基于數據包絡分析的社區衛生服務中心機構護理績效評價體系的應用

夏秋蓉

工作單位：225009揚州市職業大學醫學院

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基于數據包絡分析的社區衛生服務中心機構護理績效評價體系的應用

夏秋蓉

工作單位：225009揚州市職業大學醫學院

【摘要】目的 探討數據包絡分析的社區衛生服務中心機構護理績效評價體系的應用。方法 利用數據包絡分析對公共衛生服務系統組織績效評價的國內外相關文獻進行回顧分析，總結數據包絡分析應用的相關信息，為疾病預防控制機構組織績效評價指標體系DEA模型的建立提供參考。結果 此體系應用以后，社區衛生服務中心機構護理績效評價有效避免評價中的主觀因素，減少評價誤差，是一種比較有效的綜合評價方法。結論 數據包絡分析的社區衛生服務中心機構護理績效評價體系不僅是一種比較合理的績效評價方式，而且還將為疾病預防控制機構的績效評價提供管理工具和決策參考。

【關鍵詞】數據包絡分析；社區衛生服務中心機構；護理

本文主要從社區衛生服務中心機構護理績效評價體系方面分析數據包絡分析法的應用［1］，現報告如下：

1　資料與方法

1.1一般資料

選取本市某社區衛生服務機構2012年～2013年的相關數據為研究資料進行回顧性分析，分析內容主要包括社區護理人員總數、護理設備、診療人數、醫院人數、教育培訓、保健管理、知識宣傳以及健康培訓等相關內容。

1.2方法

利用數據包絡分析對公共衛生服務系統中組織績效評價的國內外相關文獻進行回顧分析，總結數據包絡分析應用的相關信息，為疾病預防控制機構組織績效評價指標體系DEA模型的建立提供參考。數據包絡分析在護理績效評價中其評價對象按照規模可以分為三個等級，按照功能可以分為綜合性醫院、專科醫院、中醫院、精神性醫院等。

在社區服務機構的護理績效評價中一般設置多個評價指標對護理質量進行實時評價分析，評價指標實際上是績效評價的一種形式和工具，它能夠清晰的體現出評價的目的，同時評價指標也是護理績效考核的主要內容。每個評價指標下有很多個小的指標因素組成，這些因素存在的主要作用是能夠表現出評價指標出現高低不同的具體原因，這樣就為評價之后的改進提供了依據。評價指標怎么取才是最有效并沒有統一的標準，只要在相同功能、相同級別的醫院進行評價就可以。具體的評價方法是：首先將每一個指標按照從優到劣排列出第一名、第二名、第三名、第四名....，然后按照第一名1分、第二名2分...第n名n分以此類推下去，最終得到評價指標總分數。但是在實際評價體系中也有可能評價指標權重不是1，這種情況下，得出的評價績效綜合應該再乘以此評價體系的權重數，再把各個指標的得分相加，這時得到的分數就是該評價體系的綜合得分。綜合得分與綜合成績之間的關系是反比關系，綜合得分越少，綜合成績越高［1］。

2　結果

此體系應用以后，社區衛生服務中心機構護理績效評價有效避免評價中的主觀因素，減少評價誤差，而且能夠比較清晰的觀測出社區服務機構的護理效率情況，為疾病預防控制機構的績效評價提供管理工具和決策參考。

3　討論

此績效評價體系被廣泛應用于世界各地的醫療服務中，Melanie等利用此體系分析哥倫比亞特區及50個州的2356個護理院護理績效評價分析，研究結果顯示，有10個州的社區護理質量和效率得到明顯提高，另外有4個州的護理效率和質量稍微好轉，其他州的護理質量和效率也有不同程度的好轉［2］。這充分說明了數據包絡分析的社區衛生服務中心機構護理績效評價體系具有較好的應用效果，能夠有效提高社區護理績效評價效率。

此次研究中調查12家社區衛生服務站基本藥物實際實施情況，基本資料包括12家省去衛生服務站2012年～2014年三年的衛生變化情況，主要包括服務量指標門診次數、變化率和出院人數。2013年門診服務量明顯增加，2014年門診杜甫兩有所降低；在出院人數方面2012年比2012年下降了近一半左右，但是2014年出院人數又逐漸回升。

綜上所述，社區醫療衛生機構需要盡快建立科學、合理的績效評價方法，以便能夠較快的提高我國社區服務機構服務績效評價效率。目前，我國社區服務機構也有很多評價方法，但是由于缺乏理論支撐和科學的量化標準，對社區護理績效沒有足夠的研究資料供研究、分析，使社區護理質量和服務水平很難有較大水平的提高，影響我國社區護理的進一步發展［3］。所以，我國應該積極建設社區衛生服務績效評價體系，對社區衛生資源進行有效的配置，提高社區護理服務水平，促進我國醫療衛生事業的發展。

參考文獻

［1］王高玲，田大將.基于超效率數據包絡分析的我國社區衛生服務機構服務效率的評價研究［J］.中國全科醫學，2014，17（28）：3296-3300.

［2］郎豐瑋.基于數據包絡分析的各地區醫療機構效率評價［J］.商情，2012（32）：148.

［3］彭歆，安力彬，李文濤.數據包絡分析在社區護理績效中的應用及前景分析［J］.中國全科醫學，2010，13（22）：2488-2489.

Based on Data Envelopment Analysis of Community Health Service Center Performance Evaluation System of Institutional Care

XIA QiurongYangzhou Polytechnic College School of Medicine，Yangzhou 225009，China

【Abstract】

Objective To investigate the data envelopment analysis of community health service centers institutional care performance evaluation system applications.Methods Using data envelopment analysis of relevant literature of public health services organization performance evaluation system were retrospectively analyzed，summarized data envelopment analysis of relevant information，to provide a reference for the establishment of disease prevention and control organizational performance evaluation system DEA Model .Results After the application of this system，reduce evaluation errors，is a more effective and comprehensive evaluation.Conclusion The Community Health Center nursing agency performance evaluation system data envelopment analysis is not only a more reasonable performance evaluation methods，but will also provide management tools and decision-making reference for the performance evaluation of disease prevention and control agencies.

【Key words】Data envelopment analysis，Community health service center agencies，Care

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.208

【中圖分類號】R197.1

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）12-0253-02