醫學留學生腫瘤學教學中的體會與思考

樊慧杰，吳晶晶，秦艷茹

(鄭州大學第一附屬醫院腫瘤科，河南 鄭州450052)

隨著我國經濟的快速發展和對外開放的深入，到我國學習先進科學技術的國外留學生越來越多。我國醫學科學的迅速發展也同樣吸引了國外的大批醫學留學生，他們不但學習傳統的中醫，還學習西醫，而且學習西醫的留學生數量逐年增多［1］。如何提高醫學留學生的教學質量成為醫學教師面臨的重要研究課題。近些年，我們承擔了醫學留學生的臨床腫瘤學的教學任務，現將教學中的經驗和體會進行如下總結。

1 發揮教師的主導地位

1.1 提高任課教師的英語水平 留學生的授課是全英文授課，對任課教師的英語水平要求較高，不僅要把教學內容講清楚，還必須能夠針對學生提出的問題進行講解。但是，由于我國過去英語教學模式的影響，致使許多教師閱讀能力較強，而聽說能力較弱。目前，我校接收的主要是尼泊爾、巴基斯坦等南亞國家的醫學留學生，這些學生從小學習英語，他們使用英語交流的水平相對較高。但是，他們英語口語中的地方口音比較突出，與我們經常接觸的英式或美式英語差異顯著，因此，老師和學生之間的語言交流障礙比較突出。

針對這種情況，學校選拔的留學生的任課教師大多是英語能力相對較強的中青年教師，多數任課教師還有國外留學或工作的經歷。盡管如此，學校還應定期組織英語教學培訓，提高任課教師的英語教學能力。教師也應該主動學習專業英語知識和日常用語，提高課堂英文授課和表達的能力。同時，鼓勵任課教師積極參與留學生的課余生活以便適應彼此的口音，減少語言交流的障礙。

1.2 熟練運用多媒體教學方式 多媒體教學可以把抽象的內容具體化、復雜的內容簡單化、枯燥的內容形象化，提高信息傳送量，目前已廣泛應用于課堂教學［2］。臨床腫瘤學是一門臨床學科，對于尚未接觸臨床或只有短暫實習經歷的醫學留學生，很多典型的病例對他們依然陌生。臨床腫瘤學的任課教師同時也是一線的臨床醫生，有許多臨床的素材，我們借助多媒體課件，可以把腫瘤的某些典型體征以圖片、視頻等方式生動地呈現出來，加深學生對教學內容的理解和掌握，化解教學難點，優化教學效果。另外，由于文化背景不同，且許多教師存在英語語言表達的障礙，對某些問題單純用文字描述往往講解不夠深入。這時，多媒體課件是傳統授課形式的有力補充，其能夠充分利用圖像、聲音及動畫等形式，更直觀展示教學內容，便于學生理解和記憶。在多媒體課件制作中，要充分利用有益的網絡資源，針對臨床腫瘤學知識點多且更新快這一特點，給出常用的專業網絡鏈接，方便學生自主學習，提高教學質量。

1.3 規范留學生的臨床腫瘤學教材 教材是教師和學生教學活動中的重要參考資料，教材的統一有利于教學目標的順利完成。目前臨床腫瘤學教學中的實際情況是留學生應用的多是影印美國的英文教材，而教師應用的多是國內的中文教材，且兩種教材在內容和順序上差別較大。這造成學生在上課時不能專心致志地聽講，為了便于課下復習和應付考試而埋頭記筆記的現象，嚴重影響了教學質量和教學的進度。因此，遵照教學內容應與教材內容基本一致的原則，迫切需要組織腫瘤學專家和英語專業人員共同編寫適合留學生應用的規范統一的英文版臨床腫瘤學教材［3］。由于腫瘤學專業知識更新較快，腫瘤學教材需適應學科發展的要求，一方面要充分體現腫瘤學教學內容的系統性，另一方面要介紹腫瘤學的發展前沿和熱點問題，并及時修訂和更新教材。只有這樣，才能引導學生去追蹤新進展，捕捉新信息。這就要求參與教材編寫的專家們要有高度的責任心和精湛的專業知識，這樣才能編寫出高質量、高水準的優秀腫瘤學教材。

1.4 改革傳統的教學方法 我國醫學院校傳統的教學模式比較單一，多是教師講，學生聽的灌輸式理論授課，學生和教師缺乏必要的課堂互動。在西方教育方式和教育理念的長期影響下，留學生的學習習慣明顯不同于我國醫學生，他們思維相對活躍，喜歡課堂提問及討論，自學能力較強。針對這些情況，如果按照傳統的授課方式則難以達到預期的教學效果。因此，教師應“變灌輸式教學”為“問題式教學”，激發學生的學習興趣，培養學生獨立思考、解決實際問題的能力［4］。例如，在課堂教學中鼓勵學生就課堂教學內容隨時提問，以充分激發學生的學習興趣，調動其學習的積極性。還可以就某一具體病例的診治方案，組織小組討論，最大限度地調動留學生學習的自主性，培養學生收集和處理信息、思維和推理以及相互協作的綜合技能。

2 調動留學生的主體地位

2.1 控制生源質量 學生是學習的主體，留學生的生源質量也是影響留學生教學水平的一個關鍵因素。以往，我國的醫學留學生主要是接收政府公派和校際交流生，近年來，隨著國際教育的蓬勃發展，來華的醫學留學生中自費生的比例大幅增加［5］。致使留學生的文化素質水平參差不齊，部分留學生基礎知識比較薄弱，紀律性差。因此，嚴格把好留學生入學關，通過建立準入制度和質量評估制度，對院校招生資格、入學條件、招生規模、課程設置、學制和學費標準等進行規范，從源頭上保證生源質量。

2.2 調動留學生學習主動性 我們應該開展多種形式的教學活動，以適應留學生思維活躍、課堂氣氛熱烈這一特點，使其積極主動地參與整個教學過程。比如，對于一些淺顯易懂的內容，教師可以嘗試讓留學生自己組織備課和講解，之后對其發言進行評價總結，補充遺漏的內容并進行答疑。這種角色的轉換可以增加學生的學習興趣、調動了他們的學習主動性，在備課和講解的過程中培養了學生認真思考、獨立自學、分析問題和解決問題的能力，加深了教師和學生之間的了解，并營造了積極熱烈的課堂學習氛圍。小組討論也是調動留學生學習主動性的重要方式，把同學們分成若干組，每組幾名同學，針對某一病例的診斷和治療方案，先在小組內討論，然后每組派代表發表意見。這種方式能引發學生思考感悟、查漏補缺、取長補短，在學習中不斷受到鼓舞、不斷得到激勵，充分調動了他們學習的積極主動性，增加他們探索未知領域的興趣。

總之，既要重視和提高任課教師的英語和專業能力以及對教學的熱情，又要重視留學生本身的素質培養和調動其學習的主動性。只有這樣，才能最大限度地提高醫學留學生的教育質量。

［1］范熙，呂嘉春.加強醫學留學生人文教育的途徑探索［J］.中國醫學倫理學，2014，27(4):527－528.

［2］楊慧，全佳，祖冰疇.高校多媒體教學環境的建設與實踐［J］.中國醫學教育技術，2015，29(1):53－56.

［3］朱利楠，宗紅，王峰，等. 臨床腫瘤學教學中的幾點體會與思考［J］.腫瘤基礎與臨床，2014，27(3):270－272.

［4］慕景強.PBL 在醫學教育中的應用現狀研究［J］. 西北醫學教育，2004，12(3):170－188.

［5］王劍軍.簡析影響來華醫學留學生教學質量的因素［J］.醫學教育探索，2010，9(5):702－704.