白細胞總是低是有病嗎

◎文/佟彤

白細胞總是低是有病嗎

◎文/佟彤

白細胞減少還有一個大家不熟悉的原因,不是白細胞少,而是白細胞的釋放少.

很多人問我,每次驗血的時候,白細胞都低,正常是4000~10000,他們每次都在3000多左右,而且如此很長時間了,不知道是不是身體弱的表現?

白細胞是我們身體防御細菌入侵的"哨兵",細菌入侵時,它們便進入被入侵部位,將細菌包圍、吞噬、消滅,這個局部可能就要紅腫熱痛,我們就知道這里發炎了,這不是壞事,至少說明你身體里的"哨兵"在工作,怕的是那種雖然感染了,但是"哨兵"少,和細菌打不起來,感染的部位因此不紅腫,反而是發白發黑,這一般只會出現在身體很弱,疾病很久,年歲很大的人身上,中醫講是因為正氣"升舉無力",要治療這種感染,一般都要用到補氣藥,典型的比如黃芪,非此不能幫助白細胞"托毒外出".像那種拖延很久的慢性炎癥,有時候也需要補氣藥來協助消炎藥,就是這個原理,只不過有些慢性炎癥是發生在內臟或者腹腔的,你看不到明顯的紅腫熱痛,也看不到白細胞沒力氣抗敵時的局部發白發黑的"冷瘡".

既然如此,白細胞低就是個問題,如果低于4000,就可診斷為白細胞減少了,如果白細胞減少的同時,還有紅細胞、血小板的減少,就需要進一步查明原因了,因為這提示是統一"出產"這些細胞的骨髓可能有了問題,必要的時候要做骨髓檢查,為的是排除血液病,但這畢竟是少數.

如果僅僅是輕度減少或偶爾減少,復查時沒有繼續減少,又毫無癥狀,那就無需治療,因為白細胞減少還有一個大家不熟悉的原因,不是白細胞少,而是白細胞的釋放少,通俗講,就是血液中的很多白細胞躲起來了,躲起來的可以占到50%,好像軍隊在和平時期,躲在深山老林里備戰一樣,而我們抽血,抽到的是正在戰場里的"哨兵",那些躲起來的自然抽不到,驗血時就會顯示白細胞低.這些躲起來的白細胞,一般會貼在血管壁上,真的來了外敵,有了風吹草動,它們馬上還是可以被調遣出來,照常執行殺敵任務,所以這類白細胞少的人,并沒因此出現更大的健康問題,而且一輩子可能都是白細胞低的.

為了確認他們的白細胞不是少,而是躲起來了,醫生會給他們注射一針"腎上腺素","腎上腺素"可以收縮血管,這樣一來,就把那些貼在管壁上的白細胞趕了出來,這個時候再驗血,白細胞的數量馬上就可以增加1~2倍,這在醫學上稱為"假性白細胞減少",因為是假的減少,所以無關大局,也不用治療.

從這再說回中醫,白細胞減少的人,如果還有其他癥狀,比如頭暈乏力,反復的口腔潰瘍,中醫一般辯證為氣虛,會用前面說的黃芪,而黃芪產生的效果,和注射"腎上腺素"很類似,都是增加正能量的感覺,包括心率加快、血管收縮、血壓升高,也包括白細胞的鼓動和調遣,只不過黃芪不像腎上腺素那么劇烈,而是持久的增加功能,改善那些躲起來的白細胞的動力,與之同在的癥狀,自然也就會隨之改善.

摘自網易

不明淤青,可能藥物在作怪

身上磕碰到硬物后,有時會出現淤青.這是由于毛細血管破裂,血液從血管漏出,表現在皮膚上就是或青或紫的斑塊.隨血液的再吸收,淤青一般會逐漸消失.但有些人似乎更容易出現淤青,這可能與用藥有關.

影響凝血的藥.用于治療心血管疾病的阿司匹林和某些抗凝藥會影響血液的凝集能力.此外,如果長期大量服用含魚油、銀杏等成分的保健產品,也可能改變凝血功能.這些情況下,出血后的恢復會減慢,可能更容易出現淤青.

讓皮膚變脆弱的藥.糖皮質激素常用于治療過敏性疾病,長期使用可能使皮膚變得脆弱,更容易受傷,出現淤青.

以前沒用過的藥.如果近期開始用一種以前沒用過的藥,隨后更容易出現淤青,應咨詢醫生.每個人對藥物的敏感度不同,如果對某種藥物更敏感,可能出現此問題.

此外,脂肪層較薄的老人也容易出現淤青.建議頻繁、大面積淤青,尤其是在軀干、后背、臉上等部位出現,原因不明或有相關家族史者,應盡快就診.