動態調強放療中VARIAN MLC的故障分析處理

作者單位：221006徐州醫學院附屬醫院放療中心

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動態調強放療中VARIAN MLC的故障分析處理

李 亮 陳 勇 徐鈺梅 范雪梅

作者單位：221006徐州醫學院附屬醫院放療中心

【摘要】目的 分析VARIAN 23EX直線加速器MLC常見故障，為加速器維修提供經驗交流。方法 針對治療過程中出現機器故障，觀察4DTC治療控制電腦，通過MLC自檢軟件查看報錯信息找到故障所在，分析故障原因，解決故障。結果 經過科學分析，對癥處理，故障有效排除，系統恢復正常運轉，為機器維護維修積累了經驗。結論 MLC使用頻率高，易發故障。探究一套有效的檢修方法及時排除MLC故障可提高機器性能，確保調強放射治療效果。

【關鍵詞】直線加速器；多葉光柵；維修

對Varian動態調強放射治療（DMLC）而言，MLC的完好率直接影響治療效果［1］。由于MLC使用頻率高，因此容易發生故障。如何采取一套有效的檢修方法及時排除MLC故障已經成為提高機器性能，確保調強放射治療效果的關鍵。

TPS將患者治療方案打包成數據包，形成MLC文件，傳送到服務器，服務器將MLC文件傳輸到加速器機房的4DTC，4DTC將文件傳遞給MLC控制器，MLC根據指令進行運動，同時將運動信息傳回MLC控制器進行比較。如與原始的MLC文件指令不符，則出現聯鎖故障。

這里介紹如何快速排除MLC故障的一些經驗。

1　葉片失速或不到位故障

1.1 故障現象

治療過程中出現MLC聯鎖，機器停止運行。

1.2 故障分析處理

觀察4DTC治療控制電腦，Treatment中MLC運行監視界面，多次釋放和加載MLC運行形狀均未發現存在某一葉片運動異常。打開MLC自檢軟件“MLC Hyper”，查看報錯信息。發現報錯提示：“Leaf B25 is sticking”，故初步懷疑B面第25個葉片運行存在故障。MLC葉片運動是由對應的電機驅動絲桿，絲桿鏈接其中心的“T NUT”（塑料T型螺母）轉動進而驅動的。首先判斷是否是電機故障。將MLC切換到手動模式，調節B25前進或后退均未發現異常。將B25的電機拆下，檢測驅動時的瞬間電流亦處于正常值范圍。此時，可以初步排除電機故障。將B25與鄰近的B23電機對調，MLC自檢順利通過，但在實施放療時仍出現“MLC”聯鎖，報錯信息仍為“Leaf B25 is sticking”，故可以充分判斷B25的電機正常。絲桿是鋼性材料，它與塑料材質的T NUT連接出現磨損的可能性較小，相反T NUT反而是易損元件。拆下B25的T NUT，檢查發現有松動的跡象，更換新的T NUT后MLC自檢通過，治療時不再報錯，故障解決。分析故障原因，在做調強放射治療尤其是動態調強放射治療時對MLC走位精度要求很高，T NUT長期運行中易出現磨損，當與絲桿連接有松動時，導致電機驅動響應遲緩，易出現到位不精確故障。鑒于此原因，T NUT應是常規易損耗元件，更換T NUT應掌握其技巧。

2　MLC自檢初始化故障

2.1 故障現象

治療過程中MLC突然掉線，重新自檢時，初始化錯誤。

2.2 故障排除

檢查MLC控制器發現，在自檢時，MOTCOMM A、MOTCOMM B和INTERFACE板中間的黃燈正常亮，當初始化開始后，MOTCOMM A、MOTCOMM B最上端的綠燈應都是亮的，但MOTCOMM B的綠燈閃了一下就熄滅了，此時MLC自檢控制軟件提示通訊錯誤。懷疑MOTCOMM B板故障，與MOTCOMM A板對調后，B端正常而A端出現同前的錯誤。鑒此，可以肯定判斷MOTCOMM B板損壞。更換新的MOTCOMM板后，MLC自檢恢復正常。

此類故障還會出現MOTCOMM A、MOTCOMM B的綠燈都不亮，即通訊均中斷的現象［2-3］。這個時候兩個電路板同時損壞的可能性較小，應先檢查網路是否通暢，連接MLC控制盒、4DTC電腦、加速器的的路由器是否完好。

3　MLC電源故障

3.1 故障現象

MLC多次自檢不通過。

3.2 故障排除與分析

MLC控制器指示燈無異常，暫時排除控制板故障。打開機頭，檢查發現MLC 電源分配板上的指示燈DS1、2、3、4均正常，但DS4稍暗。使用萬用表，發現其供電只有+4.1 V左右，與正常供電+5 V有不同。再打開MLC A與B面的電位器板，測量電壓與電阻，發現正常。重啟MLC控制器，測量DS4電位+5 V，故障暫時消除。經過一段時間使用，MLC聯鎖出現，再次測量發現DS4電位為+4.1 V。由于供電電源先供電給MLC 電源分配板，再將電通過J1，J2，J4分別供給負載，而J1供給MLC A面，J2供給MLC B 面，J4供給MISC PWR。拔掉J1或J2中的某一個時，DS4測量點仍為+4.1 V，排除了負載的原因。拔掉電源輸入段J3，測量MLC電源輸出為+4.1 V，故判斷為電源故障［4-5］。更換新電源，故障解決。

在以往出現過DS4指示燈的測量點只有+2.6 V的現象，但通過上述嘗試，DS4電位正常，把J1與J2同時連上，DS4顯示+2.6 V，由此分析可能是電源負載過大，電源不工作。解決此故障最簡單直接的為更換J3。

參考文獻

［1］ 張炳昌，宋強.瓦里安醫用直線加速器MLC部分工作原理與維修［J］.中國醫療設備，2015（3）：157-158.

［2］ 譚飛，李軍.VARIAN 23EX直線加速器聯鎖故障分析與處理［J］.醫療設備信息，2007，22（11）：113，20.

［3］ 雷宏昌.外置電動多葉光柵維修四例［J］.醫療設備信息，2007，22（8）：107-108.

［4］ 花威，李軍.瓦里安23EX直線加速器多葉光柵故障分析與處理［J］.中國醫療設備，2011，26（1）：118.

［5］ 白瞳，朱健，尹勇.靜態調強放療中多葉光柵到位精度數字化分析［J］.中華放射醫學與防護雜志，2014，34（11）：837-840.

Fault Analysis and Treatment of MLC VARIAN in Dynamic Intensity Modulated Radiotherapy

LI Liang CHEN Yong XU Yumei FAN Xuemei Radiotherapy center of Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College in Jiangsu，Xuzhou 221006，China

【Abstract】

Objective To analyze the common faults of 23EX VARIAN linear accelerator MLC and provide the experience for the maintenance of the accelerator. Methods To observe the in the treatment process of the machine failure， observation 4DTC treatment control computer， through the MLC test software to check the fault information to find fault， analysis of the causes of failure， to solve the problem. Results After scientific analysis， symptomatic treatment， the effective elimination of failure， the system returned to normal operation， maintenance and maintenance for the machine has accumulated experience. Conclusion The use of MLC is high and easy to malfunction. To explore a set of effective method to repair the MLC fault can improve the machine performance， to ensure that the effect of the intensity of radiation therapy.

【Keywords】Linear accelerator，Multi leaf grating，Maintenance

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.012

【文章編號】1674-9316（2015）26-0017-02

【文獻標識碼】A

【中圖分類號】TL53