低溫等離子電切對前列腺增生的治療效果研究

·臨床分析·

低溫等離子電切對前列腺增生的治療效果研究

李輝 李立科

目的 研究并分析治療前列腺增生患者時使用低溫等離子電切術的效果。方法 收集前列腺增生患者共90例，根據患者入院日期的單雙號數分為44例對照組和46例觀察組，對照組患者接受傳統治療，觀察組接受低溫等離子電切術。結果 觀察組患者的治療有效率高于對照組，P＜0.05。結論 在前列腺增生患者的治療過程中，采用低溫等離子電切術能夠有效提高治療的效果，改善患者預后。

前列腺增生；低溫等離子電切；治療效果

前列腺增生是男性的常見病之一，在老年人群中多發。隨著我國人口老齡化的加劇，前列腺增生的發病率也出現了逐年增長的趨勢[1]。由于患者的前列腺組織出現了良性增大，因此會對尿路產生不同程度的阻礙，在很大程度上會影響患者的正常生活，降低患者的生活質量。有研究發現該病在鄉村的發病率明顯低于城鎮[2]。在本次研究中，對前列腺增生患者采用了低溫等離子電切術。現報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2014年12月我院收治的前列腺增生患者共90例，根據患者入院日期的單雙號數分為44例對照組和46例觀察組，其中，對照組患者年齡在54～86歲，平均年齡為（71.2±10.5）歲；前列腺重量為21～133 g，平均重量為（50.2±2.9）g。觀察組患者年齡在53～87歲，平均年齡為（70.9±10.8）歲；前列腺重量為20～134 g，平均重量為（49.8±3.1）g。兩組患者的一般資料無顯著差異（P＞0.05），有可比性。所有患者及其家屬均簽署了研究知情同意書。

1.2 方法

對照組患者接受經尿道電切術，觀察組接受低溫等離子電切術：設置電切系統的輸出功率為130 W，電凝功能位100 W，使用生理鹽水進行持續的低壓沖洗。對精阜標志物行電切術，并配合止血。在術后對創面和前列腺尖進行修整，清除并沖洗碎塊組織。

1.3 評價指標

將對照組和觀察組患者的治療有效率進行統計和對比。痊愈標準：患者的臨床癥狀徹底消失，前列腺增生的體積明顯變小；有效標準：患者的主要癥狀明顯減輕，前列腺增生的體積有所變小，但未達到正常水平；無效標準：患者的主要癥狀沒有改善，甚至出現加重[3]。

1.4 統計學分析

本次研究中通過對數據進行統計和分析，并使用統計學軟件SPSS 20.0對數據進行統計處理，其中計數資料和計量資料分別用χ2和t值檢驗，P＜0.05表示本次試驗數據對比具有統計學研究意義。

2 結果

通過對研究結果進行統計和觀察發現，觀察組患者23例痊愈，19例有效，4例無效，總有效率為91.3％；對照組患者14例痊愈，15例有效，15例無效，總有效率為65.9％，P＜0.05。

3 討論

目前臨床上對于良性前列腺增生的治療主要是手術治療。而經尿道前列腺電切術屬于傳統的手術治療方式，也是該疾病治療當中的金標準，在一定程度上能夠顯著改善患者的臨床癥狀，緩解患者的痛苦，提高他們的生活質量[4]。但相關的研究發現，由于在手術中患者的組織溫度超過了400℃，因此會產生較大的熱損傷，而葡萄糖液作為沖洗介質，也容易導致患者出現水中毒；此外，患者在治療后容易出現繼發性出血、短暫性尿失禁、尿潴留等并發癥，反而會增加患者的痛苦[5]。

在本次研究中，對觀察組的前列腺增生患者采用了低溫等離子電切術，研究的結果證實，觀察組患者的治療有效率為91.3％，高于對照組的65.9％，P＜0.05。在低溫等離子電切術中，使用的是雙極電極，且電流不通過人體；有辨識包膜的能力，因此提高了手術的安全性和成功率[6]。低溫等離子電切術能夠對組織體積進行有效分離，與此同時達到切割、止血、消融等目的，治療效率更高。另一方面，由于組織的凝固和壞死均在低溫下進行，因此不會對周圍組織造成嚴重的損傷，在除去病變組織的同時，也不會對正常的組織造成不可逆性的損傷，因此安全性更高，能夠達到微創手術的效果。更重要的是，由于屬于低溫切割，并且沖洗的介質為生理鹽水，因此能夠在最大程度上避免患者發生水中毒，同時使前列腺的切除成功率大幅度提高。

綜上所述，在前列腺增生患者的治療過程中，采用低溫等離子電切術能有效提高治療的效果，改善患者預后。

[1]張芳，袁紹罡，鐘輝，等.低溫等離子電切在前列腺增生治療中的應用價值分析[J].中國衛生標準管理，2015，6（20）：53-54.

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[5]王行環，王懷鵬，陳浩陽，等.經尿道等離子體雙極電切術治療良性前列腺增生及膀胱腫瘤[J].中華泌尿外科雜志，2013，24（5）：318-320.

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Effect of Low Temperature Plasma on the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia

LI Hui LI Like, Luoyang City Third People's Hospital, Luoyang 471002, China

Objective To study and analyze the effect of low temperature plasma on the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia.Methods Collected prostatic hyperplasia patients with a total of 90 cases, according to the odd and even numbers of patients admitted to date the number 44 cases in the control group and 46 patients in the observation group, the patients in the control group received conventional treatment, the observation group received low temperature plasma cutting. Results The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, P＜0.05. Conclusion In the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia, the use of low temperature plasma can effectively improve the treatment effect, improve the prognosis.

Benign prostatic hyperplasia, Low temperature plasma, Treatment effect

R697

A

1674-9308（2015）30-0070-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.050

471002 河南省洛陽市第三人民醫院

李立科，E-mail：like588@163.com