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孟魯司特鈉在支氣管哮喘患兒中的應用價值探討

2015-01-24 11:45:54
中國醫藥指南 2015年31期

滑 雪

(鐵嶺市婦嬰醫院,遼寧 鐵嶺 112000)

孟魯司特鈉在支氣管哮喘患兒中的應用價值探討

滑 雪

(鐵嶺市婦嬰醫院,遼寧 鐵嶺 112000)

目的 探討及觀察孟魯司特鈉在支氣管哮喘患兒中的應用價值。方法 選取2012年12月至2014年12月于本院進行治療的76例患者為研究對象,將其隨機分為對照組(常規治療組)38例和觀察組(常規治療加孟魯司特鈉組)38例,然后將兩組治療后6周、12周的臨床總有效率及治療前后的免疫指標進行比較。結果 觀察組患者治療后6周及12周的臨床總有效率均高于對照組,治療后的免疫指標均好于對照組,P均<0.05,均有顯著性差異。結論 孟魯司特鈉在支氣管哮喘患兒中的應用價值較高,對于改善患兒的免疫狀態也發揮著積極的臨床作用。

孟魯司特鈉;支氣管哮喘;應用價值

支氣管哮喘在兒童中的發病率并不低,是兒科中較為常見的一類呼吸道疾病,研究顯示,此類患兒普遍存在免疫狀態異常的情況,而這也是此類患兒治療過程中應重點干預的方面[1]。本文中我們即就孟魯司特鈉在支氣管哮喘患兒中的應用價值進行探討,探討結果分析如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料:選取2012年12月至2014年12月于本院進行治療的76例患者為研究對象,將其隨機分為對照組(常規治療組)38例和觀察組(常規治療加孟魯司特鈉組)38例。對照組的38例患兒中,男21例,女17例,年齡2.7~11.8歲,平均年齡(6.0±1.0)歲,病程0.2~2.0年,平均病程(1.1±0.3)年,其中輕中度30例,重度8例。觀察組的38例患兒中,男22例,女16例,年齡2.7~11.9歲,平均年齡(6.1±0.9)歲,病程0.2~2.1年,平均病程(1.2±0.2)年,其中輕中度30例,重度8例。兩組患兒的性別、年齡、病程與嚴重程度之間均無顯著性差異,P均>0.05,因此認為兩組患兒之間具有可比性。

1.2方法:對照組以常規的小兒支氣管哮喘治療方案進行治療,主要為根據患兒的疾病情況進行針對性的止咳、平喘、免疫調節及其他對癥處理等。觀察組則在對照組的常規方案基礎上再以孟魯司特鈉進行治療,其中6.0歲及以下者給予4.0毫克/次,7.0歲及以上者則給予5.0毫克/次,每天均服用1次。兩組患兒均連續治療12周。然后將兩組治療后6周、12周的臨床總有效率及治療前后的免疫指標(IgG及IgE)進行比較。

1.3評價標準:以患兒治療后相關的癥狀體征完全消失,偶爾輕度發作可不用藥即緩解為臨床控制,以患兒治療后相關的癥狀體征明顯改善,但仍需應用相關藥物為有效,以患兒治療后相關的癥狀體征改善不明顯,甚至進一步加重為無效[2]。前兩項之和為臨床總有效率。

1.4統計學處理:本文中的兩大類數據(計量資料與計數資料)均采用軟件SAS5.0進行處理,處理方式分別為t與χ2檢驗,P<0.05表示有顯著性差異。

2 結 果

2.1兩組患兒的臨床總有效率比較:對照組患兒治療后6周時臨床控制者12例,占31.58%,有效者15例,占39.47%,無效者11例,占28.95%,臨床總有效者27例,占71.05%;觀察組患兒治療后6周時臨床控制者15例,占39.47%,有效者19例,占50.00%,無效者4例,占10.53%,臨床總有效者34例,占89.47%。

對照組患兒治療后12周時臨床控制者13例,占34.21%,有效者19例,占50.00%,無效者6例,占15.79%,臨床總有效者32例,占84.21%;觀察組患兒治療后12周時臨床控制者17例,占44.74%,有效者20例,占52.63%,無效者1例,占2.63%,臨床總有效者37例,占97.37%。

觀察組患者治療后6周及12周時的臨床總有效率分別高于對照組,P均<0.05,兩組均有顯著性差異。

2.2兩組患兒治療前后的免疫指標比較:治療前對照組患兒的血清IgG及IgE分別為(6.15±0.45)g/L及(270.63±24.88)U/mL,觀察組患兒分別為(6.18±0.40)g/L及(270.58±25.02)U/mL。治療后12周對照組患兒的血清IgG及IgE分別為(10.04±0.89)g/L及(152.67 ±15.33)U/mL,觀察組患兒分別為(12.51±1.14)g/L及(110.34± 12.61)U/mL。

治療前兩組患兒的血清IgG及IgE均無顯著性差異,P均>0.05,而治療后12周觀察組的檢測水平均好于對照組,P均<0.05,兩組均有顯著性差異。

3 討 論

支氣管哮喘在小兒中并不少見,其不僅僅嚴重影響到患兒的呼吸道健康狀態,對其生長發育及其他方面的影響也不容小覷,因此臨床對于支氣管哮喘患兒疾病控制性研究的重視程度較高也較多。而要達到較好的控制效果,對影響本病發生發作的因素的干預則是必要的方面。較多研究顯示,此類患兒的免疫狀態處于相對異常的狀態,因此對此方面的調節成為疾病控制的重點之一。本文中我們即就孟魯司特鈉在支氣管哮喘患兒中的應用價值進行探討,探討結果顯示,應用孟魯司特鈉進行治療的患兒其不僅僅治療后6周及12周的臨床總有效率明顯更高,且免疫指標的調節幅度也明顯更大,而這即為疾病的有效控制奠定了基礎及提供了必要前提,同時也說明孟魯司特鈉可能通過調節患兒的免疫指標來達到控制疾病的目的[3]。綜上所述,我們認為孟魯司特鈉在支氣管哮喘患兒中的應用價值較高,對于改善患兒的免疫狀態也發揮著積極的臨床作用。

[1] 羅玲云,肖厚蘭.孟魯司特聯合舒利迭治療兒童支氣管哮喘的療效分析[J].吉林醫學,2014,35(11):2304-2305.

[2] 汪迎斌.孟魯司特鈉咀嚼片治療支氣管哮喘患兒的療效觀察[J].當代醫學,2014,20(28):152-153.

[3] 謝坤霞,馮娜,薛崢峰.孟魯司特鈉咀嚼片治療小兒支氣管哮喘的臨床研究[J].現代藥物與臨床,2014,29(8):915-918.

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