中西醫結合治療牛濕熱性腸炎

鄒友強

（貴州省務川自治縣動物疫病預防控制中心564300）

中西醫結合治療牛濕熱性腸炎

鄒友強

（貴州省務川自治縣動物疫病預防控制中心564300）

濕熱性腸炎是濕熱毒邪侵入胃腸，濕熱郁結所致。該病多發生于夏秋之交。筆者多年來采用中西醫結合治療牛濕熱性腸炎37例，治愈35例，因治療過晚死亡2例，治愈率達94.6%，取得了良好效果。現介紹如下，供參考。

1 病因病機

中醫認為本病因濕熱之毒內侵腸道，濕熱郁結，氣血阻滯而致；西醫認為本病因飼養管理差，飼料單一，飼喂霉敗變質飼料、飲用污水，草料驟變，使役過度等降低牛抵抗力，使胃腸機能減弱，腸道致病微生物異常繁殖而發病。

2 臨床癥狀

病牛主要表現為精神沉郁，被毛粗亂，食欲不振，反芻減少，體溫升高，眼結膜潮紅，鼻鏡干燥，口腔潮紅，口腔黏液黏稠，有黃苔，腹痛努責，小便短赤，脈洪數，糞便稀溏混有黏液或血液，氣味惡臭，嚴重時排便失禁或呈里急后重癥狀；此時患牛精神萎頓，食欲廢絕，反芻停止，乏力，聽診心音低沉，胃腸蠕動音弱，有時停止。多數病牛呈慢性經過，病程較長。

3 治療方法

3.1 西醫治療

西醫以抗菌消炎，強心補液為治療原則。用5%葡萄糖生理鹽水1000～1500ml，5%乳酸環丙沙星注射液40～50ml。復方氯化鈉溶液 500～1000ml，10%VC30ml，出現心力衰竭時，可加10%樟腦磺酸鈉10～20ml靜脈滴注。為防止和糾正酸中毒，同時靜脈滴注5%碳酸氫鈉 250～500ml，1d/次。糞便帶血者肌肉注射安絡血10～20ml。

3.2 中醫治療

中醫以清熱燥濕，行氣止痛，澀腸止瀉為治療原則。藥方用三黃散加味：黃連 30g、黃芩 30g、黃柏 30g、白頭翁45g、郁金30g、白芍30g、木香 20g、苦參 30g、訶子 30g、枳殼25g、茯苓 30g、 澤瀉 20g、 甘草 15g。腹痛者加元胡；糞便帶血者加炒地榆，有膿血者加炒蒲黃；瀉痢初期減訶子；泄瀉重時加烏梅；氣虛者加黨參、黃芪。上藥水煎灌服，每日1劑，連用3～4劑。

4 典型病例

4.1 病例1

2006年7月26日，務川縣都濡鎮楊村村橋頭壩組劉某飼養的一頭5歲黃母牛，因拉稀2d，用穿心蓮、慶大霉素等藥物治療未見好轉。前來就診，見狀病牛體溫39.6℃，呼吸25次/分，脈搏75次/分，患牛精神沉郁，被毛粗亂，眼結膜潮紅，食欲廢絕，反芻停止，口腔燥熱，氣味惡臭，糞稀如粥，并附有黏液，味腥臭，初步診斷為濕熱性腸炎。

4.1.1 西醫治療

用5%葡萄糖生理鹽水 1000ml，5%乳酸環丙沙星注射液40ml，復方氯化鈉 500ml，10%樟腦磺酸鈉 10ml，10%VC30ml一次性靜脈滴注，同時靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml，每日1次。

4.1.2 中醫治療

黃連 30g、黃芩 30g、黃柏 30g、白頭翁45g、郁金30g、白芍30g、木香 20g、苦參 30g、茯苓 30g、澤瀉20g、 枳殼 25g、訶子 30g、甘草 15g。水煎服，每日一劑。次日，病牛腹瀉次數減少，糞中黏液減少，連用3劑，4d后痊愈。

4.2 病例2

2010年7月3日，務川縣大坪鎮官學村長崗組鄒某飼養的1頭8歲黃母牛發病1d后，畜主前來就診，見狀病牛精神沉郁，體溫40.9℃，呼吸33次/min，脈搏87次/min，食欲、反芻廢絕，鼻鏡干燥，眼結膜、口腔潮紅，舌苔黃膩，口津液少，氣味惡臭，里急后重，頻頻努責，排出少量黑溏附有黏液的稀糞，時而收腹弓背，回頭顧腹。初步診斷為濕熱性腸炎。

4.2.1 西醫治療

用 5%葡萄糖生理鹽水 1500ml，5%乳酸環丙沙星注射液50ml，復方氯化鈉 500ml，10%樟腦磺酸鈉 20ml，10%VC30ml，一次性靜脈滴注，同時靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml，每日1次。肌肉注射安絡血20ml，每日1次，連用兩次。

4.2.2 中醫治療

黃連 30g、黃芩 30g、 黃柏 30g、白頭翁45g、郁金30g、白芍30g、木香 20g、苦參 30g、茯苓 30g、澤瀉20g、枳殼25g、炒地榆45g、炒蒲黃30g、 元胡 20g、玄參 30g、甘草 15g。水煎服，每日一劑，連用4劑，病牛第5天痊愈。

5 討論與小結

本病多因濕熱毒邪郁結腸道所致，以腹瀉下痢，腹痛為主要癥狀的病癥，中醫以清熱燥濕，行氣止痛，澀腸止瀉為治療原則，方中黃連、黃芩、黃柏、白頭翁具有清熱解毒燥濕作用；郁金、白芍、木香能破血中之滯氣，止腹痛；茯苓、澤瀉、苦參通利水道，使濕熱由尿排出；枳殼能清胃寬腸；訶子有生津止渴、澀腸止瀉的作用；甘草瀉火解毒、協調諸藥的作用。配合西藥抗菌消炎，補液強心糾正酸中毒，諸藥相伍，療效顯著，提高了治愈率。