硫酸軟骨素蛋白多糖對神經系統損傷修復的影響

楊子默,胡華杰,占琦,趙娜,王鳳山

(山東大學 藥學院，山東 濟南 250012)

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硫酸軟骨素蛋白多糖對神經系統損傷修復的影響

楊子默,胡華杰,占琦,趙娜,王鳳山Δ

(山東大學 藥學院，山東 濟南 250012)

硫酸軟骨素蛋白多糖(chondroitin sulfate proteoglycans，CSPGs)是一組共價結合硫酸軟骨素的蛋白質，其在中樞神經系統的發育和成熟以及在神經損傷的病理生理反應中均發揮著重要作用。本文就CSPGs在神經系統損傷及修復過程中發揮作用的功能性研究和機制性研究進行綜述。

硫酸軟骨素；硫酸軟骨素蛋白多糖；神經系統；損傷；修復

硫酸軟骨素(chondroitin sulfate，CS)是一種糖胺聚糖(glycosaminoglycan，GAG)，多從動物的喉骨、鼻中隔、氣管等軟骨組織中提取，相對分子質量(Mr)在10～50 kDa之間。CS的生物活性廣泛，如神經保護[1]、免疫調節[2]、抗氧化和抗肝纖維化[3]、軟骨保護[4]、抗動脈粥樣硬化[5]等。

硫酸軟骨素蛋白多糖(chondroitin sulfate proteoglycans，CSPGs)是一組共價結合CS的蛋白質，由核心蛋白和共價連接的一個或多個線性CS組成，廣泛分布于神經組織、結締組織等機體各處。CSPGs一般可分為Aggrecan家族(包括聚集蛋白聚糖、神經蛋白聚糖、短蛋白聚糖等)、NG2、phosphacan等，約有30多個成員，它們大多存在于細胞外基質(extracellular matrix，ECM)中，作為ECM內重要的抑制性組分；還有一部分則以穿膜蛋白形式存在。目前認為[6]，CSPGs在調節細胞與細胞以及細胞與ECM之間相互作用方面起重要作用，尤其是在中樞神經系統(central nervous system，CNS)的發育和成熟以及對病損的CNS病理生理反應中的作用更顯突出。本文就CSPGs在CNS損傷及修復過程中發揮作用的功能性研究和機制性研究進行綜述。

1 CSPGs對神經系統作用的功能性研究

研究表明[7-8]，CSPGs是阻礙CNS損傷后再生的化學屏障的最主要成分，其單獨或與其它細胞外基質結合導致向損傷部位延伸的軸突在膠質瘢痕處停止，而且CSPGs在神經再生時間窗關鍵期末可降低軸突生長的可塑性。CSPGs無論是在發育過程中作為抑制性神經導向分子，還是在成年中樞神經系統損傷后再次發揮作用，其發揮主要作用的部分是CS鏈。

通過阻止CSPGs的合成、阻斷其作用的途徑或降解CS鏈等手段消除CSPGs對神經再生抑制作用，可促進神經損傷修復。已有研究表明[9-10]，通過消除腦、脊髓等處的CSPGs能有效地促進軸突的再生和功能的部分恢復。Moon等[10]最先在大鼠體內證實了通過硫酸軟骨素酶ABC(chondroitinase ABC，ChABC)降解CSPGs可以改變損傷微環境，促進軸突生長。在黑質紋狀體切斷模型中，ChABC注射損傷部位再生軸突可以穿過損傷部位向后重新生長至黑質紋狀體。黃玉笛等[11]研究發現，ChABC能通過降解大鼠變性視網膜異常沉積的CSPGs抑制光感受器細胞的凋亡，從而促進損傷視網膜的修復。Cafferty等[12]觀察到，表達ChABC的轉基因小鼠，其脊神經背根切斷后仍有較強的軸突再生能力，運動功能恢復較快。

鑒于抑制CNS軸突再生的因素有很多，之后許多學者開始嘗試聯合ChABC和其他療法促進CNS軸突的生長。Fouad等[13]應用周圍神經支架、嗅鞘細胞和ChABC注射相結合治療脊髓全橫斷損傷，這種聯合療法使軸突再生能力增強，并促進了運動功能的恢復。張宇等[14]證明，膠質細胞源性神經營養因子緩釋微球及NogoA、ChABC緩釋微球聯合應用能有效促大鼠損傷脊髓再生神經功能的修復。王瑩等[15]研究發現，化學萃取脫細胞方法得到的大鼠坐骨神經支架經ChABC處理注入骨髓間充質干細胞(mesenchymal stem cells，MSCs)后，可以修復大鼠缺損的坐骨神經。康思雯等[16]研究發現ChABC聯合MSCs在修復神經缺損中能促進血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)的表達等。

2 CSPGs對神經系統作用的分子機制研究

通過早期的功能性研究至近期熱門的分子機制研究，CSPGs對神經系統作用的機制已有進一步了解，近幾年研究的較明確的機制主要為CSPGs在膠質瘢痕中發揮的作用。目前已證明，幾種CSPGs在中樞神經系統損傷后形成的膠質瘢痕中表達顯著上調，如磷酸蛋白聚糖、神經蛋白聚糖、短小蛋白聚糖、多功能蛋白聚糖和NG2，它們與膠質瘢痕抑制神經軸突再生的作用密切相關[17]。

中樞神經受損后星形膠質細胞大量、快速進入活化增殖期，而后與小膠質細胞、巨噬細胞和細胞外基質形成膠質瘢痕，細胞外基質主要是CSPGs。組織學上，膠質瘢痕由星形膠質細胞和結締組織組成，膠質瘢痕是研究最多但又知之甚少的抑制中樞神經系統軸突再生的屏障。過去認為，膠質瘢痕是一個簡單的機械屏障，但之后的研究表明，瘢痕的分子組成及星形膠質細胞產生的抑制因子在神經細胞再生中均發揮重要作用[18]。

2.1 CSPGs的機械屏障作用 在中樞神經系統的發育過程中，CSPGs在某些特定區域高效表達，形成分子屏障，阻止軸突在正確的位置形成突觸。當延伸的軸突和遷移的神經母細胞遇到膠質瘢痕屏障時，沿原方向的生長和運動就會被阻止，導致神經細胞不能正常發育和導向，無法行使正常的神經沖動傳導和信號轉導功能[19]。Davis等[20]發現，周圍神經系統神經元植入大鼠的脊髓后能夠再生，但再生的軸突到達CSPGs豐富的損傷區后就停滯不前。

2.2 CSPGs的化學屏障作用 CSPGs是在神經中樞受損后由膠質細胞產生的細胞外物質，不同類型的CSPGs在膠質瘢痕中的作用是不同的[21]，以下為幾種典型的CSPGs分子對神經系統作用的機制。

2.2.1 Aggrecan家族:Neurocan是aggrecan家族中一種重要的CSPG，通過與細胞黏附分子Ng-CAM/L1、N-CAM、多效蛋白/肝素結合生長相關因子(pleiotrophin，PTN / heparin binding-neural cell adhesion molecule,HB-CAM)、兩性聚糖(amphotenrin)、韌黏聚糖(tenasic-C和tenascin-R)、TAG-1/軸突蛋白-1(axonin-1)等生物大分子的作用調節神經細胞間的連接，從而抑制軸突無序生長。Deguchi等[22]分析短暫性中腦動脈閉塞后的缺血性病變半影區發現，該部位存在全段neurocan的短暫表達，并于缺血后第4天達到了高峰，該現象表明腦損傷后全段neurocan的聚集可能是神經修復的重要過程之一；另外，neurocan在腦損傷神經修復過程中能夠抑制神經軸突的外生長，從而消除錯誤分支，保證軸突生長方向的正確性，促進神經損傷的修復。

Versican同樣是aggrecan家族中重要的成員，這種分子可以通過活化細胞上的表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor，EGFR)而發揮調節突觸中信號傳遞、細胞間黏附以及軸突生長等作用。Versican與透明質酸在細胞表面連接，阻礙神經細胞的再生長，構成了生長抑制性環境。又有研究發現，versican也可以促進神經細胞再生長，Wu等[23]發現，versicanV1轉染后的EGFR和整合素的表達增強，有利于細胞外信號轉導途徑的級聯活化，可促進海馬神經元軸突向外生長。

2.2.2 NG2分子：NG2是表達在某種少突膠質前體細胞的一種CSPGs。表達NG2的少突膠質細胞被稱為NG2細胞。NG2細胞通過NG2分子可以募集肌腱蛋白、層粘連蛋白、人Ⅱ型膠原蛋白、人Ⅴ型膠原蛋白、人Ⅵ型膠原蛋白等細胞外基質的成分，調節細胞外基質分布的時空性。細胞必須通過與細胞外基質中的分子之間的黏附作用才能進行運動，NG2細胞通過NG2與細胞基質中的分子粘連，這些分子再通過與整合素相互作用，誘導整合素聚集形成黏附復合物，介導調節生長中的神經纖維導向遷移。目前研究發現[24]，NG2和整合素家族中的α3β1和α4β1之間存在協同作用，能夠有效地提高整合素介導的細胞擴散和遷移，膠質瘤細胞在含有纖維蛋白連接片段、α4β1和anti-NG2抗體的基質中的擴散遠遠強于在只加有anti-NG2抗體的基質或只加有α4β1的基質中的擴散。可以推斷，NG2對神經細胞的定向向外生長延伸具有促進作用。

2.2.3 Phosphacan：Phosphacan分子是受體蛋白酪氨酸磷酸酶β(receptor protein tyrosine phosphatase beta，RPTPβ)的一種可溶性剪接變體，主要由神經膠質細胞合成。同樣，它對腦損傷后神經元軸突的延長既有促進作用又有抑制作用，其作用分別通過其CS鏈和核心蛋白的結構域實現。硫酸乙酰肝素糖蛋白(heparan sulfate proteoglycan，HSPG)和蛋白酪氨酸磷酸酶σ(protein tyrosine phosphatase sigma， PTPσ)均為phosphacan的受體，它們通過與CS鏈相互作用激活各種生長因子，影響神經細胞生長[25]。另外，Dobbertin等[26]研究發現，表皮生長因子(epidermal growth factor，EGF)和轉化生長因子-α(transforming growth factor-α，TGF-α)可以促進phosphacan的表達，而腫瘤壞死因子-α (tumor necrosis factor-α，TNF-α)和干擾素-γ(Interferon-γ，IFN-γ)則抑制phosphacan的表達，其中未成熟少突膠質細胞表達的phosphacan多于星形膠質細胞[27]。

3 小結與展望

CSPGs在人體神經系統發揮著重要的生理學功能。作為細胞外基質的重要組成部分，CSPGs不僅發揮其大分子物理學屏障的作用，也通過與細胞生長因子、細胞因子、神經細胞導向分子相互作用，參與調節中樞神經系統的發育及損傷后再修復過程。在該過程中，CSPGs通過多種分子機制既可促進又可抑制神經細胞再生，而當置于整個機體或器官進行功能性研究時，CSPGs主要發揮其抑制作用阻止神經損傷修復。另外，目前仍沒有研究能夠明確地表明CSPGs的分子作用機制與功能性之間的對應關系，若可以知道這2者之間的對應性，我們便可以在功能性研究中使用更多的手段阻止CSPGs負性作用的發揮，同時促進其正性作用，這對臨床中神經損傷的治療具有重要意義。

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(編校：王儼儼)

Effect of chondroitin sulfate proteoglycans on the repair of nerve system injury

YANG Zi-mo,HU Hua-jie,ZHAN Qi,ZHAO Na,WANG Feng-shanΔ

(School of Pharmaceutical Sciences, Shandong University, Ji’nan 250012, China)

Chondroitin sulfate proteoglycans (CSPGs) is one kind of proteins that covalently bind with chondroitin sulfate. CSPGs play important roles in the growth and development of the central nervous system and the pathological reaction of nervous injury. This article reviews the functional and mechanism studies of CSPGs in the repair of nerve system injury.

chondroitin sulfate; chondroitin sulfate proteoglycans; nerve system; injury; repair

楊子默，女，本科，研究方向：微生物與生化藥物，E-mail：18366116759@163.com；王鳳山，通訊作者，男，教授，博士生導師，研究方向：生化與生物技術藥物，E-mail：fswang@sdu.edu.cn。

R961

A

1005-1678(2015)03-0183-03