微創保膽取石術患者的優質護理探析

馬榮蔚 李 宏 吳雙鳳

微創保膽取石術患者的優質護理探析

馬榮蔚 李 宏 吳雙鳳

目的對優質護理應用于微創保膽取石術中的效果進行分析探究。方法選取于2013年11月～2015年9月在我院接受微創保膽取石術治療的膽囊結石患者60例，并隨機分為常規護理組（29例）和優質護理組（31例），觀察并比較兩種不同護理方式的效果。結果優質護理組患者的健康知識評分、護理質量評分、滿意度評分均高于常規護理組，住院時間短于常規護理組，t=6.21，6.45，6.66，5.67，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論優質護理應用于微創保膽取石術中的效果十分顯著，能夠大大提高手術效果，對縮短患者住院時間以及提高護理質量具有重要的臨床作用和意義。

膽囊結石具有很高的發病率，臨床上首選的治療方法為微創保膽取石術，這種手術方式具有創傷小、安全性高、并發癥少以及住院時間短等諸多優點，并且能夠保護膽囊原有功能，在手術期間給予患者科學、規范的護理措施對提高手術效果、促進患者恢復具有重要作用［1］。本院將優質護理應用于于2013年11月～2015年9月接受微創保膽取石術治療的膽囊結石患者中，護理效果較為滿意，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2013年11月～2015年9月經B超等臨床檢查確診并且在我院接受微創保膽取石術治療的膽囊結石患者60例，其中女性患者和男性患者分別為22例和38例；年齡24～68歲，平均年齡（35.67±7.54）歲；病程2.5個月～11年，平均病程（5.14±1.24）年；27例患者為單發結石，33例患者為多發結石。按隨機平行對照法將患者隨機分為常規護理組（29例）和優質護理組（31例），2組患者的性別、年齡、病程以及病情程度等一般基本資料經統計學處理，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規護理組的29例患者主要接受常規的入院宣教，帶領患者熟悉醫院、科室以及病房環境，對患者的疑問進行回答，對患者進行常規的生理護理以及出院指導等；優質護理組的31例患者在上述護理措施的基礎上接受優質護理，具體措施如下。

1.2.1 心理護理 患者給予受到疾病的折磨以及對自身病情不了解，因此經常存在較大的心理壓力，以緊張、焦慮不安、恐懼以及擔心等負面情緒為主要的表現。護理人員要深入病房與患者溝通，對患者詳細說明疾病相關知識以及微創保膽取石術的優點以及預后，讓患者對自身病情有較為充分的了解，使負面情緒得以消除，并保持最佳的心理狀態面對手術［2］。

1.2.2 術中護理 根據手術要求為患者采取適當的體位并建立靜脈通路，對患者的病情變化以及生命體征要加強監測，實時觀察導尿管以及靜脈輸液管的通暢性，如果患者出現呼吸循環異常的情況要及時進行搶救。

1.2.3 術后基礎護理 術后對患者采取頭歪向一側的去枕平臥位，患者清醒后采取半臥位，及時告知患者手術成功的消息，對患者的生命體征、切口皮膚以及尿量等情況進行密切觀察；根據患者的實際情況及時補充液體，術后給予患者常規抗生素進行抗感染治療［3］。

1.2.4 飲食護理 患者術后肛門排氣后可以給予患者流質飲食，然后逐漸向半流質飲食、普食進行過渡，多給予患者高蛋白、高熱量、低脂肪以及清淡的飲食，讓患者養成少量多餐的飲食習慣，鼓勵患者多食用蔬菜、水果等富含粗纖維的食物。

1.3 統計學分析

本文所得實驗數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料以（x-±s）表示，組間對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過微創保膽取石術以及不同的護理措施后，所有患者均成功完成手術，優質護理組患者的健康知識評分高于常規護理組［（96.24±0.54）分vs（82.21±0.33）分］，護理質量評分高于常規護理組［（97.21±0.36）分vs（80.28±0.31）分］，滿意度評分高于常規護理組［（98.54±6.57）分vs（83.01±5.21）分］，患者的住院時間短于常規護理組［（4.54±0.62）d vs（8.54±0.73）d］，t=6.21，6.45，6.66，5.67，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

優質護理是以患者為中心，真正將患者作為一切護理措施以及護理操作的出發點，并根據患者合理的生理和心理需求來為患者提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的優質護理服務，對保證手術的順利進行、患者軀體的舒適、平衡患者的心理狀態以及降低術后并發癥的發生具有至關重要的作用。在本次研究中，在我院接受微創保膽取石術治療的60例膽囊結石患者分別接受兩種不同方式的護理措施，結果顯示，優質護理組患者的健康知識評分、護理質量評分、滿意度評分均高于常規護理組，住院時間短于常規護理組，t=6.21，6.45，6.66，5.67，差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，優質護理應用于微創保膽取石術中的效果十分顯著，能夠大大提高手術效果，對縮短患者住院時間以及提高護理質量具有重要的臨床作用和意義。

［1］ 戴玲，李健，郭紹舉，等. 術前心理干預對微創保膽取石術患者的影響及護理［J］. 齊魯護理雜志，2010，16（14）: 35-36.

［2］ 李之令，張東，劉江偉，等. 對提高保膽取息肉術后患者生活質量的探討［J］. 臨床軍醫雜志，2013，41（9）: 883-885.

［3］ 宋燕燕. 對接受微創保膽取息肉手術的患者實施圍手術期護理干預的效果研究［J］. 當代醫藥論叢，2015（17）: 97-98.

High-quality Nursing Study on Patients Operated With Minimally Invasive Gallbladder Stone Surgery

MA Rongwei LI Hong WU Shuangfeng Shuangyashan Coal General Hospital，Shuangyashan 155100，China

ObjectiveTo investigate the effect of high-quality nursing on patients operated with minimally invasive gallbladder stone surgery.MethodsChose 60 patients who were operated with minimally invasive gallbladder stone surgery in hospital from November 2013 to September 2015 and separated them into conventional nursing group（29 patients）and high-quality nursing group（31 patients）at random，and then observed and compared nursing effects between two groups.ResultsPatients’ health knowledge score，nursing-quality assessment score and their satisfaction evaluation score in highquality nursing group were significantly higher than counterparts in conventional nursing group，and what’s more，patients’ hospitalization days in high-quality nursing group was shorter than counterpart in conventional nursing group，t=6.21，6.45，6.66，5.67，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）.ConclusionHigh-quality nursing is effective for patients operated with minimally invasive gallbladder stone surgery，it is conducive to improving patients’ surgery treatment efficiency，which is of clinical significance to shorten patients’ hospitalization days and increase nursing quality.

Minimally invasive gallbladder stone surgery，High-quality nursing

R473

A

1674-9316（2015）31-0246-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.181

155100 雙鴨山煤炭總醫院

【關鍵詞】微創保膽取石術；優質護理