『五花散』治療牛紅眼病的驗證報告

黃虹入 何才遠 李富育

（1，四川省通江縣三溪鄉畜牧獸醫站636721；2，四川省通江縣老科學技術工作者協會636700）

『五花散』治療牛紅眼病的驗證報告

黃虹入1何才遠1李富育2

（1，四川省通江縣三溪鄉畜牧獸醫站636721；2，四川省通江縣老科學技術工作者協會636700）

“五花散”是大巴山區的民間驗方，由銀花、冬花、蒙花、菊花、紅花所組成。我們近年來用本方先后治療耕牛眼睛發紅、流涎眼淚120余頭，效果良好，對此談點體會。

1 方劑來源和變革

2014年水稻收割季節，本鄉的耕牛普遍患了群眾叫的 “風眼病”，其癥眼珠發紅，流粘涎眼淚。金碑村九社民間獸醫屈養武首先持 “五花散”方來配藥，以后鄰居相繼用同一張藥方來配藥多付。其原方為金花、銀花、菊花、冬花、紅花，各藥等分。考金花、銀花，實為一物，即忍冬科忍冬的花蕾。因此花初放時雪白，次日變金黃，故習慣上有叫它 “雙花”、 “二寶花”。除此之外，還未找到其他的“金花”這樣藥。我們在使用中將金花、銀花列為一物，另加入蒙花，共組成了今天所使用的 “五花散”。

2 適應癥及其機理

牛 “紅眼病”有急性、慢性之分，急性者成片流行，慢性者僅散在性發生，均以大眼角發紅，流粘涎眼淚為其特征。2005年三溪鄉曾普遍流行，經過我們治療的不少于百余頭。一般使用 “龍膽瀉肝湯”，收效甚微，部分病牛只好向外鄉求治。2014年發現此方后，經過化裁，證明療效可靠。臨證中常常遇到這樣的病例，病牛一側或兩側大眼角膜潮紅，流涎眼淚經久不止，其他藥方治療無效，嚴重者患側大眼角下方被涎淚粘成一片，方圓可達3cm，處以 “五花散”內服，外用生理鹽水洗眼，一日三次，一般服藥未出兩劑而愈，屢用屢驗。在審證時，如見黑眼珠生翳者，方中加入蟬衣、柴胡、石決明、白芍，效果亦好。

效驗是實，查有依據。 《眼科證筆記》在談 “目赤疼”機理時說：皆由 “火盛生風，風盛生痰，痰盛氣結，勢必然也”。以此論述結合方劑組合而推之，銀花清熱解毒力強，既能清透疏表，又能解血分熱毒；菊花疏風散熱，平定肝陽，功用昭著；且二藥均系療效可靠的廣譜抗病中藥，用以解除 “火盛”這個主要矛盾。佐蒙花清肝熱，是本 “肝開竅于目”，而目紅腫與肝熱密切相關；佐紅花和血通絡，則又為 “治風先治血，血行風自滅”而設立的，二者合用，有力地解決了“風盛生痰”這個重要問題。再以冬花溫肺去痰以助之，則痰祛而氣不結矣。此方配伍，五藥俱用花，花性輕揚，有輕清歸上之意。

3 病案舉例

其一，本鄉金碑村七社，蒲某某養黃母牛，5歲，體重約360kg，膘情中等，懷孕5月，發病已3d。就診時兩側大眼角發紅，白眼珠上起紅筋，生稀眼屎，流涎淚，怕光；排尿淡黃；食飲和大小便無大變化。處方：銀花80g，菊花60g，蒙花、紅花、冬花各50g，共為粗末，開水浸軟，一日兩次灌服，四次喂完，外照上述辦法，喂藥后用生理鹽水沖洗兩眼。一劑而愈。

其二，本鄉桅桿坪村六社，蒲某某養黃牯牛，4歲，體重約300kg，發病一天，就醫時兩眼大眼角潮紅，涎淚點滴而下，將眼瞼下毛衣濕透，畜主仿擬五花散：銀花60g，菊花50g，蒙花40g，紅花、冬花各30g，共為粗末，開水浸軟，兩次喂完，外用生理鹽水沖洗兩眼，兩劑而愈。

其三，本鄉永樂村三社，蒲某某養水母牛，7歲，帶仔三月，雙眼流涎淚，尤以左眼為重，歷時一月多，食欲正常，小便略黃，大便偏干，曾用土法野菊花熬水喂牛，并用珍珠明目滴眼液點眼無效而來就醫，我們仿五花散處以銀花100g，菊花80g，蒙花60g，紅花、旋復花各30g，為粗末，車前草40g，牛耳大黃葉50g煎水漬藥，分兩次灌服。外用蛇蛻膏點眼，兩劑而愈。蛇蛻膏即蛇蛻煅燒存性為末，加入化豬油為膏備用。

4 體會及討論

“五花散”治療牛紅眼病的明顯效果，使我們明確了過去采用 “龍膽瀉肝湯”治本病效果不佳的道理。 “龍膽瀉肝湯”以龍膽草為主藥，該藥性味大苦大寒，氣味俱厚，性沉而降，直達下焦而善清下焦濕熱；佐以黃芩、桅子助主藥以瀉肝膽之火，復以澤瀉、木通、車前仁清利下焦濕熱。又火盛恐傷陰血，所以配生地、當歸滋陰養血，甘草甘緩，以防諸苦寒藥之傷胃。另外，肝喜條達，故佐柴胡以疏達肝氣。

本方苦寒直達肝火，其重點在于肝經濕熱下注。正如日本醫學博士矢數道明在 《臨床應用漢方處方解說》中指出的： “龍膽瀉肝湯為尿道、膀胱、子宮等屬下焦之實證性炎癥及淋證性疾患常用之方”。又日本醫學家淺田宗伯在 《勿誤方函口訣》中亦說：“此方雖云肝經濕熱，但濕熱之治有三：濕熱上行，則頭痛甚或目赤耳鳴者，宜小柴胡湯加龍膽草、胡黃連；若濕熱熏于表而生諸瘡者，宜九味柴胡湯；若濕熱流注下部……屬實證者為宜”。

上述耕牛紅眼病，流涎淚，均只見肝火上炎，而未見到明顯的濕熱下注癥狀，經使用龍膽瀉肝湯類治療，其效果不若五花散，可能就是這個緣故。

黃虹入，男，四川省通江縣人，大專，助理獸醫師，研究方向為中醫藥防治畜禽病。