新生羔羊肝炎的診治

王海元

（青海省三角城種羊場812300）

新生羔羊肝炎的診治

王海元

（青海省三角城種羊場812300）

羔羊肝炎的特征是肝臟腫大，甚至造成肝硬化，特別是羔羊與患病羊一同飼養時，可能發生感染，子宮內感染也已被證明，流產胎兒體內含有大量的病毒。流行性肝炎常因接觸病畜或病料而發生感染，傳播途徑主要是呼吸道，蚊蟲叮咬在綿羊肝炎感染中占次要地位。

1 病因

羔羊肝炎可因細菌（接羔時臍帶消毒不嚴，去勢斷尾時化膿桿菌或假結核桿菌感染等）、寄生蟲（肝片吸蟲幼蟲及成蟲破壞肝實質及膽管硬化等）、傳染病（巴氏桿菌、結核病、魏氏梭菌傳染等）以及中毒引起。出生時不注意臍帶消毒，不僅誘發臍帶炎，更為嚴重的是當微生物侵入體內時，能引起敗血癥、膀胱炎、輸尿管炎、腸炎、關節炎等疾病，如果不及時治療便造成死亡。

2 癥狀

肝炎的主要表現是黃疸及消化不良，發病的羔羊結膜及其他可視粘膜黃染，尿量減少，尿色發暗，精神沉郁，食欲減退，有的羔羊體溫升高，脈搏變緩，呈現消化不良癥狀，到后期發生腹水，下腹部對稱性膨大，腹腔穿刺可放出多量漏出液。當發展為肥大性肝硬變時，往往肝濁音區擴大，在羔羊右腹部肋下方，可觸到腫脹的肝臟，肝脾腫大，呈中度腫大，以肝大為主，常并發VA、VD缺乏癥。肝較堅硬，而患萎縮性肝硬變時，肝濁音區縮小。臨床癥狀上觀察，主要癥狀有4種。

2.1 體倦

健康仔畜平素愛動。若突然無精打采，精神欠佳，嗜睡，身體日漸消瘦，食欲差，不愛采食，這些與平常不一樣的情況就是早期信號應考慮肝炎。

2.2 腹部疼痛感

病畜肝臟腫大，表現為右腹疼痛或連續性脹痛感，剖檢個別脾臟也大，局部壓痛明顯，拒絕撫摸觸及。

2.3 發熱

肝炎的早期癥狀往往與感冒相仿，尤其在肝炎流行時，如果發生低熱的同時沒有呼吸道癥狀，應考慮肝炎。

2.4 黃疸

尿液黃濁，忽然之間顏色變深，眼睛發黃，最先在鞏膜及結膜（眼球）發生黃疸，繼而皮膚淺表發黃，常為仔畜黃疸性肝炎。如果消化正常，突然腹瀉，體溫升高等癥狀，這說明肝臟內的毛細膽管有膽汁淤積的現象，是急性黃疸型肝炎的黃疸前期表現。

3 治療

治療本病以消除病因、加強護理及解毒保肝為原則，并根據病情，配合利膽、調整腸胃機能及抗菌消炎等措施。

（1）為保肝解毒，可靜脈注射10～25%葡萄糖注射液50ml內加 VC2ml、復合VB注射液2ml，每日1～2次。也可肌肉注射肝太樂注射液2ml或VB12注射液1支。

（2）為了改善消化機能及促進膽汁排出，可用硫酸鎂3～5g內服，皮下注射0.05%硫酸阿托品0.5ml。

（3）肌肉注654-2注射液2ml，每日1～2次，口服肝泰樂片，每日3次，每次1片。

（4）青霉素30萬單位、注射用水5ml、2%普魯卡因注射液0.5ml混合，注入右側倒數第1、2、3肋間與脊柱結合的凹陷處（因此處正處肝區，所以暫稱治肝穴）針刺皮下，不宜過深，每日注射1～2次，直至痊愈，如無上藥時，可注入黃連素注射液5ml，方法同上。

（5）10%葡萄糖注射液30ml、安乃近注射液5ml、阿托品注射液0.5ml混合靜脈注射。

（6）10%葡萄糖注射液50ml、黃連素注射液5ml、含醇樟腦注射液1ml混合，一次靜脈注射。

（7）油質青霉素5ml肌肉注射，每日1次。

4 治療原則

（1）病因治療。

（2）加強營養：供給高維生素、高糖飲食。

（3）預防和及時控制感染。

（4）激素：強的松短期應用，癥狀好轉后逐步減量停藥。

（5）護肝：應用護肝藥物及避免使用有害肝臟藥物和食物。

（6）利膽。

5 用藥原則

（1）普通病例以補充多種維生素，護肝利膽為主，短期應用激素。

（2）重型病例除上述治療外可靜脈使用護肝藥，靜滴肌甘、肝太樂、輔酶A等支援療法，靜脈輸液，黃疸嚴重的加藥利膽。

6 療效評價

6.1 治愈

①一般情況、食欲及精神良好，黃疸完全消退，體重增加；②肝、脾增大者，回縮到正常或接近正常范圍；③肝功能檢查全部恢復正常。

6.2 好轉

①一般情況好轉，食欲增進，黃疸未完全消退，肝脾較前縮小，但未恢復到正常范圍；②肝功能檢查有好轉，部分恢復正常。

6.3 未愈

①一般情況未好轉，黃疸未消退，肝脾無縮小；②肝功能無好轉或有進展趨勢。

仔畜病毒性肝炎，由于新生仔畜功能、物質代謝功能均較弱，免疫功能尚不完善，對患病毒性肝炎的新生仔畜，原則上可參考成畜的治療，根據年齡和病情，酌減食物和藥物用量。