支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術的護理配合

張 黎 韓 蕾 鄧風平

(四川省林業中心醫院內科 610081)

隨著醫學技術的不斷發展，支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術也在逐漸趨于成熟［1］。本文研究當中，在實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術中，采取針對性的護理配合，取得的臨床成效是非常可觀的，現將詳情報告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選自2013年11月到2014年10月，在我院實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術治療的患者90例，將其隨機分2組，每組各45例。觀察組當中，男性患者占28例、女性患者占17例，年齡在19歲到57歲之間、平均年齡(44.35±10.47)歲;對照組當中，男性患者占29例、女性患者占16例，年齡在20歲到56歲之間、平均年齡(44.16±10.52)歲。對兩組實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術治療患者的一般資料進行比較，沒有明顯的對比差異，不具有統計學意義(P＞0.05)，因此可以進行研究對比。

1.2 方法 給兩組實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術治療的患者，都采取常規護理［2］干預，包括:其一，做好手術前的準備工作，準備好手術用品，包括藥物、手套、無菌紗布等;檢查支氣管纖維鏡是否能夠正常使用。其二，和患者保持溝通，安慰患者，指導患者調整呼吸，便于手術順利進行。觀察組的患者在此基礎上，再聯合針對性的護理配合。

1.3 觀察指標及患者對護理的滿意程度判定標準

1.3.1 觀察指標 對兩組實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術治療的患者，按照不同的護理方式，實施對應的護理干預，觀察兩組患者的臨床病情癥狀和生命體征，測評患者對護理的滿意程度，以此作為觀察指標。

1.3.2 患者對護理的滿意程度判定標準 患者對護理的滿意程度，采取模糊數字法評分，最低是0分，最高是10分，總分為0分到10分之間，分值由低分到高分表示患者對護理后的滿意程度從不好到好。患者對護理后滿意的三個程度是:滿意(8分到10分)、比較滿意(6分到8分)、不滿意(6分以下)。總滿意程度=(滿意例數+比較滿意例數)/總例數×100%。

1.4 統計學處理 采用SPSS20.0軟件，對兩組治療和護理患者的情況進行統計處理。計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05代表兩組實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術治療的患者之間，在經過不同方式的護理干預后，對比患者對護理的滿意程度存在差異，統計學具有意義。

2 結果

兩組實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術治療的患者，分別實施護理后，兩組患者對護理的滿意程度均不同，且觀察組患者的總滿意程度是95.56%，高于對照組患者的總滿意程度71.11%。故此，對比兩組患者之間，經過不同的方式護理后，患者對護理的滿意程度有差異，統計學具有意義(P＜0.05)。具體結果見表1。

表1 兩組患者對護理的滿意程度比較

3 討論

針對實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術治療的患者，采取的針對性護理配合［3～4］主要包括以下幾個方面(1)做好患者的術前評估。了解患者的病情，評估患者的情況，給患者進行心理輔導和健康宣教，讓患者保持良好的心態進行手術，提高患者的治療依從性。(2)術中護理配合。指導患者正確的呼吸，在患者吸氣時快速進鏡，并調整適宜的角度進入患者鼻腔，在進入患者支氣管時，藥物稀釋痰液、吸出痰液和分泌物要與進鏡同時進行。(3)術后指導護理配合。在手術結束后，清潔患者鼻腔的分泌物，給患者進行吸氧護理，叮囑患者三小時到四小時內不能進食;清理并消毒手術設備，保持設備的干凈。在本次研究當中，觀察組患者，在手術治療期間，采取常規護理聯合針對性的護理配合后，患者對護理的滿意程度高達95.56%，而對照組患者，只進行常規護理后，患者對護理的滿意程度僅有71.11%(P ＜0.05)。

綜上所述，針對實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術治療的患者，采取針對性的護理配合，能夠對治療起到有效的輔助作用，還能獲得患者對護理較高的滿意程度評價。

［1］靳蓉，盧根，蘇守碩，等.纖維支氣管鏡術在反復喘息性疾病診斷及治療中的應用［J］.實用兒科臨床雜志，2012，27(4):271-272，282.

［2］盧根，靳蓉，蘇守碩，等.纖維支氣管鏡術在小兒慢性咳嗽診斷及治療中的價值［J］.實用兒科臨床雜志，2011，26(22):1744-1745，1748.

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［4］顧浩翔，陸敏，車大鈿，等.纖維支氣管鏡和肺泡灌洗術在肺不張診斷和治療中的價值［J］.實用兒科臨床雜志，2012，27(4):262-264.