步長穩心顆粒聯合普羅帕酮治療小兒頻發性早搏的臨床療效

劉艷宇

步長穩心顆粒聯合普羅帕酮治療小兒頻發性早搏的臨床療效

劉艷宇

目的 探討步長穩心顆粒聯合普羅帕酮治療小兒頻發性早搏的臨床療效。方法 收集2010年1月至2013年7月我院收治的116例頻發室性早搏患兒資料為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各58例。觀察組患兒給予步長穩心顆粒聯合普羅帕酮治療，對照組患兒單獨采用普羅帕酮治療，比較兩組患者的臨床療效。結果 觀察組患兒總有效率為91.4%，明顯優于對照組的79.3%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 步長穩心顆粒聯合普羅帕酮治療小兒室性早搏臨床療效明顯。

步長穩心顆粒；普羅帕酮；小兒頻發室性早搏

步長穩心顆粒屬于純中藥制劑，能有效防止血栓形成，減少患兒心肌耗氧量，具有舒經活絡、活血化瘀、益氣養生和定悸復脈等功效[1-2]。室性早搏是一種最為常見的心律失常，步長穩心顆粒聯合普羅帕酮應用于小兒室性早搏中療效較為明顯，可減少不良反應發生率。本研究收集我院在 2010年 1月至2013年7月收治的頻發室性早搏患兒116例為研究對象，分別采用步長穩心顆粒聯合普羅帕酮與單獨使用普羅帕酮對其進行治療，比較分析兩種治療方法的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2010年1月至2013年7月我院收治的116例頻發室性早搏患兒資料為研究對象，均經過臨床確診。隨機分為觀察組和對照組，各 58例。觀察組患兒男38例，女20例，年齡2～13歲；對照組患兒男34例，女24例，年齡2～11歲。兩組患兒一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 觀察組患兒口服普羅帕酮 3 mg/（kg·次）進行治療，1次/6 h，同時聯合步長穩心顆粒治療，根據患兒年齡確定服用劑量，小于6歲的患兒每次服用1/2包，大于6歲的患兒服用1包，3次/d，使用溫水沖服。對照組患兒單獨給予普羅帕酮治療，口服5 mg/（kg·次），1次/8 h。1個療程為4周，并觀察兩組患兒不良反應情況。

1.3 療效評定標準 患兒經過治療室性早搏的癥狀明顯減少或完全消失判定為顯效；患兒經過治療室性早搏的癥狀減少了50%～80%判定為有效；患兒經過治療室性早搏癥狀減速少50%以下，無明顯改善的判定為無效。總有效率（%）=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析 本研究數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行處理，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患兒總有效率為 91.4%，明顯優于對照組的79.3%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。兩組患兒經治療后均無明顯不良反應發生。

3 討論

臨床6次/min以上的室性早博定義為頻發室性早搏，多發于器質性心臟病基礎上，其臨床表現為心悸、胸悶、活動耐量下降，嚴重時可引起明顯血流動力學改變，后期可導致室性早搏性心肌病等，對患兒身體健康造成了極大的影響，特別是合并器質性心臟病者。目前，對于小兒頻發室性早搏在臨床治療中主要以改善臨床癥狀以及預后為主[3-4]。

普羅帕酮為廣譜高效膜抑制性抗心律失常藥物，在臨床上被廣泛應用，具有膜穩定作用及競爭性β受體阻滯作用。但單一用藥有時會達不到理想的治療療效。對于房性早博、室性早博、預防室上性心動過速的發作可進行口服治療。對中止陣發性室上性心動過速、室性心動過速發作和預激綜合征伴室上性心動過速的發作，并使心房顫動或心房撲動的室率減慢可采用靜脈注射進行治療。步長穩心顆粒屬于純中藥制劑，具有益氣養陰、定悸復脈、活血化瘀、防止血栓形成、抗動脈粥樣硬化、改善微循環等功效。在治療小兒室性早搏中采用步長穩心顆粒聯合普羅帕酮進行治療，其臨床療效明顯，安全可靠，可減少不良反應的發生。本研究結果顯示，觀察組患兒總有效率明顯優于對照組，差異有統計學意義，且兩組患兒經過治療后均無明顯不良反應。但由于本研究觀察的臨床樣本相對較少，療程較短，步長穩心顆粒能否在小兒頻發室性早搏的治療中廣泛應用以及不良反應發生情況，還需進行臨床病例的收集，進行長期的觀察。

綜上所述，步長穩心顆粒聯合普羅帕酮治療小兒頻發性早搏是一種安全有效的臨床治療方法，其療效明顯。

[1] 張翔,荊強,張春梅.穩心顆粒治療室性早搏62例[J].山東中醫藥大學學報,2009,8(4):141-142.

[2] 張龍久.穩心顆粒配合西藥治療室性早搏28例療效觀察[J].云南中醫中藥雜志,2009,15(9):203-204.

[3] 徐峰.步長穩心顆粒治療小兒心律失常的臨床觀察[J].醫藥論壇雜志,2009,24(18):285-286.

[4] 唐卡毅,唐良富.穩心顆粒的臨床應用研究進展[J].重慶醫學, 2009,26(20):269-270.

Clinical Observation on Buchangwenxin Particles Combined with Propafenone for the Treatment of Pediatric Frequent Premature Beats

Liu YanYu

Objective To investigate the clinical therapeutic effect of Buchangwenxin Granules Combined with propafenone in treatment of children with frequent premature ventricular contractions.Methods From 2010 January to 2013 July in our hospital 116 cases of children with frequent ventricular premature beat as the research object, randomly divided into observation group and control group,each of 58 cases.The observation group were given Wenxinkeli combined with propafenone in the treatment,the control group were individually by using propafenone treatment,compared two groups of curative effect.Results The observation group with total effective rate was 91.4%, significantly better than the control group 79.3%,the difference has statistical significance(P＜0.05).Conclusion The clinical curative effect of Buchang Wenxin Granule Combined with propafenone in treatment of children with ventricular premature beat.

Buchangwenxin Particles;Propafenone;Children with frequent ventricular extrasystole

R725.4

A

1673-5846(2015)03-0048-02

阜新市中心醫院兒科，遼寧阜新 123000