健康教育對(duì)老年急性闌尾炎患者的影響研究

健康教育對(duì)老年急性闌尾炎患者的影響研究

于靜

【摘要】目的 研究健康教育對(duì)老年急性闌尾炎患者的影響。方法 搜集本院2014年1月～2015年1月老年急性闌尾炎40例，依據(jù)數(shù)字隨機(jī)法進(jìn)行分組。給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，共20例；在此基礎(chǔ)上給予研究組健康教育，共20例。觀察比較兩組效果。結(jié)果 兩組比較，研究組住院天數(shù)短（P < 0.05），知識(shí)知曉評(píng)分高（P < 0.05），滿意度高（P < 0.05）。結(jié)論 健康教育可有效提高老年急性闌尾炎患者知識(shí)知曉評(píng)分，縮短住院天數(shù)。

【關(guān)鍵詞】老年急性闌尾炎；健康教育；影響

作者單位：154007 佳木斯市結(jié)核病防治院

老年急性闌尾炎患者右下腹呈轉(zhuǎn)移性痛，且有固定壓痛點(diǎn)，為常見病。老年患者有一定特殊性，老年人免疫力低下，器官組織老化，加上手術(shù)創(chuàng)傷，易加重心理應(yīng)激，增加治療難度及疾病痛苦，應(yīng)重視臨床護(hù)理及健康教育［1］?，F(xiàn)搜集本院2014年1月～2015年1月老年急性闌尾炎40例，總結(jié)性分析健康教育應(yīng)用方法及影響，并回顧如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

搜集本院2014年1月～2015年1月老年急性闌尾炎40例，依據(jù)數(shù)字隨機(jī)法進(jìn)行分組。對(duì)照組均齡（67.44±1.24）歲，女患者與男患者分別為9例、11例，共20例，年齡范圍61～83歲，其中5例急性壞疽性，6例急性化膿性，急性單純性9例；5例合并糖尿病，2例高血壓。研究組均齡（67.56±1.31）歲，女患者與男患者分別為8例、12例，共20例，年齡范圍61～84歲，其中5例急性壞疽性，5例急性化膿性，急性單純性10例；5例合并糖尿病，1例高血壓。對(duì)照組與研究組臨床資料比較（P＞0.05），無差異，有可比性。

1.2方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上給予研究組健康教育。健康教育按照時(shí)間不同分為入院時(shí)、手術(shù)前、手術(shù)后、出院前。

1.2.1入院時(shí) 介紹醫(yī)院環(huán)境、制度規(guī)章等，消除患者陌生感，向其進(jìn)行自我介紹，并簡單介紹主治醫(yī)生，減少緊張感，拉近護(hù)患距離。介紹病區(qū)及病房環(huán)境，使患者盡快熟悉，緩解恐懼。講解病房內(nèi)器械設(shè)備正確使用方法，并反復(fù)囑患者禁忌吸煙，說明吸煙危害性，取得配合。

1.2.2手術(shù)前 通過各種形式開展知識(shí)宣教，如制作宣傳手冊(cè)、繪制圖畫、制作宣傳欄、開展一對(duì)一指導(dǎo)等，宣教內(nèi)容包括疾病病因、癥狀、治療、護(hù)理、預(yù)后等，使患者正確認(rèn)識(shí)疾病，意識(shí)到疾病的可治性，緩解恐懼及緊張。若患者存有較大心理壓力，則開展現(xiàn)場指導(dǎo)、現(xiàn)身說法，邀請(qǐng)已經(jīng)痊愈的真實(shí)病例向其傳授經(jīng)驗(yàn)，重點(diǎn)介紹手術(shù)安全性、必要性。教會(huì)患者掌握正確的咳嗽、呼吸、咳痰方法，術(shù)前禁食。

1.2.3手術(shù)后 講解體位指導(dǎo)及飲食干預(yù)的重要性，按照手術(shù)部位協(xié)助患者擺放體位，促進(jìn)呼吸道順暢；指導(dǎo)患者嚴(yán)格禁食，并做好解釋、說明工作，取得理解與配合；6～8 h后，若患者無嘔吐、惡心，可少量進(jìn)食流食，術(shù)后1 d進(jìn)食半流質(zhì)食物。說明早期下床活動(dòng)對(duì)身體恢復(fù)的重要性，通過鼓勵(lì)、勸導(dǎo)等，取得配合。

1.2.4出院前 反復(fù)強(qiáng)調(diào)定期復(fù)診重要性，告知其復(fù)診時(shí)間，促進(jìn)患者遵醫(yī)復(fù)診；講解所服用藥物的應(yīng)用方法及劑量，指導(dǎo)患者加強(qiáng)術(shù)后營養(yǎng)，維護(hù)健康。

準(zhǔn)確記錄對(duì)照組與研究組住院天數(shù)，評(píng)估患者知識(shí)知曉情況，并比較分析。問卷調(diào)查兩組滿意度。

1.3效果標(biāo)準(zhǔn)

不滿意：患者問卷評(píng)分低于60分；基本滿意：患者問卷評(píng)分60～80分；比較滿意：患者問卷評(píng)分高于80分。滿意度=基本滿意+比較滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1住院天數(shù)

對(duì)照組住院天數(shù)（12.89±2.24）d，研究組住院天數(shù)（9.25±1.35）d。兩組比較，研究組住院天數(shù)短（P＜0.05）。

2.2知識(shí)知曉評(píng)分

對(duì)照組知識(shí)知曉評(píng)分（67.54±5.26）分，研究組知識(shí)知曉評(píng)分（86.54±7.78）分，兩組比較，研究組知識(shí)知曉評(píng)分高（P＜0.05）。

2.3滿意度

對(duì)照組滿意度80%，4例不滿意，占20%；基本滿意8例，占40%；8例比較滿意，占40%。研究組滿意度95%，1例不滿意，占5%；基本滿意7例，占35%；12例比較滿意，占60%。兩組比較，研究組滿意度高（P＜0.05）。

3　討論

研究顯示，老年急性闌尾炎患者多合并其他慢性病，器官組織機(jī)能明顯衰退，若得不到及時(shí)治療與護(hù)理，則可導(dǎo)致并發(fā)癥，危及健康。因此，臨床必須給予高度重視，做好早期治療及相應(yīng)護(hù)理服務(wù)［2］。健康教育指給予患者有評(píng)價(jià)、有計(jì)劃性、有目標(biāo)性的教育活動(dòng)，使其主動(dòng)接受健康生活方式及行為，減輕或消除影響因素，促進(jìn)健康，減輕疾病危害，提高健康生活水平。健康教育針對(duì)性強(qiáng)，以各種形式或途徑向患者宣傳健康知識(shí)，從而增強(qiáng)患者保健意識(shí)，提高患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度，促進(jìn)療效，加快痊愈［3］。另有報(bào)道分析，在健康教育下，患者疾病認(rèn)知、依從性、保健能力等方面得到顯著提高，更密切、積極配合治療，效果較佳，對(duì)早期身體恢復(fù)有極大意義［4］。本次研究中，給予研究組健康教育，與未實(shí)施健康教育的對(duì)照組比較，住院天數(shù)短，分別為（9.25±1.35）d、（12.89±2.24）d，知識(shí)知曉評(píng)分高，分別為（86.54±7.78）分、（67.54±5.26）分，滿意度高，分別為95%、80%，說明健康教育對(duì)患者具有影響。

綜上認(rèn)為，老年急性闌尾炎患者采用健康教育，知識(shí)知曉評(píng)分提高，住院天數(shù)短，滿意度高。

參考文獻(xiàn)

［1］于紹鵬. 老年人闌尾炎的特點(diǎn)及治療［J］. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（21）: 75-77.

［2］于學(xué)英. 健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（1）: 119.

［3］李雪紅，王亞麗. 健康教育干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（27）: 3690-3691.

［4］張麗. 健康教育干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］. 求醫(yī)問藥(下半月)，2013，11（7）: 253-254.

Study on Health Education Influence on Elderly Patients With Acute Appendicitis

YU Jing Tuberculosis Prevention Hospital ofJiamusi City， Jiamusi 154007，China

【Abstract】

Objective Health education influence on elderly patients with acute appendicitis is to be studied. Methods To choose 40 elderly patients with acute appendicitis who were treated in hospital from January 2014 to January 2015 and separated them into control group and study group according to random digit table. 20 patients in control group were given conventional care， while 20 patients in study group were given additional health education. Then make a comparison on treatment effects between two groups. Results Compared to patients in control group， patients’ in study group hospitalization days was shorter （P < 0.05）.Heir knowledge mastery assessment score was higher （P < 0.05） and satisfaction rate was higher （P < 0.05） in study group . Conclusion For elderly patients with acute appendicitis，health education is effective to improve patients’ assessment scores of knowledge mastery and reduce their hospitalization days.

【Key words】Elderly patients with acute appendicitis， Health education， Influence

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.055

【中圖分類號(hào)】R574.61

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）19-0072-02