針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果

趙 娟

(江蘇省南通市通州區第八人民醫院內科 226361)

我院自2012年4月開始對96例慢性胃潰瘍患者采取針對性護理干預措施，取得了較好的療效，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院消化內科2012年4月至2014年4月收治的慢性胃潰瘍患者90例的臨床資料，所有患者均符合慢性胃潰瘍臨床診斷標準，且均經胃鏡檢查及病理檢查確診，均接受奧美拉唑腸溶片(規格:10 mg，山東新時代制藥有限公司生產)治療，早晚空腹服用。按照隨機數字表的分組方法將90例患者分為對照組和觀察組，其中:(1)對照組45例，男25例，女20例，年齡26～80歲，平均(54.2±14.6)歲，慢性胃潰瘍病程1～12年，平均(6.3 ±3.2)年;(2)觀察組45 例，男25 例，女20例，年齡27～81歲，平均(54.7 ±14.9)歲，慢性胃潰瘍病程1～13 年，平均(6.7 ±3.8)年。兩組性別、年齡、胃潰瘍病程、治療方法基礎資料經統計學比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予慢性胃潰瘍常規護理，包括指導患者合理用藥、生活護理及用藥指導等。觀察組在對照組的基礎上給予針對性護理干預，具體如下:(1)健康宣教。護理人員定期對患者進行慢性胃潰瘍發病、治療及護理相關知識宣講，使患者明確胃潰瘍的發病與飲食、生活密切相關，告知患者在臨床治療的同時應注意戒煙戒酒，并注意保持清淡飲食。健康宣教可以采取發放宣傳手冊或進行集體知識講座的形式開展，以加深患者對慢性胃潰瘍的認識。(2)心理干預。慢性胃潰瘍病程往往較長，如控制不當可能需要接受反復治療，一定程度上影響了患者正常的生活和工作，給患者帶來了較大的心理困惑［1］。護理人員應仔細與患者溝通，了解患者的心理變化，針對出現焦慮不安、失去治療信心者應及時給與安慰和鼓勵，并向患者介紹周邊治療周邊患者的案例，以鼓勵患者樹立對抗疾病的信心，配合治療和護理順利開展。(3)膳食指導。胃潰瘍的發病多與患者無規律和不健康飲食習慣有關，必須對患者進行必要的膳食指導［2～3］。一方面，應告知患者不要暴飲暴食，宜少食多餐，糾正錯誤的飲食習慣;另一方面，戒煙戒酒的同時還應少食酸性食物，膳食應保持高蛋白、低熱量、低脂肪及低膽固醇，日常膳食應清淡易消化。此外，還應規律作息，保證休息時間足夠，注意適度運動等，以增強機體的免疫力。

1.3 觀察指標于護理干預8周后，比較兩組患者潰瘍愈合情況，統計治療有效率(顯效與有效之和)。其中，顯效為潰瘍愈合較好，患者臨床癥狀顯著改善;有效為潰瘍面積縮50%，患者臨床癥狀較治療前明顯減輕;無效為護理干預后患者病情無顯著改善或加重［3～4］。

1.4 統計分析應用SPSS l7.0軟件進行統計處理，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組治療總有效率高于對照組，兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)(見表1)。

表1 兩組慢性胃潰瘍患者護理效果比較［n(%)］

3 討論

慢性胃潰瘍是消化內科常見疾病、多發疾病，臨床治療的同時應為患者提供針對性的護理干預，以改善患者的治療預后，也是改善患者生活質量得關鍵。慢性胃潰瘍多由于日常生活不規律、飲酒過度、暴飲暴食等有關，活不規律、飲酒過度、暴飲暴食等均為慢性胃潰瘍用發病的危險因素［4～5］，必須接受針對性較強的護理干預。

本組資料中，對45例慢性胃潰瘍患者實施了針對性護理干預，主要針對慢性胃潰瘍發病的危險因素實施護理干預。一方面，我科注重對慢性胃潰瘍患者進行健康知識教育，旨在使患者明確胃潰瘍的發病機制，幫助患者更加深入的了解疾病的基本知識，也為患者做好自我護理工作提供幫助;同時，做好膳食干預指導可為臨床治療提供保障，鼓勵患者適度運動也有助于提高患者的免疫力，都可為慢性胃潰瘍的臨床治療提供幫助。另一方面，我科還尤其注意對患者進行心理干預。心理干預對慢性胃潰瘍患者十分必要，也具有較強的針對性。因慢性胃潰瘍多需接受長期治療，且部分患者還可能反復發作，治療難度較大，勢必給患者增加了心理負擔，此時必要的心理疏通就顯示出了其重要性。本文研究表明，實施針對性護理干預后，觀察組治療總有效率高于對照組，兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)，與楊瑛［6］等學者的研究和報道結果基本一致，進一步證實針對性護理干預可明顯提高慢性胃潰瘍患者的臨床治療有效率，值得臨床推廣應用。

［1］黃玲，黃麗霞，邱小雅，等.慢性胃潰瘍患者的針對性護理分析［J］.護理實踐與研究，2011，08(10):81 －82.

［2］陳銀霞.針對性護理用于慢性胃潰瘍患者的臨床效果觀察［J］.中國實用醫藥，2014，11(19):221 －223.

［3］鄭莉.慢性胃潰瘍患者的針對性護理分析［J］.中國醫藥指南，2012，10(13):324 －325.

［4］羅鳳云.100例慢性胃潰瘍患者的針對性護理分析［J］.中國中醫藥咨訊，2012，04(5):367.

［5］麥倩婷.慢性胃潰瘍188例針對性護理效果觀察［J］.中外健康文摘，2012，09(18):339 －340.

［6］楊瑛，鄭阿娟.針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果［J］.國際護理學雜志，2013，32(11):2527－2528.