循證手術室護理在手術室急診患者中應用的體會

吳 秀

(沈陽醫學院附屬中心醫院，遼寧 沈陽 110024)

循證手術室護理在手術室急診患者中應用的體會

吳 秀

(沈陽醫學院附屬中心醫院，遼寧 沈陽 110024)

目的 探討循證手術室護理在手術室急診患者中應用的體會。方法 選取2013年7月至2014年7月來我院治療的急診患者126例，隨機分為兩組，實驗組63例患者采用循證手術室護理，對照組63例患者則采用常規的術后護理。比較兩組患者的手術時間、術后接受恢復治療時間、護理滿意度以及術后并發癥發生情況。結果 實驗組的手術時間為（50.36±4.24）min，術后接受恢復的治療時間為（5.27±1.06）d，明顯低于對照組患者，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組的術后并發癥發生率為4.76%，護理滿意度為98.4%明顯優于對照組患者的術后并發癥發生率19.1%，護理滿意度為87.3%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對急診患者采用循證手術室護理能夠明顯減少手術時間，縮短術后治療時間，降低并發癥的發生率，提高護理滿意度，具有較好的療效，值得臨床推廣。

手術室急診；循證手術室護理；外科護理

手術室是醫師對患者進行手術的場所，并且手術過程中的護理極為重要，能夠影響患者的治療效果，對患者的預后也有較大的影響[1]。而手術護理是手術中的一個重要環節，護理的好壞直接影響了手術的成功率和療效。循證手術室護理是一種強調護理人員在護理中尋求實證的過程，與臨床實踐問題相結合，到達較好的療效。本研究為探討循證手術室護理在手術室急診患者中應用，選取來我院治療的急診患者126例，隨機分為兩組，分別采用常規護理和循證手術室護理，取得不錯成果，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2013年7月至2014年7月來我院治療的急診患者126例，隨機分為兩組，實驗組63例，其中男性35例，女性28例，年齡26～55歲，平均年齡為（35.7±4.3）歲，體質量47.3～81.3 kg，平均體質量為（60.6±3.6）kg；對照組63例，其中男性37例，女性26例，年齡25～56歲，平均年齡為（36.2±4.6）歲，體質量47.5～80.6 kg，平均體質量為（60.4±3.8）kg。兩組患者的性別，年齡，體質量等臨床資料均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法：兩組患者均采用常規手術治療方法，關注患者的生命體征，采取針對性的疾病護理。實驗組采用循證手術室護理，對照組則采用常規的術后護理，具體措施如下。

1.2.1常規護理：常規介紹手術的相關流程以及注意事項，并對患者進行查訪，對患者的心理，生理及精神狀態有準確的評估。護理人員術前常規準備各類手術器械和物品，并調整好吸氧器械和心電圖，確保患者的生命安全。對于急診患者，護理人員還應建立靜脈快速通道，預留導尿管等，做好準備。在護理時，對患者的尿液顏色，排尿量，脈搏，血壓，血液，心率等進行密切監測。

1.2.2循證護理：護理人員在護理過程中，對待患者應積極熱情，態度親切，使患者感受到關愛。患者常常由于手術而感到恐懼，焦躁，因此護理人員需主動了解患者的喜好，家庭背景等情況進行相應的安撫和安慰，使其情緒得到控制，從而促進手術的療效。

1.3判定標準：采用我院自制的護理滿意度表，滿分100分，>90分為滿意，80～89分為較滿意，<80分為不滿意。總滿意度=（滿意+較滿意）人數/總人數×100%。

1.4統計學方法：利用統計學軟件SPSS 18.0對2組數據進行分析，兩組患者的臨床療效數據通過（均數±標準差）組間差異采用t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者的手術時間，術后接受恢復的治療時間比較：實驗組的手術時間為（50.36±4.24）min，術后接受恢復的治療時間為（5.27±1.06）d，對照組的手術時間為（69.42±4.62）min，術后接受恢復的治療時間為（8.52±1.82）d，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者的術后并發癥以及護理滿意度比較：實驗組的術后并發癥發生率為4.76%，護理滿意度為98.4%明顯優于對照組患者的術后并發癥發生率為19.1%，護理滿意度為87.3%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3　討 論

手術室護理對于手術的順利進行有著較大的作用，有效安全的護理能夠減輕患者的恐懼感，提高患者的信心，對于提高手術成功率也有著較大的作用[2]。循證手術室護理是一種通過合理科學的依據制定相關的護理計劃，護理人員在護理過程中結合其相關護理知識和臨床經驗，以到達最佳的護理效果[3]。由于急診手術的關鍵在于搶救的時間，在實施搶救中需要醫師和護理人員的密切配合，并且提供適合的護理，才能到達較好的療效。本研究中為探討循證手術室護理在手術室急診患者中應用，選取來我院治療的急診患者，分別采用常規護理和循證手術室護理。結果顯示實驗組的手術時間，術后接受治療時間均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組的術后并發癥發生率以及護理滿意度均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對急診患者采用循證手術室護理能夠明顯減少手術時間，縮短術后治療時間，降低并發癥的發生率，提高護理滿意度，具有較好的療效，值得臨床推廣。

[1] 陳向韻.成人高等護理教學中循證手術室護理能力的培養[J].護理研究,2010,18(1):174.

[2] 周麗梅,陳蒙,王軍青,等.實習護生面臨的護理風險現狀調查與分析[J].中國循證醫學雜志,2011,11(12):1373-1376.

[3] 黃陳江.循證護理在急診手術患者心理護理中的應用[J].醫學信息(上旬刊),2010,23(7):2413-2414.

R473.6

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1671-8194（2015）35-0239-01