婦科臨床病例中人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染特征的觀察

董萍萍

婦科臨床病例中人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染特征的觀察

董萍萍

目的 分析觀察人乳頭狀瘤病毒在婦科臨床病例的感染特征表現。方法 選取我院2014年1月～2015年6月收治的婦科疾病患者300例為研究對象，利用反向雜交膜技術基因芯片檢驗患者的HPV感染情況。結果 各個年齡段HPV檢出率不同，隨年齡呈遞增趨勢，年齡越大，HPV檢出率越高。結論 HPV感染以16型居多，43、52、58型感染率次之，且年齡越大，感染率越高。

人乳頭狀瘤病毒；婦科；感染

乳頭狀瘤病毒（HPV）是一種嗜上皮性病毒，在人和動物中分布廣泛，有高度的特異性。人類乳頭狀瘤病毒主要寄生于人體內，故得此名[1]。HPV可引起人類良性的腫瘤和疣，如生長在生殖器官附近皮膚和黏膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長在黏膜上的乳頭狀瘤[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選取的對象是2014年1月～2015年6月來我院診治的婦科疾病患者300例，年齡為20～60歲，平均年齡（41.7±11.2）歲，其中宮頸炎患者有78例，盆腔炎患者有31例，陰道炎患者有143例，婦科腫瘤患者有36例，其他婦科疾病患者有12例。

1.2 檢測方法[3]

婦科醫生通過專業手段采集患者宮頸上皮細胞作為HPV的檢測標本。將標本放入試劑盒內，將其制作成反向雜交膜技術基因芯片，然后對芯片進行HPV-DNA檢驗。HPV亞型有23種，分別是6、11、16、18、31、33、35、39、42、43、44、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4。

1.3 統計學方法[4]

統計相關數據，采用統計學軟件SPSS 19.0處理數據，計數資料用n表示，用方差檢驗。P＜0.05表示對比差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同年齡段HPV檢查結果比較

各年齡段HPV檢出率情況比較，20～30歲年齡段的患者檢測出HPV患者39例，占患者總數的19.5％；30～40歲年齡段的患者檢測出HPV患者42例，占患者總數的21％；40～50歲年齡段的患者檢測出HPV患者57例，占患者總數的29.5％；50～60歲年齡段的患者檢測出HPV患者62例，占患者總數的31％。結果顯示，隨著年齡的增長，HPV檢出率不斷上升，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 不同疾病HPV檢查結果比較

各類疾病HPV檢出率情況比較，78例宮頸炎患者中，HPV檢出患者有23例，檢出率為29.48％；陰道炎143例，HPV檢出患者有29例，檢出率為20.28％；盆腔炎31例，HPV檢出患者有8例，檢出率為25.80％；婦科腫瘤36例，HPV檢出患者有9例，檢出率為25％；其他婦科疾病患者12例，HPV檢出患者有3例，檢出率為25％。比較各類疾病患者HPV檢出率結果，婦科腫瘤患者的HPV檢出率高于宮頸炎、陰道炎、盆腔炎和其他婦科疾病患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。宮頸炎患者與盆腔炎患者的HPV檢出率差異無統計學意義（P＞0.05）。宮頸炎、陰道炎與其他婦科疾病患者的HPV檢出率差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 不同亞型HPV檢查結果比較

HPV檢出率亞型比較，300例婦科疾病患者中，共有72例患者HPV檢測結果為陽性，占患者總數的24％。其中結果為16型的患者有9例，占12.5％；結果為43型的患者有6例，占8.33％；結果為58型的患者有5例，占6.94％；結果為52型的患者有4例，占5.56％；其他22種亞型的HPV檢出率均低于3％。16型、43型、58型、52型HPV檢查結果有統計學意義（P＜0.05），其他22種亞型的HPV檢查結果差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討論

人乳頭狀瘤病毒傳播途徑主要有性生活頻繁，擁有超過1個性伴侶[5]；性生活開始時間過早，16歲前開始性生活的HPV感染率高于成年后開始性生活的人群，患有其他性傳染疾病或者由于臨床治療造成患者免疫系統缺陷都可能增加HPV感染率[6]。

從研究結果可以看出HPV在婦科臨床病例中的感染特征主要有：HPV感染率與年齡呈正相關關系，年齡越大，HPV檢出率越高。不同類型婦科疾病有不同的感染程度，本研究中，宮頸炎患者的HPV檢出率最高，為29.48％，其次是盆腔炎，檢出率為25.8％；婦科腫瘤的檢出率與盆腔炎差異不大，為25％；陰道炎的檢出率最低，為20.28％。另外，HPV檢查結果中，不同亞型所占必中也有不同，本研究中，16型所占比例最高，為12.5％，其次是43型、58型、52型，分別為8.33％、6.94％、5.56％。

綜上所述，年齡越大，HPV感染率越高，其中以16型為主，43、52、58型感染率次之，炎性婦科疾病中，宮頸炎的感染率最高。

[1]郭遠瑜，汪敏，趙成國.杭州市蕭山區女性HPV感染及分子流行病學研究[J].中國微生態學雜志，2012，24（5）：453-456.

[2]肖正華，張曉靜，林英.502例宮頸癌發病趨勢與臨床特征分析[J].熱帶醫學雜志，2012，12（8）：1007-1010.

[3]于德亮，田立慧，王彥錦.1 202例健康體檢婦女HPV感染情況分析[J].中國婦女保健，2012，27（20）：3085-3087.

[4]黃曉霞.人乳頭狀瘤病毒感染的婦科臨床病例特性分析[J].大家健康（下旬版），2014，8（7）：185.

[5]孫建華.某地區人乳頭狀瘤病毒感染狀況初步分析[J].國際檢驗醫學雜志，2012，33（14）：1767-1769.

[6]楊琴，呂連華.導流雜交基因芯片技術檢測人乳頭狀瘤病毒基因分型的觀察[J].臨床誤診誤治，2012，25（7）：99-100.

To Observe the Characteristics of Human Papilloma Virus （HPV）Infection in Clinical Gynecology

DONG Pingping, Department of Obstetrics and Gynecology, Yantai Mountain Hospital, Yantai 264001, China

Objective To analyze the characteristics of the infection of human papilloma virus in clinical cases. Methods 300 cases of gynecological diseases treated in our hospital from January 2014 to June 2015 were selected as the research object, and the infection of patients with reverse hybridization membrane technology was used to test the infection of HPV. Results The detection rate of HPV was different in different age groups, with the increasing age, the higher the age, the higher the HPV detection rate. Conclusion HPV infection in 16 types, the 43, 52, 58 type has infection rate, and the higher the age, the higher infection rate.

Human papilloma virus, Gynecology, Infection

R711

A

1674-9308（2015）30-0019-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.014

264001 煙臺市煙臺山醫院婦產科