護理干預對消化性潰瘍患者的臨床效果體會

馬驪

護理干預對消化性潰瘍患者的臨床效果體會

馬驪

目的探討護理干預在消化性潰瘍患者中的療效。方法180例消化性潰瘍患者, 隨機分為干預組和對照組, 各90例。兩組均接受統一治療, 對照組給予常規護理, 干預組則在常規護理的基礎上給予護理干預措施。觀察分析兩組患者臨床治療效果﹑焦慮自評量表(SAS)評分﹑抑郁自評量表(SDS)評分及患者護理滿意度。結果干預組患者治療總有效率﹑SAS﹑SDS評分及患者護理滿意度均優于對照組, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論護理干預能提升消化性潰瘍患者臨床治療效果, 值得在臨床上進行深入研究和推廣。

護理干預；消化性潰瘍；臨床效果

消化性潰瘍是臨床上一種常見的慢性疾病?，F階段, 隨著人們生活方式的轉變及生活壓力的不斷提升, 消化性潰瘍的發病率呈逐年增長趨勢。且該疾病病因復雜, 有慢性﹑周期性發作等特點, 影響患者身心健康［1］。本研究旨在探討護理干預在治療消化性潰瘍患者中的臨床應用效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年12月～2014年12月本院收治的180例消化性潰瘍患者為研究對象, 將其隨機分為干預組和對照組, 各90例。對照組患者中男52例, 女38例；年齡18～75歲, 平均年齡(45.5±5.5)歲；病程5個月～14年, 平均病程(4.5±3.2)年；胃潰瘍26例, 十二指腸潰瘍46例, 復合潰瘍18例。干預組患者中男50例, 女40例；年齡18～75歲, 平均年齡(45.7±5.4)歲；病程5個月～15年, 平均病程(4.7±3.4)年；胃潰瘍28例, 十二指腸潰瘍42例, 復合潰瘍20例。兩組患者性別﹑年齡﹑病程﹑疾病類型等一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 兩組患者均接受統一治療, 對照組給予常規護理, 干預組則在常規護理的基礎上給予護理干預措施,具體內容如下。

1.2.1 健康教育 患者入院后, 醫護人員應根據患者具體文化知識程度及理解能力對其進行健康知識宣教, 幫助患者了解和掌握疾病相關知識及自我保健知識, 提升患者對疾病的認識, 調動患者配合治療的積極性；叮囑患者平時注意個人衛生, 餐前餐后勤洗手, 隔絕幽門螺桿菌的傳播, 并定期對用具﹑餐具等進行消毒。

1.2.2 心理護理 由于病情反復, 生活質量較低, 極易導致患者出現焦慮﹑不安﹑恐懼﹑緊張等不良情緒, 需要護理人員及時了解患者心理, 為其做好心理疏導工作, 耐心回答患者的問題, 消除其不安﹑恐懼﹑焦慮等負性心理, 穩定患者情緒, 提升治療﹑護理依從性。

1.2.3 用藥指導 根據醫囑指導患者按照療程﹑劑量合理用藥, 叮囑其堅持用藥, 不可隨意增加或減少藥物劑量；叮囑患者應嚴格按照藥物不同特點進行服用藥物, 比如抗膽堿能藥必須在餐前30 min服用﹑服用抑酸藥患者應該定期對白細胞進行檢查等。

1.2.4 飲食護理 護理人員應該遵醫囑叮囑患者禁食含機械性和化學性的食物, 如濃茶﹑酒類﹑咖啡﹑辛辣食物等,并多食用富含蛋白質﹑維生素等的清淡食物, 少食多餐, 減少胃部壓力, 禁煙酒。

1.3 療效判定標準［2］患者臨床癥狀完全消失, 胃黏膜恢復正常為治愈；患者臨床癥狀明顯減輕或部分消失, 胃黏膜比之前有明顯改善為好轉；患者臨床癥狀沒有得到任何改善或者出現加重趨勢, 胃黏膜沒有出現好轉為無效?？傆行? (治愈+好轉)/總例數×100%。

1.4 觀察指標 觀察分析兩組患者SAS﹑SDS評分及患者護理滿意度。滿意度標準：滿意3分﹑較滿意2﹑不滿意0分, 分數越高, 表示越滿意。滿意率=(滿意+較滿意)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 護理后, 對照組治愈48例(53.3%), 好轉18例(20.0%), 無效24例(26.7%), 總有效率為73.3%；干預組治愈65例(72.2%), 好轉20例(22.2%), 無效5例(5.6%), 總有效率為94.4%。干預組明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者SAS﹑SDS評分比較 護理后, 對照組SAS評分為(47.8±6.5)分, SDS評分為(46.8±6.7)分；干預組SAS評分為(34.3±4.1)分, SDS評分為(35.2±3.7)分。干預組明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者護理滿意度比較 護理后, 對照組患者護理滿意度為73.3%(66/90), 干預組患者護理滿意度為98.9%(89/90)。干預組明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

消化性潰瘍的臨床表現主要為腹痛﹑惡心﹑失眠﹑嘔吐等, 影響患者生活質量, 給患者帶來嚴重身心傷害。臨床上對消化性潰瘍的治理原則是消除癥狀﹑促進愈合﹑預防復發及長期治療等［3］。但以往臨床上采用的常規藥物治療及手術治療都無法徹底根治該疾病, 但在臨床治療中進行護理干預能有效提升該疾病的臨床治療效果。本研究所采用的護理干預措施包括健康知識宣教﹑心理護理﹑藥物指導﹑飲食護理等。結果顯示, 干預組患者治療總有效率﹑SAS﹑SDS評分及患者護理滿意度均優于對照組, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)。提示護理干預在提升消化性潰瘍患者臨床治療效果上的優越性。值得注意的是, 臨床護理中, 要求護理人員必須嚴格規范每一環節, 加強學習, 提升自己的職業素養和技能；以親切﹑溫和的態度面對患者, 提升患者信任感, 消除其負性心理；還必須叮囑患者養成良好的生活習慣和正確的飲食規律﹑禁煙酒, 才能更好提升臨床效率, 降低患者復發率。

綜上所述, 護理干預能提升消化性潰瘍患者臨床治療效果, 疏導患者心理, 提升其生活質量和護理滿意度, 值得在臨床上進行深入研究和推廣。

［1］姜微微.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響.延邊醫學, 2014, 8(5):695-696.

［2］應麗娜, 王曉冰.護理干預對消化性潰瘍患者68例臨床療效觀察.中外醫學研究, 2012, 10(2):105-106.

［3］許美雄.綜合護理干預對消化性潰瘍患者臨床療效的影響.中國醫藥指南, 2013(12):320-321.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.156

2015-08-13］

473000 南陽醫專一附院