優質護理服務對急診膽結石患者心理及疼痛影響的研究

董偉

優質護理服務對急診膽結石患者心理及疼痛影響的研究

董偉

目的研究優質護理服務對急診膽結石患者心理和疼痛的影響。方法98例行急診膽結石治療的患者,隨機分為對照組和觀察組,各49例。對照組患者予以常規護理,觀察組患者予以優質護理。對兩組患者的心理狀態、疼痛感以及其對本次護理的滿意程度進行觀察和記錄。結果觀察組患者疼痛耐受感良好率、護理滿意度高于對照組,HAMA評分和HAMD評分低于對照組,差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論優質護理可以幫助緩解急診膽結石患者的疼痛感,有效提高患者對護理的滿意程度,具有臨床推廣和應用的價值。

優質護理；急診膽結石；心理；疼痛

急診膽結石患者經常會出現焦急、煩躁的心理狀態,對于患者恢復健康狀態而言是非常不利的［1］。作者對本院98例急性膽結石患者給予常規護理和優質護理進行對比研究,具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次試驗的對象為2013年6月～2015年6月本院收治的98例急診膽結石患者,其中男47例,女51例,年齡40～75歲。將其隨機分為對照組和觀察組,各49例。觀察組中男21例,女28例,平均年齡(49.3±6.6)歲；對照組中男26例,女23例,平均年齡(51.4±6.7)歲。本次實驗患者經確診后都為急性膽結石,具有明顯的病情狀況,具有清晰的自我意識和表達能力,自愿參加本次調查活動。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者予以常規護理,提醒患者必要的用藥常識,在手術前,進行正常的術前準備工作,并在術后觀察患者的各項身體指標,查看是否存在并發癥等情況。

觀察組患者在常規護理的基礎上予以優質護理。在本次護理過程中,護理人員經常與患者進行親切的溝通交流,在幫助患者緩解心理緊張情緒的同時,了解患者在治療過程中的真實感受,對于一些讓患者認為不舒適的地方進行及時的改正。仔細觀察患者的臨床表現,若是患者在接受治療期間出現了嚴重的不適感,如嘔吐、疼痛等,護理人員就會與其主治醫生進行及時的聯系和溝通,遵從醫囑進行適當的護理。在此期間,護理人員時常面帶微笑,用平和、親切的語氣解答患者提出的疑問,對于反復提問的患者一直保持著高度的耐心,細心的為其進行講解。在進行操作護理的過程中,護理人員注意患者的感受,動作輕柔,有效的減輕了患者的不適感。同時,在進行手術前,患者心理壓力較大,因此護理人員要對其進行必要的心理疏導,告知患者手術的必要性和成功率,增加患者面對疾病的勇氣,為其樹立起治療成功的信心,使患者以更加積極、樂觀的心態配合醫生的治療,有效的提高治愈率。手術后,護理人員還對患者的各項身體情況進行了仔細的觀察和記錄,經常提醒患者按醫囑用藥,并幫助患者養成良好的飲食、作息習慣。在出院時,再次提醒患者及其家屬需要注意的相關事項。

1.3 觀察方法 觀察兩組患者的心理狀態,包括情緒焦躁不安、心理抑郁等情況。觀察兩組患者的疼痛忍受情況,并用問卷調查的方法調查兩組患者對護理的滿意程度。本次實驗對于患者的心理情況進行觀察,采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評價量表。其中HAMA得分越高表示患者的焦慮情況越嚴重；HAMD量表評分越高表示患者的心理抑郁情況越嚴重。用疼痛級別數字分級法(NRS)對患者的疼痛感進行評分,當＜4F分時,表示疼痛感在患者的承受范圍之內。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(％)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療后觀察組患者的HAMA評分為(5.68±1.81)分,對照組患者的HAMA評分為(13.25±2.04)分,兩組比較差異具有統計學意義(t=19.43,P＜0.05)。觀察組患者的HAMD評分為(10.49±1.51)分,對照組患者的HAMD評分為(22.12±2.12)分,差異具有統計學意義(t=31.27,P＜0.05)。

2.2 觀察組患者的疼痛耐受感良好45例,占91.84％；對照組患者疼痛耐受感良好32例,占65.31％,差異具有統計學意義(χ2=10.24,P=0.01＜0.05)。

2.3 觀察組中滿意47例,滿意度為91.92％；對照組中滿意35例,滿意度為71.43％,差異具有統計學意義(χ2=10.76,P=0.001＜0.05)。

3 討論

當急診膽結石發病時,患者會感覺到明顯的疼痛、惡心［2］,患者不安、焦躁等負面情緒加重,在治療過程中時常發生不配合治療的現象,不僅對治療造成了一定的阻礙,也會增加醫患、護患糾紛幾率。

為了有效改善患者的心理情緒,使其更加積極樂觀面對治療,本院進行了關于優質護理對于急診膽結石患者心理狀況及疼痛感所產生影響的研究。本文研究結果顯示,觀察組患者疼痛耐受感良好率、護理滿意度高于對照組,HAMA評分和HAMD評分低于對照組,差異均具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,優質護理可以幫助緩解急診膽結石患者的疼痛感,有效提高患者對護理的滿意程度,具有臨床推廣和應用的價值。

［1］金貞玉,叢云峰.優質護理服務對急診膽結石患者心理及疼痛影響的研究.中國校醫,2014,47(4):288-290.

［2］李蘭.急診膽囊結石患者應用優質護理服務對自身心理和疼痛造成的影響探討.大家健康(學術版),2014,21(11):257.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.198

2015-08-13］

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