耿小嬌
關于自愿婚檢條件下如何提高婚檢率的對策探討
耿小嬌
目的 為適應自愿婚檢的新形勢,探討如何提高婚檢率的有效對策。方法 加大對“免費婚檢”的宣傳力度,轉變服務模式,提供高效、優質的婚檢一站式服務。結果 本地自愿婚檢率從2005年的4.6%提高
自愿婚檢;婚檢率;婚前保健
婚前醫學檢查(簡稱婚檢),是即將結婚的青年男女進行的婚前健康檢查,以便及早發現相關疾病,降低新生兒出生缺陷率,提高生育質量[1]。2003年10月1日《婚姻登記條例》實施,取消強制婚檢。蘇州市婚檢率明顯下降,在2002年蘇州市婚檢率為96%,而2004年、2005年婚檢率只有3.5%、4.6%。與此同時,出生缺陷發生率同比上升了2‰左右。因此,為進一步貫徹落實免費婚檢的相關實施辦法,提高本市婚檢率,有效杜絕傳染病與遺傳性疾病的發生,提高出生人口質量,我們進行了積極有效的探索,以不斷提高婚檢率。
通過大量調查以及文獻分析總結出婚檢人數減少的原因主要有3方面:一是不少人對新《婚姻登記條例》的認識有偏差,《條例》中取消了對婚前檢查的強制規定,但并不是不需要婚檢,而很多要結婚的青年人誤以為婚檢被取消了。二是思想上不重視,一些人自以為身體素質好,根本沒必要婚檢;還有一些人認為婚檢浪費時間,嫌手續麻煩不愿去婚檢。三是部分人對婚檢存在心理障礙。有的人明知自己有病或者害怕查出疾病而影響結婚,因此,不愿去婚檢;有的人覺得婚檢侵犯了自己的隱私,內心對婚檢有抵觸情緒;還有部分人覺得婚檢比較尷尬[2]。四是經濟因素,由于婚檢要收費,一些群眾為了節約開支而不愿婚檢。
2.1 爭取政府支持,加大投入力度
相關部門要積極爭取政府的支持,將婚前保健納入公共衛生服務體系,同時,政府應結合蘇州市的實際情況制定切實可行的配套措施,加大經濟投入,對婚前檢查費用全部免費,由政府買單。這一舉措讓更多的新婚青年享受到婚前保健服務,也進一步提高了婚檢率,確保了母嬰健康。
2.2 加強婚檢機構建設,提高婚檢服務質量
首先,要抓好對工作人員的業務培訓,定期組織崗位培訓活動以及繼續教育培訓。特別要加強在遺傳、心理、健康教育等基本理論知識以及應用技能方面的培訓,不斷提高婚檢醫生的業務技能。同時,還要抓好醫德醫風教育,提高醫護人員的職業道德素質。其次,要確保婚檢內容全面,程序規范,并建立健全相關管理制度。對每位婚檢者都必須詳細了解其病史,并行全身檢查、生殖器官檢查以及其它必要的輔助檢查,便于確定是否有影響結婚與生育的疾病[3]。同時,給予耐心詳細的婚前衛生指導,鼓勵有病者積極治療。再次,要改變服務模式,樹立以人為本的服務理念,創設出整潔、舒適、溫馨的婚檢環境,并配套相關便民措施。將婚檢項目、收費標準、服務程序等全部公開,并開設婚檢專線服務電話,方便大家咨詢,并提供電話通知服務。另外,注意保護受檢者的個人隱私,消除受檢者對婚檢的恐懼與顧慮。
2.3 重視部門協作,提高婚檢效率
為進一步抓好婚檢工作,提高人口質量,蘇州市政府要結合本市婚前檢查現狀,出臺《關于開展免費婚育保健服務的實施意見》,對衛生局、人口與計劃生育局、民政局、財政局、婦兒工委、廣電局等相關部門在婚檢工作中的職責加以明確。廣電局、民政局、人口與計劃生育局、婦兒工委等部門要加大宣傳力度,告知結婚登記的男女到市婚檢中心接受婚前保健服務。同時,衛生局與婦幼保健站要嚴把婚檢關,提高婚檢質量。財政局給予經費保障,提高準備結婚者的婚檢自覺性。
2.4 加大宣教力度,增強公民的婚檢意識
針對強制性婚檢取消后婚檢率大幅降低的難題,必須加大宣教力度,轉變公民的婚檢意識。因此,相關部門要通力協作,定期開展現場咨詢宣傳活動,另外,還通過電視、網絡、手機短信、廣播、報刊等途徑形成全方位的宣傳體系,擴大宣傳面,增強宣傳效果。這樣才能讓更多未婚男女明白婚前醫學檢查好處多多。一是能及時檢查出自身的健康問題,發現不宜或暫時不宜結婚或影響生育的疾病,常見的有梅毒、艾滋等急性傳染病,精神病、肺結核、血液病、伴有嚴重心、肝、腎方面的疾病。上述疾病只有在治愈后或身體狀況允許時才可結婚生育。其中,有不少疾病是無法自行察覺的,必須通過正規的醫學檢查才能發現,因此,婚檢的意義就不言而喻了。二是能讓婚后生活更加和諧美滿。婚檢能及時查出生殖器官方面的疾病與缺陷,女性有先天性無子宮、先天性陰道閉鎖,男性有隱睪癥與小睪丸癥。若在婚檢過程中查出上述疾病,婚檢者可及時進行治療。即使無法治療,也能讓雙方有個思想準備。三是通過婚檢還能掌握一些必要的性知識,有利于計劃生育的開展。比如,對于婚后不想立即要孩子的夫婦,應選擇哪種避孕方式更好;婚后性生活怎樣才能和諧美滿等。在婚檢過程中給予適當的指導,可起到防患于未然的目的。
總之,婚前檢查是預防出生缺陷,提高出生人口素質的第一道防線。要堅持政府主導、部門協作、重點推進、全社會參與的原則,在社會上營造出良好的自覺婚檢的氛圍。加大宣教力度,改進服務模式,增強公民婚前檢查的自覺性與主動性。
[1]葛玉祥,鄭婷,郭寒.提高自愿免費婚檢率的措施與效果評價[J].中國保健營養,2013,35(7):933.
[2]殷文娣.提高自愿免費婚檢的措施與效果評價[J].醫藥前沿,2014,18(26):386-387.
[3]張玲芳.取消強制婚檢后提高婚檢率的措施探討[J].衛生職業教育,2015,33(12):124-125.
Under the Condition of the Voluntary Premarital Examination Countermeasures on How to Improve the Ratio of Premarital Examination
GENG Xiaojiao, Suzhou Maternal and Child Health Center, Suzhou 215000, China
Objective Discussion on how to improve the effective countermeasures of the premarital examination rate. Methods Change the service model, providing efficient, high-quality premarital one-stop service. Results Local voluntary premarital examination rate was increased from 2010 (4.6%) to 2014 (97.3%). Conclusion The relevant departments should strengthen cooperation, to provide humane, standardized health care services in order to gradually increase the rate of premarital examination.
Voluntary premarital examination, The premarital examination rate, Premarital health
R169
A
1674-9308(2015)30-0025-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.018
215000 江蘇省蘇州市姑蘇區婦幼保健所
到2013年的97.3%。結論 相關部門要加強協作,提供人性化、規范化的婚前保健服務,并加大宣教力度,才能逐步提高婚檢率。