慣，以及目前老齡化社會情況，使糖尿病、高血壓等疾病的患病人數不斷增加，部分患者同時存在兩種疾病，這種患者會增加并發癥的發生率，和心腦血管疾病的發生情況[1]。所以針對高血壓合并糖尿病患者在藥物治療方面，尤其降壓藥物的選擇上，不僅要了解降壓效果，還要注重對身體代謝的穩定情況，及時給予有效治療，可提高患者的預后效果[2]。本次研究選取2014年6月～2015年7月收治的61例高血壓合并糖尿病患者進行治療，采取不同藥物，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2015年7月收治的61例高血壓合并糖尿病患者進行治療，實驗組患者36例，男性20例，女性16例，最小42歲，最大79歲，平均年齡為：（59.34±5.76）歲，糖尿病的平均病程：（6.1±2.3）年，高血壓的平均病程為：（4.3±1.7）年。對照組患者25例，男性14例，女性11例，最小41歲，最大80歲，平均年齡為：（59.77±5.96）歲，糖尿病的平均病程：（5.9±2.2）年，高血壓的平均病程為：（4.4±1.6）年。兩組患者沒有一般資料上較大的差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實驗組 首先給予患者常規治療，對血糖情況，采取胰島素的皮下注射或者降糖藥的口服，空腹血糖維持在8.0mmol/L以下，其餐后2小時的血糖維持在11.0mmol/L以下。降壓藥物選擇硝苯地平緩釋片，每次服用10 mg，一天兩次。共進行2個月的治療，服藥2～4小時后測量血壓，每天兩次，觀察并記錄患者的血糖、血壓等指標，以及是否有不良反應的出現。

1.2.2 對照組 首先給予患者常規治療，對血糖情況，采取胰島素的皮下注射或者降糖藥的口服，胰島素為江蘇萬邦生產的，準字號為：H32020614，空腹血糖維持在8.0mmol/L以下，其餐后2小時的血糖維持在11.0mmol/L以下。降壓藥物選擇依那普利的治療，每次劑量Wie10 mg，生產商：揚子江藥業集團，一天兩次，共進行2個月的治療，服藥2～4小時后測量血壓，每天兩次，觀察并記錄患者的血糖、血壓等指標，以及是否有不良反應的出現。

1.3 療效標準

治療顯效：治療后患者的舒張壓有20mmhg以上的下降，或者得到10mmhg以上的下降而且恢復到正常水平；治療有效：治療后患者的舒張壓得到10～19mmhg的下降，或者下降程度不足10mmhg，但血壓指標恢復正常；治療無效：患者經過一段時間的治療，舒張壓的下降情況沒有達到上述指標。

1.4 統計學分析

本文數據均采用SPSS 13.0統計學軟件檢驗，t檢驗計量資料采用，χ2檢驗計數資料，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組患者20例治療顯效，占比為55.6％，14例治療有效，占比為38.9％，2例治療無效，占比為5.6％，治療總有效率為94.44％。對照組患者9例治療顯效，占比為36.0％，12例治療有效，占比為48.0％，4例治療無效，占比為16.0％，治療總有效率為84.0％。實驗組患者的治療有效率與對照組比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

目前我國患有糖尿病和高血壓疾病的患者越來越多，患病后不僅使身體受到較大損傷，還會出現各類并發癥，縮短壽命，增加死亡率，有些患者還同時患有好幾種慢性疾病[3-4]。本次主要研究高血壓合并糖尿病這類患者，為避免或者延緩患者出現并發癥，就要使其保持穩定的血壓和正常的血糖指標，為此一定要選擇藥效顯著的降壓藥物[5]。實驗組患者采用硝苯地平緩釋片的治療，該藥物為長效的鈣離子拮抗劑，可使冠狀動脈得到擴張，增加冠脈的血流量，保持血藥濃度長期的穩定，達到顯著的降壓效果，維持較長的時間。同時鈣離子拮抗劑能改善糖代謝的障礙[6-7]。經過一段時間的治療，實驗組患者的血壓情況得到良好改善，而且沒有不良反應。對照組患者選擇依那普利的治療，療效一般。實驗組患者治療總有效率為94.44％，對照組治療總有效率為84.0％。實驗組患者的治療有效率與對照組比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，高血壓合并糖尿病患者采用硝苯地平緩釋片治療，可改善血壓情況，不良反應少，效果顯著。

[1]張學城，黃尹亭，林慧寧，等.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2014（7）：722-724.

[2]宋吉法.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病的臨床效果觀察[J].中國醫藥導刊，2012（8）：1384-1385.

[3]包揚，衣雪鋒，史玲，等.生脈散合補陽還五湯治療糖尿病合并冠心病78例臨床觀察[J].中國繼續醫學教育，2014，6（8）：175-176.

[4]朱志良，常繼紅.阿卡波糖治療2型糖尿病的療效觀察[J].中國繼續醫學教育，2014，6（7）：158-159.

[5]洪浩江.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病臨床效果[J].當代醫學，2012（35）：135-136.

[6]鄒水平，熊文堯.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病36例臨床分析[J].中國現代醫生，2013（11）：68-69，72.

[7]張紀光，索延征，郎輝輝.老年性高血壓藥物治療的研究進展[J].中國繼續醫學教育，2014，6（8）：148-149.

Application Study on Nifedipine Sustained-release Tablets in Treatment of Hypertension Complicated With Diabetes

LIU Yanhong, People’s Hospital of Nenjiang County, Heihe 161400, China

Objective Nifedipine Sustained-release tablets effect in treatment of hypertension complicated with diabetes is to be studied.Methods 61 patients of hypertension complicated with diabetes were treated in hospital from June 2014 to July 2015 and separate them into two groups at random. 36 patients in study group are given nifedipine sustained-release tablets treatment, while 25 patients in control group are given enalapril treatment, and then compare treatment effects between two groups.Results Patients’ treatment effcacy in study group is 94.44％, while treatment effcacy in control group is 84.0％. There is a differential between two groups and such a differential has statistic value （P＜0.05）.Conclusion Nifedipine sustained-release tablets are effective in treatment of hypertension complicated with diabetes, it is conducive to improving patients’ blood pressure with few side-effects.

Hypertension complicated with diabetes, Nifedipine sustainedrelease tablets, Treatment effect

R587.1

A

1674-9308（2015）30-0120-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.088

161400 黑龍江省黑河市嫩江縣人民醫院