退熱藥，在家怎么用

孩子一發燒，許多家長就急于給服用退熱藥，期望孩子立馬退燒。不退燒怎么辦呢？或者暫時退熱后又燒起來了怎么辦呢？這時家長便再次用藥，多次用藥。殊不知，用得越多副作用越大，孩子病情越反復遷延，燒退得越慢。

先談談最近遇到的兩個患兒。患兒A發燒3天，家長每6個小時給服用退熱藥，結果燒未退，白細胞降至八百。患兒B發燒5天，家長焦急萬分，不僅頻繁使用退熱藥，而且擅自提高劑量，誤以為藥量越高退熱效果越好，結果B的白細胞也低到一千。兩個患兒來的時候，父母都焦慮不已，認為孩子病了這么些天還不好，一定出了大問題，幾次都想插隊闖診室。結果我在詢問檢查完后，告知家長暫停使用退熱藥，采取物理降溫，第二天，兩個孩子體溫都恢復正常了。

這兩位患兒的經歷應該引起大家的重視，讓我們從中總結一下教訓：第一，退熱藥的頻繁使用和過量服用，并沒有達到退熱的目的，反而延長了發熱的時間；第二，因為過度使用退熱藥，容易導致白細胞下降，使孩子的抵抗力降低，破壞了疾病修復能力；第三，在孩子發熱后期，服用退熱藥后出汗特多，護理不當很容易重復發熱。

如何合理使用退熱藥，一般醫生開藥時都會囑咐家長，在此我只想強調幾點：首先，退熱藥并非靈丹妙藥，它是有副作用的；其次，退熱藥不能定時服用，而是要根據孩子的體溫情況，高燒時才服用；最后，在孩子處于退熱期時，比如身上出汗，手腳由冷變暖了，這時即使需要服用退熱藥，也建議每次劑量減半使用，這樣不僅避免了孩子大量出汗，也減少了降低白細胞的副作用。

總而言之一句話，千萬不要把退熱藥當飯吃。

尤三力：兒科副主任醫師，深圳市蛇口人民醫院退休后，受聘于深圳遠東婦兒醫院，以花甲之齡四次受邀進藏，擔任公益醫療工作。endprint