圍絕經期綜合征婦女的蒙西醫健康教育效果觀察

韓麗峰 達來圖雅

(1.呼市婦幼保健院，內蒙古 呼和浩特 010030; 2.內蒙古自治區國際蒙醫醫院，內蒙古 呼和浩特 010065)

圍絕經期是從開始出現與絕經有關的內分泌、生物變化及臨床表現至停經后12 個月，更年期是指卵巢功能開始衰退至停止，婦女生育期向老年期過渡的一個特殊生理階段，時間長達15 ～20年，年齡大多處40 ～55 歲之間，常因內分泌及自主神經系統功能失調而出現煩躁、頭暈、頭痛、發熱、出汗、疲勞、腰膝酸軟、睡眠障礙等多種癥狀。蒙醫認為隨著婦女年齡的增長，三根動態平衡失調，七精之血不化精，精不化赫依，赫依虛血弱，臟腑不滋導致功能失調而出現圍絕經期綜合征癥狀。蒙醫將其分為兩型即血協日偏盛型和巴達干赫依偏盛型。血協日偏盛型主要表現為烘熱汗出、口干渴、面潮紅、尿赤黃、舌苔黃、脈細數等。巴達干赫依偏盛型主要表現為經期短、脈沉、舌苔厚、尿清、腰腹涼、頭疼、脈緩等。大多數學者認為，卵巢功能衰退引起內分泌紊亂是導致圍絕經期綜合征的主要原因，但社會心理因素在疾病的發生、發展、治療和預后中也具有重要作用［1］。健康教育就是指導患者掌握圍絕經期的相關知識，提高其自我保健意識和能力，從而促進健康和提高生活質量。本文對98 例符合圍絕經期綜合征患者進行蒙醫健康教育，現報告如下。

1 臨床資料

本文選取2012年4月～2014年2月在我院就診的圍絕經期女性98 例作為研究對象，年齡在40 ～57 之間，平均(49 ±3.6)歲。進行蒙西醫結合健康教育，采取問卷調查及隨訪等方式進行評估。

2 健康教育

2.1 心理指導：蒙醫學強調人體是一個整體，在預防和治療疾病時從生理和心理綜合治療。心理健康與否直接影響到疾病的預后。護理人員要積極的給予患者心理指導，主動、熱情的向患者介紹疾病的相關知識，幫助患者正確認識更年期是生命活動的客觀規律，是人生的一個年齡段，一個自然過程，只要調節好癥狀會逐漸緩解。指導患者學會放松心情，調節情緒，培養良好的自控能力和自我管理能力。針對不同患者心理特征進行相應有效的心理指導策略，采用合理的溝通方式，如理解式、鼓勵式、安撫式的交談等，并耐心聽取患者的傾述，使其達到心理滿足。鼓勵家屬關心體貼患者，使其對工作和生活都保持良好的心態，從而消除患者的煩躁、焦慮和抑郁等消極情緒。

1.2 飲食指導：指導患者制定并養成健康的飲食習慣，蒙醫理論講飲食不正為百病之源，合理的膳食有助于改善某些身體的不適。圍絕經期婦女由于內分泌的改變，可能會出現水腫和高血壓等癥狀，所以飲食應清淡少鹽，少吃甜食，少吃含膽固醇高的食物。以谷類為主，粗細搭配，并且多吃蔬菜水果、牛奶、奶制品、瘦肉、豆制品、魚蝦類等食物，這類食物可促進膽固醇代謝，預防動脈硬化和骨質疏松，也可滋補大腦，預防神經緊張、煩躁、抑郁等不良情緒。

1.3 鍛煉指導：鼓勵患者積極參加文體活動和體育鍛煉活動，有目地的培養有益于身心健康的興趣愛好，一份興趣一份快樂，不同的鍛煉方式都會使身心放松，使生活豐富多彩，不僅可以對抗焦慮、煩躁等不良情緒還可以促進新陳代謝，活躍臟器功能和增強體質，促進患者早日康復。但要避免劇烈運動和過度勞累。

1.4 睡眠指導：加強患者睡眠教育指導，盡量在安靜舒適的環境中休息。使其掌握全面的睡眠知識，如睡前勿飲濃茶和咖啡，避免情緒激動等，并消除干擾睡眠的日間活動，養成合理規律的起居習慣，并通過認真交流、加強健康知識宣傳、發放資料、觀看宣傳片等方式提高患者的認知度，從而提高患者的睡眠效率。保持良好的精神狀態，有效提高患者自身免疫力。癥狀嚴重者，根據蒙醫辨證分型論治服用蒙藥。

1.5 服用蒙藥指導：治療圍絕經期綜合征的蒙藥有暖宮七味散、吉祥安神丸、八味沉香散、那仁滿都拉等，其作用為調赫依養血，補腎精之功效。服藥期間應忌食辛辣、生冷、油膩、刺激及不易消化的食物，多飲水。讓患者注意飲食與藥物的相互作用，明白飲食起居中宜與忌對病情的影響。遵醫囑按時服藥，如無明顯效果及時報告醫生，進行藥物調整。

3 結果

98 例圍絕經期綜合征患者經過蒙西結合的健康教育，總有效率達到93.2%，效果良好。

4 討論

圍絕經期綜合征是內分泌改變引起的植物神經系統功能紊亂，伴有神經心理癥狀的癥候群［2］。蒙醫學認為是因為身、語、意三方面的行為不當及人體年齡增長，體內“三根”和“七素”之間的平衡失調，腎和卵巢功能減退，氣滯血瘀而致的綜合性疾病［3］。對患者蒙醫理論和現代護理理念相結合進行健康教育，既全面又易于理解，能夠更好的使其調整好環境、飲食起居、精神等各方面因素，幫助其掌握相關衛生保健知識，提高患者對疾病的認識和保健意識，使其解除不必要的思想顧慮，緩解負面情緒，保持良好的心理狀態，增強戰勝疾病的信心。樹立健康的生活觀念，養成良好的生活方式，結合蒙藥調理，可很好改善女性圍絕經期各種癥狀，從而促進其身體健康和提高生活質量，平穩的渡過圍絕經期。

［1］陳志英.圍絕經期婦女社區護理健康教育的研究概況［J］.廣西中醫學院學報，2009，9(3)：96.

［2］樂杰.婦產科學［M］.第七版，北京：人民衛生出版社，2012：319 -320.

［3］內蒙古自治區衛生廳.蒙醫病癥診斷診療標準［S］.北京：民族出版社，2007.