專科醫院應對突發公共衛生事件的機制與政策研究

【摘要】突發公共衛生事件的發生對一個地區乃至一個國家人們正常工作、生活及經濟生產產生嚴重影響。因此，醫療機構必須高度重視對突發公共衛生事件應的機制及政策進行深入研究，提高各醫院對突發公共衛生事件的能力。本次主要對專科醫院應對突發公共衛生事件的相關機制建設及政策支持情況進行分析，旨在為專科醫院的應急能力的提高提供可靠參考依據。

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9308（2015）04-0015-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.04.011

作者單位： 830002 烏魯木齊市眼耳鼻喉專科醫院

Specialized Subject Hospital Respond to Public Health Emergency Mechanism and Policy Research

TUO YuLong , Urumqi eent hospital, Urumqi 830002, China

[Abstract] A public health emergency events happened to a region or even a country people normal work and life and the serious influence economic production. Therefore, medical institutions must attach great importance to the public health emergency should conduct the thorough research to the mechanism and policy, improve the ability of the hospital to public health emergencies. The main response to public health emergencies to specialized subject hospital paper analyzed related mechanism construction and policy support to specialized subject hospital emergency ability to provide a reliable reference basis.

[Key words] Public health crisis, Emergency mechanism, Policy Suggestions

突發公共衛生事件的機制與政策與醫療機構面對公共衛生危機時的應對能力存在密切聯系。在2003年4月14日，國務院研究決定，必須加強對突發公共衛生事件的應急反應機制和政策建設，即高度重視并加強對公共衛生危機進行管理。如何提高應對突發公共衛生事件的能力成為各醫療機構需要進行深入研究的重大課題。

1　專科醫院在應對突發公共衛生事件時存在問題分析

1.1　應急機制不健全

在專科醫院中，對其突發公共衛生事件應對能力產生影響的關鍵因素在于救治體系完善程度。醫療機構的應急機制在內容上主要包含對公眾進行相關衛生安全宣傳、相關急救措施的實施、救治網絡的建設、應急隊伍的建設、救治預備隊伍的建設、衛生安全事件處理后的心理救援等。在這個系統中任何一個環節存在問題均會對醫院的應急反應能力及效果產生嚴重影響。應急機制不健全是目前專科醫院應對突發公共衛生事件時存在的主要問題，也是最為重要的問題。

1.2　救治硬件設施不健全

當突發公共衛生事件發生時，各級政府、衛生行政主管部門對各級醫療機構參與救治工作的要求是一項剛性任務。但專科醫院平時收治的患者具有單向性，較少收治多發病、常見病患者，其救治硬件設施的購置也僅是針對醫院主要收治病癥 [1]。同時，專科醫院在門診科室、病區等的設置上，也是具有較強的針對性。因此，在應對突發公共衛生事件時，專科醫院在醫療救治設施及人員配備上往往存在較大的局限性，無法很好地滿足突發公共衛生事件的救治要求。

1.3　人員培訓不得力、物質儲備不充分

專科醫院收治的病種具有單一性，醫務人員的知識結構也較為單一。多數專科醫院的醫務人員對邊緣學科、交叉學科相關知識的研究和把握較為匱乏。因此在應對突發公共衛生事件過程中醫護人員的救治技能往往無法適應，進而影響到救治效果。同時，醫療機構突發公共衛生事件應急處置是一個具有整體性、綜合性和系統性的響應系統。而專科醫院在應對突發公共衛生事件的物質數量、質量的儲備均未能達到要求。

2　專科醫院從機制及政策上提高突發公共衛生事件應對能力的相關措施

2.1　建立健全突發公共衛生事件預案

根據近幾年來國家、省市突發公共衛生事件的發生特點，專科醫院以《突發公共衛生事件應急條例》框架作為參考，結合醫院及地區的實際情況，加強進行醫院突發公共衛生事件應急預案建立 [2]。應急預案在內容上主要包含：本地區可能發生的突發公共衛生事件分析，重大公共衛生危機事件的預防措施及相應的控制策略，醫院應對突發公共衛生事件的應急隊伍建設，參與應急處理的醫務人員的相關保護措施，應對突發公共衛生事件過程中所需物資的儲備及獲得，相關物資的開發及使用，確診患者和疑似患者的隔離、控制及治療和轉診措施，醫院接收參與突發公共衛生事件應急反應命令或通知后展開工作的具體程序，發現突發公共衛生事件發生的安全隱患或者突發公共衛生事件發生后的疫情報告的相關程序，實施院內感染控制的相關措施及方法，傳染病或群體性疾病發生后醫院實施救治工作的操作規范及操作程序等。

2.2　建立并不斷完善突發公共衛生事件監測及預警機制

在對我國目前的疫情監測、職業中毒、食物中毒、環境污染等監測系統進行整合并優化的基礎上，積極進行傳染病監測系統，完善監測及預警機制，為突發公共衛生事件的預測提供參考依據，提供醫院應對突發公共衛生事件的應力及效果 [3]。在敏感地區或區域設置突發公共衛生事件的監測點。建立起報告及時性和準確性的突發公共衛生事件預測及預警信息監測機制。在監測預警系統中，其內容主要由傳染病監測、敏感區域進程場所監測、疾病臨床癥狀監測、媒介及動物監測、實驗室監測、相關食品監測、急救監測、等諸多部分共同組成。同時還要對接觸者、傳染源、傳染病個案、活動范圍等相關數據進行監測，并將過去發生過的傳染病、流行病、食物中毒等時間與地區環境、人口、氣候、經濟等因素進行綜合性分析，并作出相應判斷，進而建立起相應的診斷及預測模型。

此外，專科醫院還要提高思想認識,樹立危機管理意識，高度重視應急人員培訓,提高醫護人員的整體應急水平，不斷完善醫院物質儲備，增強醫院應對突發公共衛生事件的能力。

3　結束語

加強突發公共衛生事件有效機制及相關政策建設，完善公共衛生信息網絡體系，是促進專科醫院應對突發公共衛生事件能力得到提高的關鍵環節和重要措施，加強對相關機制及政策進行深入研究也具有重要意義。