腰脊痛采用中醫辯證針灸治療的臨床分析

【摘要】目的 研究分析腰脊痛患者接受中醫辨證針灸治療的效果。方法 根據我院2013至2014年接收的60例腰脊痛患者來進行研究分析，將患者分成對照組和觀察組，對照組患者使用理療治療，觀察組患者使用常規治療和辨證針灸治療，對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。結果 觀察組患者臨床治療有效率是93.3％，對照組是70％，兩組患者的有效率存在統計學差異性，P<0.05；臨床沒有發現患者出現不良反應情況。結論 腰脊痛患者接受中醫辨證針灸治療的效果比較好，結合有效的護理，以及患者自己注意對腰脊部進行保護，可以獲得較高的有效率，臨床癥狀改善明顯，因此可以在臨床中進行推廣使用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.067

工作單位：152200黑龍江省綏化市綏棱縣人民醫院

Pain in the Lumbar Spine Using Clinical Analysis of Traditional Chinese Medicine Dialectical Acupuncture Therapy

PENG Guiyan Suileng County People's Hospital of Suihua City in Heilongjiang Province，Suileng 152200，China

【Abstract】

Objective To study the effect analysis of lumbar pain，patients received TCM acupuncture therapy. Methods According to the 2013～2014 in our hospital received 60 cases of lumbar pain patients to carry on the research analysis，the patients were divided into the observation group and the control group，patients in the control group using the physiotherapy treatment，patients in the observation group use routine treatment and acupuncture treatment，carries out a comparative analysis of two groups of patients with clinical curative effect. Results The patients in the observation group the clinical effective rate of the treatment was 93.3％，control group 70％，two groups of patients with efficiency and there are significant differences between sex，P<0.05; found no clinical adverse reactions in patients with the situation. Conclusion Lumbar pain in patients receiving TCM acupuncture treatment effect is better，with effective nursing，and patients pay attention to their own to protect the waist ridge，can obtain higher efficiency，significantly improved clinical symptoms，it can be used widely in clinical practice.

【Key words】 Lumbar pain，Traditional Chinese medicine，Acupuncture

腰脊痛在中醫中也叫做腰痛連脊，一般風濕患者的發生該疾病的幾率比較高，在扭傷、挫傷、過勞腎損傷等情況下也比較容易發病，因此中老年患者是發病率較高的群體。中醫對于腰脊痛的治療研究比較多，也有較好的效果，此次我院就患者接受中醫辨證針灸治療該疾病的效果來進行了探討分析，現進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013至2014年我院共接收了60例腰脊痛患者，這些患者的臨床癥狀主要是腰脊疼痛、腰部活動受限等，對其進行了病理檢查，排除患者的脊柱側彎和腰骶部畸形等疾病，通過CT等影像診斷來進行確定病情，患者的病程均超過了半年。將這些患者分成觀察組和對照組，觀察組共有男性患者16例，女性患者14例，最小患者40歲，最大患者78歲，病程半年至16年不等；對照組有男性患者17例，女性患者13例，最小患者42歲，最大患者77歲，病程1至15年。觀察組和對照組的一般性資料不存在統計學差異性，能夠進行比較分析。

1.2 治療方法

觀察組和對照組都接受理療以及按摩。觀察組增加了辯證針灸。①寒濕腰痛型：癥見腰部冷痛重者，主穴選用阿是穴，配穴選用委中、腎俞、腰陽關等，采用針刺法，留針20 min，針后加灸；②濕熱腰痛型：癥見腰部疼痛，重著而熱，陰雨天氣癥狀加重，主穴選用督脈、足太陽膀胱經穴，配穴選用阿是穴、夾脊、大椎、合谷，方法同寒濕腰痛型，并在委中穴處施刺絡出血；③淤血腰痛型：癥見腰痛如刺，痛有定處，輕者仰臥不便，重者不能轉側，主穴選用水溝、膈俞、腎俞、大腸俞、委中，配穴可加用阿是穴。進針得氣后，采取提插轉捻補瀉，并在腰部淤血處施刺絡出血；④腎虛腰痛型：癥見腰部隱隱作痛，酸軟無力，脈弦細數，主穴選用腎俞、太溪、大腸俞、志室，配穴選用命門穴、腰眼，針灸法同寒濕腰痛型。兩組患者均每天治療1次，10 d為一個療程，治療2個療程后對療效進行判定。

2 結果

2.1 兩組療效比較

觀察組的有效率是93.3％，對照組是70％。結果具有統計學差異性P<0.05。

2.2 不良反應

觀察組和對照組的臨床治療過程中無不良反應病例出現，順利完成治療。

3 討論

腰脊痛也叫做腰痛。該疾病的產生主要是因站姿、坐姿等的不良引起的，中醫認為是外感、內傷引起了血氣阻塞，導致腰脊疼痛以及附近部位疼痛。對該疾病的治療采取物理治療和藥物治療為主，可以對患者的疼痛癥狀起到改善，但是治療效果不是非常明顯 ［1］。

針灸在中醫中非常的重要，通過針灸來對患者進行經絡疏通，促進血運，調和陰陽，達到治療的效果 ［2］。針灸前需要對患者的癥狀類型進行區分，根據患者的不同癥狀類型來進行分型治療，選擇不同的穴位，一般來說，患者的腰脊疼痛主要有寒濕腰痛型、濕熱腰痛型、淤血腰痛型和腎虛腰痛型四類，此次研究中我們對患者進行了分型針灸治療，具有比較好的效果，觀察組的有效率是93.3％，對照組是70％，表明其治療效果比物理治療要優秀，這一結果同張治方等 ［3］研究結果相符合，表明可以采取中醫針灸來進行腰脊痛的治療。

總而言之臨床中腰脊痛患者以中老年為主，采取針灸分型治療具有可靠的效果，平時生活中患者也需要注意，對腰脊部進行保護，避免其再次受到損傷，導致病情遷延，遵醫囑治療，提升治療依從性，才能夠有較好的效果。