細節護理在神經外科護理中的應用體會

官麗霞

（遼寧省盤錦市大洼縣第一人民醫院神經外科，遼寧 盤錦 124200）

細節護理在神經外科護理中的應用體會

官麗霞

（遼寧省盤錦市大洼縣第一人民醫院神經外科，遼寧 盤錦 124200）

目的 探討細節護理在神經外科護理中的應用體會。方法 選取200例神經外科患者作為研究對象，并應用數字隨機法將其分為研究組與對照組，對照組進行常規護理，研究組進行細節護理，對比兩組患者護理滿意度與并發癥率。結果 研究組患者的護理滿意度明顯高于對照組，并發癥率明顯低于對照組，（P<0.05）差異具有統計學意義。結論 在神經外科護理中應用細節護理護理效果顯著，能夠有效降低并發癥發生率，提高患者滿意度，應在神經外科臨床護理中進行推廣應用。

細節護理；神經外科；護理方法；護理效果；應用體會

神經外科護理需要注意多方面因素的影響，為了能夠有效的提高神經外科護理質量，探討細節護理在神經外科護理中的應用效果，本文選取200例神經外科患者進行對比分析，現將詳細情況進行如下報道。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我院2014年3月至2015年5月神經外科患者200例為研究對象，其中有女性患者107例，男性患者93例，患者年齡在27～68歲，平均年齡為（49.28±4.19）歲，應用數字隨機法將其分為研究組與對照組，每組100例，兩組患者在年齡、性別及一般資料方面沒有明顯差異（P>0.05）具有可比性。

1.2方法：對照組的患者應用常規護理方法進行護理，研究組的患者實施細節護理，具體護理步驟如下：

1.2.1護理工作會涉及到很多細致操作，因此首先醫院應對細節護理人員進行相應的培訓，提高護理人員工作耐心、細心。在細節護理過程中，護理人員首先應端正態度，充分的尊重患者，根據患者具體需求為患者提供相應的服務，例如：幫助患者整理著裝，幫助患者完成大小便等[1]，同時護理人員應該將患者病情變化情況向主治醫師進行轉達，幫助醫師進行病情跟蹤調查。

1.2.2對于需要進行手術治療的患者，護理人員應該充分做好患者手術前、手術時及手術后的護理工作。在進行手術前，護理人員應向患者詳細講解手術室環境，手術流程，手術過程中注意事項及手術預期效果，在消除內心恐懼情況的同時，增加患者手術治療依從性。手術治療過程中，護理人員應該注意觀察患者需求，在不影響手術進行的情況盡可能滿足患者，同時護理人員還應該注意對手術室溫度、濕度進行調整，確?；颊呤孢m感受。手術完成后，護理人員應該對患者的各項生命體征進行觀察，且在患者麻藥作用后應主動詢問患者疼痛情況，對于疼痛劇烈患者應及時告知醫師進行適當的藥物治療，除此之外護理人員還可以通過注意力轉移法降低患者對疼痛的感知[2]，例如：與患者進行交流，向患者講笑話、播放歡快的音樂與幽默的視頻等。

1.2.3在進行手術前，護理人員應該將患者的實際病情進行詳細記錄，以便于醫師對患者進行后期治療與觀察。同時護理人員還應該注意防止患者發生醫院感染，神經內科患者具有病情危險、住院時間長、疼痛劇烈的特征，因此護理人員應特別重視細節護理，嚴格對患者執行無菌護理，降低患者并發癥率。

1.3統計學分析：實驗所得數據使用SPSS19.0分析，計數資料用率（%）表示，計量資料用（）表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結 果

2.1并發癥情況：對照組中有7例患者出現壓瘡，壓瘡發生率為7.00%，有3例患者發生感染，感染發生率為3.00%；研究組中有2例患者發生壓瘡現象，壓瘡發生率為2.00%，與1例患者發生感染，感染發生率為1.00%。研究組患者的并發癥率明顯低于對照組，（P<0.05）差異具有統計學意義。

2.2患者滿意度對比：對照組中有85例患者對護理質量滿意，6例患者對護理質量比較滿意，9例患者對護理質量不滿意，對照組患者的護理滿意度為91.00%，研究組中96例患者對護理質量滿意，2例患者對護理質量比較滿意，2例患者對護理質量不滿意，研究組患者滿意率為98.00%。對兩組數據進行統計比較，研究組患者的護理滿意度明顯高于對照組，（P<0.05）差異具有統計學意義。

3　討 論

細節護理對護理質量有更高的要求，因此對護理人員的專業知識與專業技能有較高要求，在護理中護理人員應該進行嚴格的自我要求，因為護理過程中及其微小的錯誤都可能釀成非常嚴重的后果。神經外科疾病具有病情重、變化快及發病突然等特點，護理影響因素較多，護理人員的工作量較大，因此神經外科護理工作風險較高[3]。任何護理環節的差錯便會給整體護理質量帶來嚴重影響，給患者生命質量造成嚴重威脅。在神經外科中應用細節護理，首先應該轉變護理理念，“以患者為中心”，不僅對患者要有足夠的責任心，還要學會自我保護[4]。本次研究結果表明，在神經外科進行細節護理能夠顯著降低患者并發癥發生率，保證護理質量，提高患者滿意度，能夠得到廣大患者的充分認可[4]。

綜上所述，進行細節護理不僅需要護理人員具備豐富的理論知識與專業技能，同時還需要護理人員轉變護理理念，具備責任心與自我保護意識，從護理細節出發，提高神經外科護理服務質量，提高患者滿意度，同時體現自身價值。

[1] 李千紅,張原香,陶玉蘭,等.細節護理在預防神經外科昏迷住院患者感染的效果[J].中外醫學研究,2012,10(22):66-67.

[2] 劉雅云.對神經外科護理中細節護理的應用效果探討[J].中國保健營養(下旬刊),2013,23(11):6628-6629.

[3] 趙彥玲.神經外科護理中細節護理的臨床效果觀察[J].大家健康(下旬版),2014,8(9):242.

[4] 林惠群,胡永玉,黃琳,等.高血壓腦出血鉆孔引流術后患者的臨床觀察與細節護理效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(19) 2923-2925.

R473.6

B

1671-8194（2015）35-0237-01