淺談將超微病理學融入病理學實驗教學體系

高 磊，李 靜，張 磊，金曉明

(哈爾濱醫科大學，哈爾濱150086)

淺談將超微病理學融入病理學實驗教學體系

高 磊，李 靜，張 磊，金曉明

(哈爾濱醫科大學，哈爾濱150086)

為了緊跟時代步伐，適應新世紀創新型復合型醫學人才培養的需求，改革病理學實驗教學體系，轉變教學觀念，使學生的所學知識更加接近臨床，我們嘗試將超微病理學融入病理學實驗教學中，建立全新的教學體系，促進病理實驗教學的全面發展。

超微病理學；病理實驗；教學改革；轉變

0 引言

教育事業的發展正在從應試教育向素質教育轉變。現代醫學模式的不斷發展，要求我們需要改進教學方法，注重學生分析解決問題和創造性思維能力的培養。病理學實驗課的目的，就是讓學生通過對大體標本肉眼觀察和病理組織切片的光鏡觀察來了解人體各系統主要病變的病變特點及診斷要點，使理論課上所講授的內容通過實驗課有機地結合起來，使學生能更好地掌握所學的知識。而現階段臨床的病理檢驗，除大體與鏡下外，還涉及很多超微結構，因此掌握超微病理結構，有助于臨床診斷和病例分析。所以將超微病理學引入病理學實驗教學體系十分必要。本人就此方面教學改革談談自己的一些心得，與同行探討。

1 轉變病理實驗教學的理念

對過去單科教學理念的轉變，主要向復合型教學的模式發展，病理學不僅是在免疫學、組織學、生物化學、生物學、解剖學等學科基礎上發展，而且還吸取了與致病有關的病毒學、寄生蟲學、微生物學的豐富成果，它是一門集研究探討疾病的發病原因、機制及疾病在發生發展過程中的結構、功能變化、轉歸的學科。病理學的發展是離不開顯微鏡的，光學顯微鏡在病理學的教學中尤為重要。

然而隨著20世紀30年代中電子顯微鏡的問世，病理學逐漸由組織細胞水平，向亞細胞水平推進，進一步探討疾病的發生、發展規律，形成了超微結構病理學。超微結構病理學在臨床診斷中起著舉足輕重的作用。在以前的病理學實驗教學中，僅僅以傳授基礎知識，分析病理結果為主，其中很多知識同臨床相脫節。而實際上超微病理學在對臨床疾病的診斷方面，起著至關重要的作用，特別是在腎臟疾病、肌肉組織疾病、血液性疾病、病毒感染性疾病和腫瘤的良惡性診斷等方面，其作用尤為明顯。因此，現需對傳統的教學模式進行更改，在實驗課教學中，給學生教授更多的知識，這對學生的將來步入臨床后發現問題和解決問題的能力都會有著很大的幫助和提高。

2 采用多種教學形式

提高實驗課教學質量，僅靠教師的努力和先進的設施是遠遠不夠的，還必須充分調動學生的積極主動性，激發學生內在的求知熱情。為了培養學生對超微病理學實驗課的學習興趣，將部分實驗課安排到電子顯微鏡中心進行，將學生分成小組，分批分時親自參與標本的采集和處理，并且在實驗課程的安排上根據進度、內容的不同，加入臨床實際病例，組織學生分析討論，鼓勵學生主動參與思考；最后選擇典型的臨床送檢切片，組織學生結合臨床病例、觀察分析做出準確的診斷。這樣多創造機會讓學生積極參與，動腦思考分析問題，對于活躍學習氣氛，培養學生形象思維能力，提高實驗課質量有極大的促進作用。

隨著不斷加速的全球化發展，雙語教學已成為教學的必然發展趨勢。實驗課板書和課件中的專業詞均采用中英文對照形式，同時也要求學生在實驗報告中用英文標識進行書寫，課余時間組織學生查閱相關的文獻，并選出組長，每節課結束前，讓同學們進行翻譯、總結、歸納。這樣，培養了學生自己獲取知識的能力，提高了專業英文水平，擴大了知識面，補充了專業英語只是單純教單詞，卻沒有相關專業文章的缺漏。雙語教學同時也提高了教師的英文水平。

3 改革考核方式和目標

建立合理的考核制度，能夠充分調動學生的學習積極性，同時能夠檢測學生的綜合能力，正確評價學生的學習成績。這不僅可以考核學生課堂上所學的知識，同時對一定比例的課外自學內容也可進行考量；不僅考察學生對基本知識點的牢記程度，還要考察對知識點綜合掌握和理解運用的能力。同時，除學期末考核外，還應注重對學生平時學習能力的考察，例如課堂上是否踴躍，是否具有自己的主見，病例討論是否推理有據、邏輯性強、思維活躍等。

4 加強溝通，創造融洽的師生關系

病理實驗課多半開設在大學低年級，學生初入大學，好奇心強，思維比較活躍，容易接受新鮮事物。因此，可以采用現階段網絡上常見的溝通方式，加強老師和學生的溝通。如讓學生掃描老師的微信二維碼，建立QQ的實驗討論群等，老師將問題、文獻以及下節課的預習內容上傳供學生下載，學生可以把平時學習遇到的問題，及上課時沒消化的內容向老師提問。利用網絡互動，靈活性比較大，加深了教師和學生的接觸，融洽了師生關系，這也是進一步搞好實驗教學的重要條件。拉近了老師和學生的距離，使教師不僅是良師，更成為學生的益友。

5 結語

綜上，教師要以嚴謹的科學作風，嚴肅認真的態度，嚴格的要求對待實驗教學，教學方式應多樣化，隨時注意學生的反應，不要千篇一律，面無表情，盡量把死的標本講活，讓學生下課后把每個標本、特殊病例深深地印在腦海里。要時時處處關心體諒學生，了解學生的學習、生活及思想狀況，建立融洽的師生關系，相互促進，共同完成教學任務。

[1]楊劍鋒，彭紹華，謝平平，等.病理學實驗課教學改革的探索與實踐[J].湖南師范大學學報（醫學版），2005,2(3):15-24.

[2]劉婷，孫賀.醫學微形態學實驗教材的建設對促進實驗教學改革的探討[J].中國醫療前沿，2011,6 (9):83-84.

[3]劉馨蓮，李淑蓉，李娟，等.病理學實驗教學質量監控體系的思考與實踐[J].內江科技，2014,7:84-85.

（編輯 馬海超）

On the Integration of Ultrafine Pathology into the Pathology Experiment Teaching System

GAOLei,LI Jing,ZHANGLei,JINXiaoming
（Harbin Medical University,Harbin 150086,China)

In order tokeep pace with the times closely,and toadapt tothe needs ofinnovative interdisciplinarymedical talents cultivating in the newcentury,reform the pathology experiment teaching system,and change teaching concepts.So that what the students learned are closer to clinical knowledge.We try to integrate ultrafine pathology into pathology experiment teaching,establish a newteachingsystem,and promote the comprehensive development ofpathologyexperiment teaching.

ultrafine pathology;pathologyexperiment;teachingreform;transition

G712

B

1672-0601（2015）11-0024-02

2015-09-13

高磊（1979-），女，博士研究生，講師，主要研究方向：真菌病理學。