替吉奧治療晚期大腸癌的療效及毒副反應觀察

王紅麗

替吉奧治療晚期大腸癌的療效及毒副反應觀察

王紅麗

目的觀察并分析替吉奧對晚期大腸癌的治療效果及毒副反應。方法54例晚期大腸癌患者, 隨機分成對照組和觀察組, 各27例。兩組患者均給予替吉奧治療, 但采用不同用藥方法, 對比兩組患者的臨床療效以及毒副反應。結果對照組疾病總控制率為66.7%, 相比較于觀察組的70.4%, 差異無統計學意義(P＞0.05)；在整個治療過程中, 觀察組腹瀉1例, 食欲不振2例, 對照組腹瀉4例, 食欲不振3例, 兩組毒副反應發生率比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論替吉奧對晚期大腸癌的臨床療效顯著, 但隨著長時間服藥毒副反應也隨之增大。

替吉奧；晚期大腸癌；臨床療效；毒副反應

大腸癌是腸胃道較為普遍的惡性腫瘤之一, 其發病率和死亡率呈逐年遞增趨勢, 據數據統計顯示［1］, 每年約52.8萬大腸癌患者死亡。早期患者無明顯癥狀, 大部分患者在診斷后已處于大腸癌中晚期, 但隨著癌腫加重, 臨床癥狀逐漸顯現, 一般表現為腹痛﹑消瘦﹑便血﹑便秘等［2］。及時發現并診斷是有效治療大腸癌的重要保障, 現階段我國治療大腸癌尚無統一方式。替吉奧作為一種抗癌藥, 不僅具有給藥方便的優勢, 還可確保較高的血藥濃度, 并在一定程度上增強抗癌活性。本研究以本院54例晚期大腸癌患者為研究對象,隨機分成兩組且采用相應治療方式, 分析替吉奧對晚期大腸癌的臨床療效以及毒副反應, 具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2012年7月～2014年3月收治的54例晚期大腸癌患者作為研究對象, 隨機分成對照組和觀察組, 各27例。其中男31例, 女23例, 年齡31～76歲,平均年齡(58.74±6.03)歲, 29例結腸癌, 25例直腸癌, 所有患者均無藥物過敏情況且自愿配合治療。兩組患者年齡﹑性別﹑并發癥等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組給予患者口服替吉奧(福州海王福藥制藥有限公司, 國藥準字H20140020), 40 mg/(m2·次), 2次/d, 1個療程為連續服藥4周之后停藥2周。觀察組給予患者口服替吉奧, 40 mg/(m2·次), 2次/d, 1個療程為連續性服藥2周后停藥1周, 1周后患者繼續用藥2周。

1.3 療效評價標準 以實體瘤療效評價標準為參照依據［3］,可將患者治療前后效果分為完全緩解(CR)﹑基本緩解(PR)﹑病情穩定(SD)﹑病情進展(PD)四個方面, 疾病總控制率(DCR)=(CR+PR+SD)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 利用SPSS16.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較 治療結果顯示, 對照組的CR﹑PR﹑SD﹑PD有效例數分別是3(11.1%)﹑7(25.9%)﹑8(29.6%)﹑9例(33.3%), 總控制率為66.7%；觀察組的CR﹑PR﹑SD﹑PD有效例數分別是4(14.8%)﹑10(37.0%)﹑5(18.5%)﹑8例(29.6%),總控制率為70.4%, 兩組總控制率比較差異無有統計學意義(P＞0.05)。

2.2 兩組毒副反應比較 在整個治療過程中, 對照組腹瀉4例(14.8%), 嘔吐2例(7.4%), 食欲不振3例(11.1%), 貧血1例(3.7%)；觀察組腹瀉1例(3.7%), 食欲不振2例(7.4%)。與對照組相比, 觀察組毒副反應較少, 組間比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

隨著我國經濟的不斷發展, 居民生活水平日益提升, 由于不合理的飲食習慣導致大腸癌發病率逐年遞增, 目前已位居惡性腫瘤發病率的前3名［4］。早期大腸癌癥狀不明顯且多發于中老年群體, 導致患者在確診后已處于中晚期, 錯過最佳治療時間段, 嚴重威脅患者的生命健康, 因此, 如何有效治療大腸癌已經越來越受到醫療的高度重視。替吉奧是一種高效的口服抗癌藥物, 2003年被批準應用于結直腸癌的臨床治療中, 據有關研究數據顯示［5］, 在晚期胃癌的化療中, 替吉奧藥物應用于60.5%的病例中, 現階段已作為治療晚期大腸癌的一線治療藥物。

本研究結果顯示, 對照組患者的疾病總控制率為66.7%,觀察組為70.4%, 組間比較差異無統計學意義(P＞0.05)；觀察組的毒副作用出現情況顯著少于對照組(P＜0.05)；說明在大腸癌治療中, 替吉奧藥物具有一定的臨床療效, 但過度集中使用會引發大量的毒副反應。

綜上所述, 替吉奧藥物對晚期大腸癌的治療具有顯著效果, 但要采用合理的方式適度服用此藥物, 避免不良反應的出現。

［1］陸紅梅, 周魯蓮, 劉金菊, 等.替吉奧及卡培他濱聯合奧沙利鉑一線治療晚期大腸癌的近期療效比較.腫瘤研究與臨床, 2012, 24(9):613-615.

［2］李金燕.卡培他濱聯合奧沙利鉑與替吉奧聯合奧沙利鉑治療進展期胃癌的效果比較.中國實用醫藥, 2013, 8(18):157-158.

［3］張斌, 陳虎.腫瘤免疫細胞治療的質量管理和療效評價.中國腫瘤生物治療雜志, 2015, 22(1):8-15.

［4］張凱, 劉培培, 張偉杰, 等.替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑方案加貝伐單抗治療晚期結直腸癌的臨床觀察.腫瘤防治研究, 2014, 41(9):1036-1039.

［5］劉宏, 聶改紅, 鄭光輝, 等.替吉奧膠囊維持治療晚期大腸癌療效觀察.中國實用醫刊, 2014, 41(6):122-123.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.097

2015-08-17］

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