對蛛網膜下隙出血患者整體化護理干預的臨床效果觀察

作者單位：136402吉林省雙遼市臥虎鎮中心衛生院

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對蛛網膜下隙出血患者整體化護理干預的臨床效果觀察

祁紅梅

作者單位：136402吉林省雙遼市臥虎鎮中心衛生院

【摘要】目的 研究分析蛛網膜下隙出血患者整體化護理干預的臨床效果。方法 現對自2013年1月～2015年8月本院收治的100例蛛網膜下隙出血患者作為研究對象，隨機分入觀察組和對照組，每組50例，在對照組采用常規的護理，在觀察組加用整體化護理干預的護理方式。最終分析觀察兩組患者的臨床效果。結果 從兩組患者的治愈率、并發癥發生率以及平均住院天數來看觀察組的治療效果要明顯好于對照組，P＜0.05，差異顯著具有統計學意義。結論 采用整體化護理干預能提升患者的綜合治療效果。

【關鍵詞】蛛網膜下隙出血；整體化護理干預；臨床效果

蛛網膜下隙出血算是一種不太常見的內科疾病，但是一種非常嚴重的病程，除了給患者的正常生活帶來嚴重影響之外，治療不及時病情發展惡劣的甚至會直接威脅到患者的生命安全健康。對于該病癥重要發生原因是腦部的血管發生了破裂，因此在治療方面雖然還存在這一定的難度，但治療方向還是很明確的。本院收治的100例蛛網膜下隙出血患者臨床表現則良好的體現了整體化護理干預的優勢性，現將相關研究結果匯報如下：

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2013年1月～2015年8月本院收治的100例蛛網膜下隙出血患者作為研究對象，隨機分入觀察組和對照組。其中在對照組50例，男26例，女24例，年齡范圍在24～73歲，平均年齡為（38.7±7.1）歲；在觀察組50例，男27例，女23例，年齡范圍在25～71歲，平均年齡為（39.6±6.9）歲。兩組患者在其他條件上均無明顯差異，P＞0.05，無統計學意義。

1.2 方法

對照組進行了常規護理包括降低顱內壓、腦脊液置換和應用鈣通道拮抗劑等治療措施額針對性護理以及臥床靜養，環境安靜，注意飲食等，觀察組在對照組的基礎上加用了整體化護理干預的策略，其具體操作如下：

1.2.1 認知護理 將疾病相關的知識詳細地介紹給患者及其家屬，包括疾病產生原因、癥狀、如何治療和護理、再出血的復發時間可能的誘因。

1.2.2 心理護理 良好的注意患者的情緒變化，發現患者產生了相應的負面情緒就要及時作出開導，多與患者交流并且說話時要注意語速和緩語氣輕柔。多和患者講一些有效治療的病例以給予其治療的信心［1］，多做鼓勵讓患者本身擁有很強烈的治療疾病的欲望和信念，幫助維持患者在一個樂觀穩定的情緒將有助于患者治療工作的順利發展以及療效的提升。

1.2.3 行為護理 患者嚴格臥床時期，做好相應的清潔工作，如果患者沒有消化道出血等不良反應［2］，可以適量給患者補充富含纖維素的食物，保持大便的通暢。

1.3 療效評定標準

頭顱CT或MRI檢查表明出血已經被吸收，腰穿檢查表明腦脊液為無色、透明，以上則可說明癥狀痊愈。

1.4 觀察指標

觀察指標為兩組患者的治愈率、并發癥發生率以及平均住院天數。

1.5 統計學分析

本次關于蛛網膜下隙出血患者整體化護理干預的研究數據資料使用的是SPSS 15.0軟件來進行的統計學分析，其中對于計數資料使用了卡方檢驗，計量資料采用了t檢驗，當P＜0.05時表示差異顯著具有統計學意義。

2　結果

觀察組的治愈數量為39（78%）例，并發癥數量為12（24%）例，平均住院天數為（37±3）天，其治療明顯要優于對照組的治愈數量為21（42%）例，并發癥數量為24（48%）例，平均住院天數為（37±3）天。差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

蛛網膜下隙出血因為其根本原因主要是腦部血管破裂，所以在治療和護理的過程中都一定要格外的小心。而護理工作是治療周期中一個非常重要的組成部分，治療方法決定根本療效，但是護理工作也在很大程度上影響到了治療效果以及患者的恢復狀況。所以選擇一個更具有針對性更為全面的護理方法將會有效的幫助患者提升治療和恢復效果，非常重要［3］。

本院收治的100例蛛網膜下隙出血患者分為觀察對照兩組進行治療，觀察組從治愈率、并發癥發生率以及平均住院天數的方面其綜合治療效果要明顯好于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

蛛網膜下隙出血這樣的疾病本身對患者的腦神經會產生一定的影響，再加上一些人對該疾病不夠了解，使得在治療的過程中就會促使患者產生一定的不良情緒，最終對自身的治療也會有所懷疑，因此，在整體化護理干預策略中，除了保證患者基本的生理鍛煉和恢復，還要更加注重其心理的健康發展。只有真正的幫助患者得到身心健康發展才能算是真正的痊愈，而整體化護理干預就是為了能更加全面整體的制定護理策略并良好的實施從而達到預期目標。以上臨床表現也良好的說明了該護理方法的實際運用價值和優勢。

參考文獻

［1］ 張映旭，曾茹英.早期護理干預對提高嬰兒預防接種成效的作用［J］.護理研究：上旬版，2010，24（8）：2021-2023.

［2］ 歐陽兆蘭，邢佑敏.早期護理干預對剖宮產新生兒健康的影響［J］.中華現代護理雜志，2012，18（10）：1117-1120.

［3］ 李玉鳳，劉世新.早期護理干預對早產兒智能發育的促進作用［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（13）：1811-1812.

Clinical Effect of Holistic Nursing Intervention on Patients With Subarachnoid Hemorrhage

QI Hongmei Wohu Town Central Hospital of Shuangliao City in Jilin Province，Shuangliao 136402，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of subarachnoid hemorrhage patients with holistic nursing intervention. Methods 100 cases of arachnoid admitted from January 2013 to August 2015 in our hospital gap hemorrhage patients as the research object， randomly divided into observation group and control group， 50 cases in each group， the control group using conventional care， observation group added nursing methods in the nursing intervention for the whole. The final analysis of the clinical efficacy of the two groups. Results From two groups of patients cure rate， complication rate and the average length of stay of the curative effect of observation group was significantly better than the control group，P＜0.05， the difference was significant， with statistical significance. Conclusion The whole nursing intervention can improve the treatment effect of patients.

【Key words】Subarachnoid hemorrhage，Holistic nursing intervention，Clinical effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.168

【文章編號】1674-9316（2015）26-0228-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】book=26229,ebook=242R473.72