探討PBL教學(xué)法應(yīng)用在ICU護(hù)理實習(xí)教學(xué)中的效果

羅少云 崔雯

·教學(xué)法研究·

探討PBL教學(xué)法應(yīng)用在ICU護(hù)理實習(xí)教學(xué)中的效果

羅少云 崔雯

目的 探討PBL教學(xué)法應(yīng)用在ICU護(hù)理實習(xí)教學(xué)中的效果。方法 將我院126名ICU實習(xí)護(hù)生分為對照組與觀察組，對照組實施傳統(tǒng)教學(xué)，觀察組實施PBL教學(xué)。結(jié)果 對比兩組護(hù)生的理論知識與技能操作出科成績，觀察組優(yōu)于對照組，具有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論 ICU護(hù)理實習(xí)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)，可提高護(hù)生的業(yè)務(wù)水平與整體素質(zhì)，改善教學(xué)質(zhì)量。

PBL教學(xué)法；ICU護(hù)理；實習(xí)教學(xué)

PBL教學(xué)法即問題式學(xué)習(xí)法，是以現(xiàn)實生活為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心的一種教學(xué)模式。有研究表示[1]，在臨床護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)其效果要顯著優(yōu)于傳統(tǒng)的講授教學(xué)。本次研究的主要目的是探討PBL教學(xué)法應(yīng)用在ICU護(hù)理實習(xí)教學(xué)中的效果，選取2012年9月～2015年6月于我院ICU實習(xí)的126名護(hù)生作為本次研究的對象，其中觀察組護(hù)生應(yīng)用PBL教學(xué)法取得較好的學(xué)習(xí)效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年9月～2015年6月于我院ICU實習(xí)的126名護(hù)生作為本次研究的對象，將所有護(hù)生隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組各有護(hù)生63名。對照組63名護(hù)生中，女護(hù)生58名，男護(hù)生5名，其中中專生21名，大專生26名，本科生16名；觀察組63名護(hù)生中，女護(hù)生57名，男護(hù)生6名，其中中專生22名，大專生20名，本科生21名。對比兩組護(hù)生的性別、年齡以及學(xué)歷等一般資料無明顯差異（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 研究方法

兩組護(hù)生進(jìn)入ICU實習(xí)時，均在普通病室固定實習(xí)超過3個月，全部掌握了臨床基本技術(shù)操作。對照組63名護(hù)生實施傳統(tǒng)教學(xué)，具體方法是：由帶教老師集中培訓(xùn)護(hù)生的ICU相關(guān)理論知識與操作技能知識，帶領(lǐng)護(hù)生查房時，通過護(hù)生提問老師解決的方式予以鞏固。觀察組63名護(hù)生實施PBL教學(xué)，具體方法：由帶教老師按照護(hù)生具體情況以及ICU病種特征，設(shè)計科學(xué)合理的教學(xué)方案，把病理、心理、生理以及社會等多方面的細(xì)小問題設(shè)定成學(xué)習(xí)重點與難點；需要護(hù)生對相應(yīng)的問題進(jìn)行積極思考并解決，深入到臨床與患者接觸，搜集資料，將要點與難點進(jìn)行概括，并設(shè)計自己的護(hù)理計劃；護(hù)生按照PBL形式分組開展討論，由帶教老師進(jìn)行糾正和指導(dǎo)，最后在實踐中具體應(yīng)用。

1.3 評價指標(biāo)

通過帶教老師設(shè)定考試題目進(jìn)行出科考試，考試內(nèi)容分別是ICU相關(guān)專業(yè)理論知識28項，占60分；ICU技能操作16項，占40分。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

借助統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS 20.0對此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料率（％）表示，χ2檢驗；計量資料（±s）表示，t檢驗；P＜0.05，則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組63名護(hù)生的理論知識出科成績是（58.4±1.1）分，對照組63名護(hù)生的理論知識出科成績是（51.2±1.2）分，兩組護(hù)生的理論知識出科成績對比，觀察組優(yōu)于對照組，具有顯著性差異（t=30.961，P=0.000）；觀察組63名護(hù)生的技能操作出科成績是（38.6±1.7）分，對照組63名護(hù)生的技能操作出科成績是（31.3±1.3）分，兩組護(hù)生的技能操作出科成績對比，觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=23.877，P=0.000）。

3 討論

由于醫(yī)療護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展、醫(yī)院管理體質(zhì)的不斷革新以及新型醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn)，ICU在現(xiàn)代化醫(yī)院中具有重要地位[2]。ICU是按照疾病病理發(fā)展進(jìn)程，應(yīng)用新型器械設(shè)備以及現(xiàn)代化診療技術(shù)，為各類危重患者實施動態(tài)的、連續(xù)的定量與定性監(jiān)護(hù)，為危重病人實施積極的搶救與護(hù)理。所以對于ICU護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)相對較高，不但要求護(hù)理人員嫻熟掌握ICU專業(yè)理論知識與技術(shù)操作技能，還要求護(hù)理人員要系統(tǒng)認(rèn)知患者病情、分析監(jiān)護(hù)參數(shù)以及熟練應(yīng)用精密儀器等，能夠在緊急搶救過程中迅速收集資料，發(fā)現(xiàn)并解決問題。

護(hù)理臨床教學(xué)是護(hù)理教學(xué)不可或缺的一部分，是護(hù)生由理論知識轉(zhuǎn)向?qū)嵺`能力、完成護(hù)士角色替換的一個重要措施[3]。在臨床護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法指的是以患者為先導(dǎo)，以學(xué)生為主體，以問題為前提，以老師為導(dǎo)向的一種啟發(fā)式教育模式，把以往傳統(tǒng)教學(xué)模式（預(yù)習(xí)-聽課-復(fù)習(xí)-考試）創(chuàng)新為開放式教學(xué)模式（提出問題-收集資料-分組討論-歸納總結(jié)），給護(hù)生塑造了一個輕松愉悅以及積極主動的學(xué)習(xí)氛圍，以此引導(dǎo)學(xué)生深入思考[4-5]。

本次研究結(jié)果顯示，對比兩組護(hù)生的理論知識與技能操作出科成績，觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果表明，ICU護(hù)理實習(xí)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)，可提高護(hù)生的業(yè)務(wù)水平與整體素質(zhì)，改善教學(xué)質(zhì)量。

[1]吳菊英，郭麗娟.PBL教學(xué)法在ICU護(hù)理實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010，15（6）：110-111.

[2]劉雁.PBL教學(xué)模式在心胸外科ICU護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（4）：895-896，封3.

[3]王迎莉.PBL教學(xué)法在急診ICU護(hù)理實習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].中外健康文摘，2011，8（14）：296-297.

[4]賈震易，閻鈞，李仲南，等.PBL教學(xué)法在五年制外科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（5）：7-9.

[5]陳永衡.PBL教學(xué)法在心內(nèi)科臨床教學(xué)中的作用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（2）：90-91.

To Explore the Effect of PBL Teaching Method in ICU Nursing Practice Teaching

LUO Shaoyun CUI Wen, Changji Prefecture People's Hospital ICU, Changji 831100, China

Objective To investigate the effect of PBL teaching method in the teaching of ICU nursing practice. Methods 126 ICU students in our hospital were divided into control group and observation group, the control group were implemented in traditional teaching, the observation group was implemented in PBL teaching. Results Contrast two groups of nursing students theory knowledge and operating skills of grades, the observation group to was significantly better than the control group, with significant difference （P＜0.05）. Conclusion The application of PBL teaching in ICU nursing practice teaching can improve the level of nursing students and the overall quality, improve the teaching quality.

PBL teaching method, ICU nursing, Practice teaching

G642

A

1674-9308（2015）30-0007-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.006

831100 新疆昌吉州人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房