動物腎炎病及防治措施

劉軍德 （新疆維吾爾自治區塔城地區沙灣縣金溝河鎮獸醫站 832100）

阿依古麗·拿蘇哈 （新疆維吾爾自治區塔城地區沙灣縣畜牧獸醫站 832100）

動物腎炎病及防治措施

劉軍德 （新疆維吾爾自治區塔城地區沙灣縣金溝河鎮獸醫站 832100）

阿依古麗·拿蘇哈 （新疆維吾爾自治區塔城地區沙灣縣畜牧獸醫站 832100）

腎炎是指由中毒性和傳染性損害所引起的腎的發炎病。由于引起腎病變的損害在某些病例中也可以直接或者間接通過其變性產物引起發炎，因此在腎病變和腎炎之間并沒有明顯的界線而是逐漸互相過渡的。腎炎分兩類急性腎炎和慢性腎炎。

1 急性腎炎

急性腎炎是指各種由中毒性傳染性病因引起的急性血源性腎臟疾病，或者以腎臟中的血管結締組織的發炎。雖然在各種家畜都有血管球性腎炎，特別是早期的血管球性腎炎，但以間質性腎炎比較重要。

各種病因引起腎臟泌尿功能在短時間內急劇降低，以致不能維持體液內環境的穩定，從而引起水、電解質和酸堿平衡紊亂及代謝產物聚積體內的一種綜合癥。急性腎炎突出表現是少尿或無尿。

1.1 病因

中毒性傳染性損害的最常見的起源是各種急性傳染病（豬丹毒、豬瘟等）和鏈球菌感染。這些疾病一方面可能有微生物滯留于腎小球的毛細血管以及腎小管之間的毛細血管中，另一方面可能有微生物的毒素和發炎產物通過腎臟被排出。如果毒素結合于毛細血管的內皮細胞上，并刺激毛細血管的內皮細胞形成對抗這些毒素的抗體，則在一次重新感染或者持續較長的感染之后，將發生一種抗原抗體反應，產生組胺和H物質，這些物質便能引起急性發炎。在間質性腎臟炎的發生上常有鉤端螺旋體病的作用。

繼胃腸卡他，長期便秘、腹膜炎、其他器官的發炎和飼喂發霉食物之后，不常見的腎炎病例也是起源于中毒性或者傳染性疾病基礎之上的。感染時，創傷和受涼可能有誘發腎炎的作用。植物性以及某些動物性、礦物性毒物，雖然多只引起純粹的變性病演，但在某些來源不明情況下，它們有時也能在腎組織中引起滲出性和增生性反應。這樣的毒物有：松節油、棉帛、磷、砷、磺胺類等。

1.2 癥狀

急性腎炎分為急性彌漫性腎炎和急性灶性腎炎，急性腎炎：主要表現在病畜精神沉郁，體溫升高，食欲減損，脊背拱起，兩后肢叉開，不愿走動，強迫行走則背腰僵硬或后肢舉步困難，馬匹常有輕度的不安，此外還有全身擾亂，或者精神萎頓、身體虛弱、嘔吐、發熱等癥狀。尿色比較暗而混濁，有時呈微紅色至明顯的棕紅色，含有大量蛋白質和大量的沉淀物。

在嚴重病例，作為腎臟功能不全的現場，有時可以看出：脈搏緊張或者嚴重的全身癥狀，病畜呼吸困難，衰弱無力，昏睡乃至昏迷，全身肌肉痙攣，腹瀉不止，甚至呼出氣和皮膚均帶尿臭味，血壓升高而不穩定，或者表現水腫。在所有病例都有發生尿毒癥的可能。尿毒癥是指急性腎功能不全發展到嚴重階段時，由于代謝產物蓄積和水、電解質和酸堿平衡紊亂以致內分泌功能失調，因而引起機體出現的一系列自體中毒癥狀。

急性灶性腎炎的全身癥狀不明顯，如不檢查尿液難以發現。蛋白尿波動于中等幅度之間，尿沉淀物的份量比彌漫性腎炎少得多。腎臟的功能保持的很好。

急性彌漫性腎炎平均持續1～6周，多以死亡終結，有的健康或者轉變為慢性型。在病程不利的病例，尿量持續減少，尿中含血，食欲降低，還發生尿毒癥。急性灶性腎炎于1～2周后痊愈者不少，但一部分病例在形成疤痕和腎組織硬變之下采取慢性經過。

臨床癥狀由蛋白尿、血尿等迅速發展為嚴重少尿和無尿，腎功能發生進行性障礙，如不及時予以適當治療，常在數周至數月內因腎衰竭而死亡。

2 慢性腎炎

腎功能不全是指在腎臟疾病患的晚期，由于腎實質為慢性病變所破環，腎單位數目逐漸減少，腎功能惡化，引起泌尿功能下降，導致代謝產物和毒性病變在體內潴留，水、電解質、酸堿平衡以及腎臟內分泌機能紊亂的綜合癥。慢性腎功能不全的臨床特征是多尿。

2.1 病因

慢性腎功能不全最常見的原因是慢性腎小球性腎炎。慢性腎炎，也是和引起急性腎炎相類似的一些損害在起作用，列入蔓延性的感染和中毒 （慢性子宮炎、支氣管炎、皮炎、胸膜炎、膿腫、結核）中的損害便可能引起慢性腎炎，并且還能在變態反應和過敏反應的基礎之上致病。此外，尚可見于慢性腎盂炎、多囊腎、慢性尿路阻塞、腎硬化及尿道結石等，也可繼發于急性腎功能不全，但都比較少見。

2.2 癥狀

慢性腎炎全身癥狀輕微，患畜易疲勞，逐漸消瘦，初期腎小管機能減弱，尿量增多，以后隨著腎小球的濾過機能進一步降低，則尿量減少。

3 防治措施

3.1 預防

加強管理，防止受寒，禁喂刺激性或者發霉飼料之外，必要時用強心劑，此外還應當限制飲水量和食鹽。應用劇毒藥物時，應嚴格掌握劑量及用法。對患急性腎炎病畜，應及時采取有效治療措施，徹底消除病因，以防復發或轉為慢性。

3.2 治療

（1）治療本病主要在于抗菌消炎，如青霉素、鏈霉素聯合應用，肌肉注射1周，其次還可用氯霉素、卡那霉素、慶大霉素等。磺胺類藥于抗菌增效劑并用，可提高療效。常用的增效新諾明片，各種動物按20～25mg/kg體重·次，內服，每日兩次，或者增效磺胺對甲氧嘧啶片，每日內服1次，用量同上。使用抗生素和磺胺類藥時多給飲水。磺胺嘧啶可在尿液中產生沉淀，在高劑量和長期給藥時容易產生結晶，引起結晶尿、血尿或腎小管堵塞。

（2）免疫抑制療法，使用免疫抑制藥物治療腎炎。主要用激素和抗癌類藥物。腎上腺皮質激素類，主要抑制免疫過程的早期反應，而具有消炎作用。

（3）利尿及尿路消毒，為消除水腫，可使用雙氫克尿噻，利尿素等利尿劑。對各種原因引起的全身水腫及其他利尿藥物無效時，可用速尿 （呋塞米）肌肉或者靜脈注射，馬、牛、羊、豬0.5～1ml/kg體重·次，不能長期或大量用可出現低血鉀、低血氯及脫水，連續3～5d，或者用40%烏洛托品液靜脈注射，馬、牛40～50ml，豬、羊10～20ml。速尿可以預防急性腎功能不全衰竭以及藥物中毒時加速藥物排除。