神經(jīng)癥心理咨詢者的語(yǔ)言特點(diǎn)分析

劉勇，郭國(guó)旗，陳蓉

1.鄭州鐵路疾病預(yù)防控制所許昌分所，河南許昌 461000;2.鄭州市涵博心理咨詢公司，河南鄭州 450000;3.鄭州鐵路疾病預(yù)防控制所，河南鄭州 450052

語(yǔ)言是人類最重要的交際工具，是人們進(jìn)行溝通交流的各種表達(dá)符號(hào)，借助語(yǔ)言可以保存和傳遞人類文明的成果[1]。我們?cè)谧稍冎邪l(fā)現(xiàn)內(nèi)心沖突癥（神經(jīng)癥[2]）者有著與常人不同、自身獨(dú)特的語(yǔ)言特點(diǎn)，咨詢師只有充分了解，才能深刻理解咨客，促其察覺(jué)自身模式，并在內(nèi)心沖突癥者和常人之間搭建一座溝通的橋梁。

內(nèi)心沖突癥者獨(dú)特的語(yǔ)言表現(xiàn)在口頭語(yǔ)言和肢體語(yǔ)言方面，他們尤其擅長(zhǎng)潛語(yǔ)言，所傳遞出來(lái)的信息對(duì)于常人來(lái)說(shuō)，往往是潛隱的，與常人所理解的含義有著天壤之別。

1 口頭語(yǔ)言

盡管癥者年齡不同、性別不同、甚至來(lái)自不同的國(guó)家、地區(qū)、階級(jí)，但他們會(huì)說(shuō)出高度一致的話語(yǔ)，下面列舉出一些我們?cè)谧稍冎薪?jīng)常聽(tīng)到的癥者所說(shuō)的話，并分析其背后的心理軌跡。

①“如果沒(méi)有外界的干擾，我的世界會(huì)很美好”。這句話隱藏著癥者靜態(tài)能力張揚(yáng)到極致的自我欺騙，是內(nèi)心沖突癥者的普遍思維。他們往往在無(wú)干擾的情況下做事，尤其是做思維之事能力較高，顯得比較優(yōu)秀，一旦有外界干擾，就會(huì)被焦慮淹沒(méi)而做不成事或做不好事，從而不敢做事，因此就外歸因，而這個(gè)世界本來(lái)就是多變的、多干擾的，在干擾下做事的能力才是真正的能力，靜態(tài)能力只占其中很小的一部分[3]，癥者用局部代替整體，是一種自我欺騙，不承認(rèn)自身實(shí)力不足的表現(xiàn)。

②“只要沒(méi)有這個(gè)病，一切都會(huì)很好的”這句話體現(xiàn)了癥者因果倒置的邏輯，是一種巧妙的混淆是非的高招。內(nèi)心沖突癥者因?yàn)樘颖艿男袨槟Ｊ剑罱K導(dǎo)致沒(méi)有化解的沖突越纏越多，生發(fā)出更多的沖突而痛苦不堪[4]，表面上看病是因，痛苦是果。本質(zhì)是逃避而痛苦是因，病是果，癥者把因果倒置，愈發(fā)地逃避，癥越來(lái)越重，一切都會(huì)變得更加糟糕。

③“人應(yīng)該誠(chéng)實(shí)”。“人不應(yīng)該撒謊”。“人怎么能撒謊呢”這之類“應(yīng)該”的語(yǔ)言指向咨詢師的超我，“應(yīng)該”象一把利劍，把癥者世界里的矛盾抹得平滑如玉，也把他的心分割得支離破碎，既掩飾了癥者逃避面對(duì)負(fù)面世界的脆弱，同時(shí)又把自己打扮成高尚的人。其本質(zhì)是癥者不會(huì)撒謊、不能鑒別謊言、不懂如何和撒謊者打交道保護(hù)自己。現(xiàn)實(shí)世界是灰色的，只有一個(gè)人既誠(chéng)實(shí)又會(huì)撒謊，才有選擇的自由，在不同的時(shí)候以合適的方式應(yīng)對(duì)，才能真正適應(yīng)。

④“我一直都在堅(jiān)持做事，可一點(diǎn)效果都沒(méi)有，你說(shuō)我該怎么辦呀”。此語(yǔ)是指向咨詢師的內(nèi)疚之心，繼而達(dá)成控制之目的。咨客做事必須遵循標(biāo)準(zhǔn)做他應(yīng)當(dāng)做的，如果只是重復(fù)做那些擅長(zhǎng)之事、逃避短板之事，盡管盡力了，但是方向錯(cuò)誤的努力是無(wú)效的。只有做對(duì)于癥者來(lái)說(shuō)做具有挑戰(zhàn)的事、他們一直逃避的事，才可能有效。當(dāng)然在早期也許結(jié)果不好，痛苦還會(huì)增加，但通過(guò)做事儲(chǔ)備了內(nèi)在能力，這才是做事的根本目的，這樣的堅(jiān)持終會(huì)收到良好的效果，逐步減輕癥者的痛苦。

⑤“我只想變回原來(lái)的自己，那時(shí)候多么輕松快樂(lè)”。導(dǎo)火索事件往往成為癥者心中理所當(dāng)然的替罪羊，承擔(dān)著癥者所有痛苦的始作俑者，其本質(zhì)是原來(lái)的輕松快樂(lè)只是臨界點(diǎn)前的不平衡狀態(tài)，因?yàn)榘Y者從不化解沖突，沒(méi)有內(nèi)在能量的儲(chǔ)備，一旦遇到一個(gè)偶發(fā)的事件，平衡被打破，就陷入到內(nèi)心沖突癥的癥象中痛苦著[5]。這個(gè)事件只是導(dǎo)火索，并不是打破輕松快樂(lè)的罪魁禍?zhǔn)祝嬲妮p松是需要有內(nèi)在能量支撐的輕松，才可能長(zhǎng)久，癥者如果不轉(zhuǎn)身去彌補(bǔ)短板、提升能力、儲(chǔ)備能量，就永遠(yuǎn)不可能輕松快樂(lè)。

2 肢體語(yǔ)言

癥者往往表現(xiàn)出超凡脫俗的清秀、放蕩不羈的灑脫、無(wú)微不至的關(guān)懷……但這一切都缺少用心，呈現(xiàn)出一種空靈的狀態(tài)，源于他們是空殼之人。癥者雖然具體表現(xiàn)各異，比如有的示弱討好，有的示強(qiáng)挑釁；有的自負(fù)，有的自卑……但歸根結(jié)底都給人一種虛假的感受。下面是臨床上不同診斷的內(nèi)心沖突癥所特有的肢體語(yǔ)言。

強(qiáng)迫癥表現(xiàn)為機(jī)械儀式化、反復(fù)洗滌、或者不斷檢查計(jì)數(shù)等，其本質(zhì)都是為了化解焦慮、緩解高超我束縛、轉(zhuǎn)移內(nèi)心罪惡感等。

交際恐怖表現(xiàn)為在人際中極為不自然、緊張、沉默寡言、交際逃避等，本質(zhì)源于過(guò)度的自我關(guān)注，在關(guān)系中的自戀和不了解別人內(nèi)心的冷漠。

焦慮癥表現(xiàn)出坐立不安、情緒煩躁、不耐煩等，本質(zhì)源于過(guò)度的敏感和自我的虛弱所產(chǎn)生的一系列無(wú)端的擔(dān)憂，虛耗了本就不多的精力，從而陷入能量的惡性循環(huán)之中。

疑病癥表現(xiàn)出對(duì)身體現(xiàn)象的極度關(guān)注和健康的過(guò)分擔(dān)憂，本質(zhì)源于對(duì)自體毀滅的自知和不甘心，但依然逃避自我成長(zhǎng)的自欺和欺人的障眼法。

抑郁癥表現(xiàn)出悶悶不樂(lè)、多愁善感等，本質(zhì)源于自我在痛苦中的沉溺和逃避當(dāng)下人生的囈語(yǔ)，又極度自戀的一種人生夾縫中的奇特選擇。

3 潛語(yǔ)言

潛語(yǔ)言是指說(shuō)話人有意或無(wú)意識(shí)間發(fā)出的語(yǔ)言和體言，而折射出來(lái)的在聽(tīng)者身上起作用的信息。人們都會(huì)使用潛語(yǔ)言，但常人往往是有意識(shí)的，而內(nèi)心沖突癥者的潛語(yǔ)言是通過(guò)潛意識(shí)起作用的，用常人的思維很難解讀。咨詢師只有熟知癥者的自動(dòng)思維特點(diǎn)、投機(jī)取巧模式、自以為是的障眼自欺法、動(dòng)力驅(qū)動(dòng)等，才能真正解讀他語(yǔ)言背后潛藏著的真意，有針對(duì)性地給予潛語(yǔ)言回饋。

下面是一個(gè)真實(shí)的案例，借此形象呈現(xiàn)潛語(yǔ)言的真意。

咨客，女性，42歲，未婚，沒(méi)有工作，和姐姐、媽媽生活在一起，咨詢的原因是內(nèi)心一直非常痛苦，和媽媽沒(méi)有什么交流，情感上生活上一直都依靠大自己4歲的姐姐，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)姐姐得了癌癥，自己對(duì)未來(lái)的生活充滿恐慌。

咨詢師收集到很多的信息，初步診斷咨客是內(nèi)心沖突癥者。因?yàn)榧彝ケ尘啊⒆陨硇愿裉攸c(diǎn)、社會(huì)環(huán)境等因素，她一直采用逃避的方式，不去處理化解沖突，導(dǎo)致大量無(wú)法化解的沖突相互纏繞、聚集、生發(fā)，從而出現(xiàn)各種癥狀癥象，內(nèi)心痛苦不堪。因?yàn)閼T用逃避，導(dǎo)致內(nèi)在能量極弱，心靈沒(méi)有成長(zhǎng)，還是一個(gè)嬰兒，現(xiàn)在姐姐又生病了，自己根本沒(méi)有儲(chǔ)備應(yīng)世的能力。

咨詢師和咨客具體探討了長(zhǎng)期目標(biāo)和短期目標(biāo)。并建議她首先要從小家庭里走出來(lái)，找個(gè)工作，在這個(gè)過(guò)程中彌補(bǔ)短板，逐漸從經(jīng)濟(jì)上和情感上獨(dú)立起來(lái)。咨客談到過(guò)去發(fā)生的一個(gè)場(chǎng)景：在一家商場(chǎng)做保管員工作，同事都是90后，自己主動(dòng)和他們說(shuō)話，他們都很冷淡，不知道該如何融入環(huán)境，干了不到一周，就在姐姐的支持下辭職了。咨詢師和咨客就這個(gè)場(chǎng)景做了分析，然而咨客一直在追問(wèn)：“我該怎么辦呀？”臉上表現(xiàn)出無(wú)辜、可憐的樣子，咨詢師及時(shí)覺(jué)察到，咨客并不是真正要知道該如何辦，而是用潛語(yǔ)言發(fā)出信息：“現(xiàn)在我姐姐生病了，你要可憐我，替代我姐姐，讓我有一個(gè)人來(lái)依靠”。咨詢師如果不能及時(shí)覺(jué)察潛語(yǔ)言，有效引導(dǎo)咨客助人自助，就永遠(yuǎn)不可能幫助她真正成長(zhǎng)，從內(nèi)心沖突癥的泥潭中掙脫出來(lái)。

[1]荊秀.關(guān)于人類語(yǔ)言與思維的一些想法[J].劍南文學(xué)，2012（2）：111-112.

[2]陳蓉，郭國(guó)旗.為神經(jīng)癥更名：內(nèi)心沖突癥[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015(15):45-46.

[3]陳蓉，郭國(guó)旗.神經(jīng)癥者形成和變化的內(nèi)在動(dòng)力系統(tǒng)[J].特別健康，2014(10下):4-5.

[4]陳蓉，郭國(guó)旗.神經(jīng)癥者嚴(yán)重程度判斷的八個(gè)角度[J].家庭心理醫(yī)生，2014(11):526-527.

[5]陳蓉，郭國(guó)旗.神經(jīng)癥三大臨界點(diǎn)的解析[J].]中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2014(8):7-8.