編者按

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Editor’s Comment

全球化帶來經濟與文化繁榮發展的同時，蘊藏在現代出行方式中的健康風險也隨之增加。據世界衛生組織的數據顯示，與2004年的排名第九位相比，交通事故在2030年將成為全球范圍內排名第五位的致死原因，未來各國面臨的創傷救治人數勢必會顯著增加。美國外科醫師協會(American College of Surgeons，ACS)在2007年發起建立美國創傷注冊數據銀行(National Trauma Data Bank，NTDB)，旨在了解和研究創傷發生的流行病學特征、損傷控制、醫療急救及資源分配等與創傷醫療相關的現狀，更好地指導醫學群體、公眾和政策制定者。自NTDB創始以來，接收到全國各級醫院上報的創傷病例增加了160%。2014全年收集到美國和加拿大758家醫療機構814 663名人員的創傷記錄，包括230家Ⅰ級創傷中心，265家Ⅱ級創傷中心，205家Ⅲ級或Ⅳ級創傷中心，以及32家Ⅰ級或Ⅱ級兒科創傷中心。目前，在我國各大、中城市分別建立了醫療急救網和120急救電話，從而縮短了急救反應時間，提高了救治水平，但與發達國家相比還有差距。在應急醫療改革的背景下，我國未來創傷救治的發展值得更多期許。本期專家論壇欄目邀請第三軍醫大學附屬大坪醫院野戰外科研究所的張岫竹、張連陽和陳洪一起探討了美國的創傷醫學體系建設經驗，指出我國創傷救治體系不能生搬硬套美國經驗，并對我國創傷醫學體系建設的未來規劃提出建議。

創傷醫學與災難/災害醫學聯系緊密，甚至交叉。災后醫學救治往往涉及群體創傷救治，遵循創傷救治普遍原則的同時，還有一些關鍵的救治技術和原則需要探索。本期專家論壇第二篇邀請國內學者趙中辛、劉中民等人與德國柏林大學附屬夏洛特醫院麻醉與重癥監護醫學科的Philipp Dussmann，對災難醫學救援的基本技術進行點評，并就我國災難醫學救援技術的統一培訓提出建議。

災后創傷不僅包括軀體上的損傷，還有心理創傷，有的持續更久。本期論著欄目刊出了解放軍總醫院劉秀華等人對汶川地震救援人員4年多心理救援資料的回顧和整理，并提煉出心理救援管理模型，以期為提高我國災難救援者心理健康提供參考；本期環球救援咨訊欄目介紹了美國創傷中心的功能和具體分級、以色列以創傷為中心信息體系建設，以及專注創傷救治的國際創傷生命支持聯合會組織，內容多樣；本期還有多篇文章探討危重多發傷的救治、心肺復蘇影響因素，以及災難醫學教學的文章，歡迎讀者關注，并通過讀者來信欄目交流觀點和看法！

·專家論壇|EXPERTS’ FORUM·

10.13919/j.issn.2095-6274.2015.03.001

國家科技支撐計劃(2012BAI11B01)

張岫竹，博士，助理研究員， E-mail：xiuzhu.zhang@hotmail.com

400042 重慶，第三軍醫大學附屬大坪醫院野戰外科研究所：1.野戰外科研究所第四研究室，2.全軍戰創傷中心，3.院辦

陳 洪，E-mail:dpzhangly@163.com