PBL基礎教學法在實習護生教學中的應用效果分析

薛霞香+張艷萍+趙晨+張宏

[摘要] 目的 探討實習護生運用基礎教學法（PBL）的效果分析。 方法 將2012年9月～2013年4月在我院實習的護生60名，運用隨機數字表法分為對照組（30名）和觀察組（30名），對照組以傳統的教學模式，觀察組護生則以PBL基礎教學法。比較兩組護生的最后考核成績以及實習過程中發生安全隱患和護理差錯的次數。 結果 實習結束后觀察組護生的整體考核成績高于對照組（均P<0.05），觀察組安全隱患事件和護理差錯的發生次數明顯少于對照組（P<0.05）。 結論 運用PBL教學方法增強實習護生自主學習的能力，降低護理安全隱患事件和護理差錯的發生率，值得推廣。

[關鍵詞] PBL；實習護生；安全隱患；護理差錯

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）23-107-03

PBL（problem-based learning）教學法，是一種以探究問題的形式、把學生作為教學中心、教師以培養學生的自主學習能力為目的的教學模式。與傳統的教學模式相比，PBL教學法的主體是學生以“發展知識的運用能力”為目標，旨在培養學生的創新能力，提高解決問題能力及發掘自身創造潛能[1]。實習是護生學習和工作發生角色轉換的時期，如何才能將理論知識與臨床實踐結合起來是階段的主要任務，在實習過程中，為更好的讓學生掌握臨床知識和技能，減少護生實習期間安全隱患和護理差錯的發生，對2012年9月～ 2013年4月在我院實習的60名護生，采用PBL基礎教學法和傳統教學模式兩種不同的方式教學，現將兩組護生實習結束后考核成績以及實習期間發生的護理差錯進行分析，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2012年9月～2013年4月，在我院實習的60名護生，均專科學歷女性，平均年齡（21.6±0.3）歲。隨機數字表法分為觀察組與對照組各30名。觀察組以PBL教學法，對照組以傳統教學模式。兩組護生的性別、學歷、年齡等對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組護生以傳統教學模式。由帶教老師依據教學大綱，予以相應的教學內容，實習結束后對護士進行考核。

1.2.2 觀察組 觀察組護生則運用PBL教學法。（1）課前問題準備。帶教老師提取教學大綱上需要掌握的知識點，提前向護生布置相關知識點的問題，讓學生課前通過自行查閱相關資料自主學習。（2）精選病例分析。帶教老師隨機將每5人分為一組。圍繞病例組織學生分組進行交流討論，分別討論出病例的相關診斷和措施等內容，并做好討論過程的問題記錄，以及討論過程中所遇到的疑難問題。（3）總結歸納，帶教老師將每組學生的討論結果進行匯總，分析并總結學生在分組討論學習過程中提出的問題，給予相關問題的意見，歸納得出討論經驗和結果。

1.3 評價方法

實習結束后，對兩組護生進行相同評分標準的考核。考題滿分為100分，分成理論部分和臨床實踐部分，教師按《福建省技能考核評分標準》進行考核，分數客觀有效[2]。同時隨時記錄兩組護生在實習期間護理安全隱患事件和護理差錯事故的發生次數，比較兩組的發生率。

1.4 統計學方法

采用統計軟件SPSS12.0對實驗數據進行分析，計量資料數據以（）表示，組間比較用t檢驗。計數資料采用x2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組考核成績分數比較

觀察組護生通過PBL教學法理論考核以及實際操作的分數均顯著高于對照組，差異有統計學意義（均P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護生實習過程中護理不良事件比較

兩組比較，觀察組的各類護理安全事故的發生率均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。實習過程中所出現的差錯情況均未導致醫療糾紛，對照組中用錯藥物患者為口服藥物，不良反應觀察不及時均在10min內及時處理。見表2。

3 討論

傳統教學模式往往不能很好的調動學生學習的積極性和主動性，教學形式都以灌輸知識為主，不注重師生之間的互動，這種教學模式，會導致學生學習的理論知識大大脫離了臨床實際情況，造成護生在應對和解決臨床實際問題時缺乏相應的實際經驗。與傳統的教學模式不同，PBL教學的特點有：（1）以培養學生學習的主動性和獨立性為主、著重提高學生分析和解決問題的能力，最大程度激發學生的創新潛能[3-4]。心理學上認為，好奇心和欲望是興趣產生的動力，有了學習的欲望和解決問題的好奇心才萌發學生的學習動機，也就相應提高了學生學習的注意力和興趣。（2）鍛煉學生自主解決問題的能力。PBL 教學法不同于傳統模式，以學生分組學習的形式，討論和實踐相結合，提高學生學習綜合分析問題的能力。在特定的疾病診斷情景中，具體的護理診斷和護理問題推理能力，啟發學生積極的思維。根據病例提出相應問題，運用科學的推理方法，自主探究問題的答案。（3）團隊協作能力。與人協作，在與他人的合作中完成學習相關的技能及知識，在護理事業的發展中護理人員的團隊合作能力是現在護理發展中的重要內容，而在PBL教學的實施過程中尤為突出，在讓學生掌握護理理論知識、專業技能的同時還著重體現合作的重要性。比如在搜索資料、歸納討論這一環合怍式的小組學習環節中，就是利用學生團結協作和與他人合作的能力來完成的。

護生在校期間所學的理論知識不同于實際臨床，對于臨床實際情況的應對往往缺乏相關經驗，在進入實習階段時，難免會發生一些護理差錯，比如藥物配置差錯、護囑核對差錯等。PBL教學法可以改善護生在實習過程中這些情況的發生。分析原因，護生通過PBL教學法 [5-7]，可更好的提高安全意識，增強理論聯系實際的能力；通過每次分組學習討論，護生也可積極參與研究實習中可能會發生的安全隱患問題，對于如何才能防止安全隱患事件和護理差錯事件的發生，有更加清楚的認識。從思想和行動重視起來，也起到了防患于未然的作用。從兩組護生安全隱患和差錯事件的統計結果來看，兩組中觀察組的護理事故的發生率均明顯低于對照組（P<0.05），因此，PBL教學降低了安全隱患的發生[8-9]。在臨床實習中，帶教老師往往是護生的依賴對象，很多護生都存在依賴思想，這種思想的形成會降低對于工作的認真程度，這也是導致護生出現護理差錯事件重要原因。加上護生對于護理差錯所帶來的危害性的認識缺乏，沒有防范和應對護理差錯的經驗，護理差錯發生后無法采取及時有效的應對措施，從而加重護理差錯的程度。

盡管PBL在激發學生自主學習的積極性的教學效果明顯優于傳統教學模式，但并不代表傳統教學模式就無優點可言。帶教老師只有結合實際教學情況，在帶教過程中運用兩種教學方法的優點，才能更好的提高教學質量。

[參考文獻]

[1] 李美圓，孫小琴，李偉麗.護生差錯危險行為的現狀調查[J].護理學雜志，2011，26（11）：76-78.

[2] 石新娣，周清.新大綱指導下助產專業產科技能培養的改進[J].衛生職業教育，2011，29（4）：34-36.

[3] Sorra JS，Dyer N.Multilevel psychometric properties of the AHRQ Hospital survey on patient safety culture[J].BMC Health Serv Res，2010，8（10）：199.

[4] 劉書琳.臨床護理教學中護生法律意識的培養策略[J].護理學雜志，2012，27（9）：74-76.

[5] 陳劉鶯，林梅，任金萍.在校護理本科生對護理安全知識認知的現狀調查[J].護士進修雜志，2010（17）：1597-1599.

[6] Gaal S，Verstappen W，Wensing M. What do primary care physicians and researchers consider the most important patient safety improvement strategies[J]. BMC Health Services，2011，11（1）：102.

[7] 萬文潔，孫曉，施雁.護理不良事件原因分析方法的研究現狀[J].中華護理雜志，2012，47（6）：565-567

[8] 鐘竹青.護理安全管理課程設置及應用[J].中華護理雜志，2013，48（6）：524-527.

[9] 李毅勤.PBL教學法在手術室護生護理安全教學中的應用效果[J].解放軍護理雜志，2012，29（15）：67-69.

（收稿日期：2014-08-01）endprint

[摘要] 目的 探討實習護生運用基礎教學法（PBL）的效果分析。 方法 將2012年9月～2013年4月在我院實習的護生60名，運用隨機數字表法分為對照組（30名）和觀察組（30名），對照組以傳統的教學模式，觀察組護生則以PBL基礎教學法。比較兩組護生的最后考核成績以及實習過程中發生安全隱患和護理差錯的次數。 結果 實習結束后觀察組護生的整體考核成績高于對照組（均P<0.05），觀察組安全隱患事件和護理差錯的發生次數明顯少于對照組（P<0.05）。 結論 運用PBL教學方法增強實習護生自主學習的能力，降低護理安全隱患事件和護理差錯的發生率，值得推廣。

[關鍵詞] PBL；實習護生；安全隱患；護理差錯

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）23-107-03

PBL（problem-based learning）教學法，是一種以探究問題的形式、把學生作為教學中心、教師以培養學生的自主學習能力為目的的教學模式。與傳統的教學模式相比，PBL教學法的主體是學生以“發展知識的運用能力”為目標，旨在培養學生的創新能力，提高解決問題能力及發掘自身創造潛能[1]。實習是護生學習和工作發生角色轉換的時期，如何才能將理論知識與臨床實踐結合起來是階段的主要任務，在實習過程中，為更好的讓學生掌握臨床知識和技能，減少護生實習期間安全隱患和護理差錯的發生，對2012年9月～ 2013年4月在我院實習的60名護生，采用PBL基礎教學法和傳統教學模式兩種不同的方式教學，現將兩組護生實習結束后考核成績以及實習期間發生的護理差錯進行分析，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2012年9月～2013年4月，在我院實習的60名護生，均專科學歷女性，平均年齡（21.6±0.3）歲。隨機數字表法分為觀察組與對照組各30名。觀察組以PBL教學法，對照組以傳統教學模式。兩組護生的性別、學歷、年齡等對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組護生以傳統教學模式。由帶教老師依據教學大綱，予以相應的教學內容，實習結束后對護士進行考核。

1.2.2 觀察組 觀察組護生則運用PBL教學法。（1）課前問題準備。帶教老師提取教學大綱上需要掌握的知識點，提前向護生布置相關知識點的問題，讓學生課前通過自行查閱相關資料自主學習。（2）精選病例分析。帶教老師隨機將每5人分為一組。圍繞病例組織學生分組進行交流討論，分別討論出病例的相關診斷和措施等內容，并做好討論過程的問題記錄，以及討論過程中所遇到的疑難問題。（3）總結歸納，帶教老師將每組學生的討論結果進行匯總，分析并總結學生在分組討論學習過程中提出的問題，給予相關問題的意見，歸納得出討論經驗和結果。

1.3 評價方法

實習結束后，對兩組護生進行相同評分標準的考核。考題滿分為100分，分成理論部分和臨床實踐部分，教師按《福建省技能考核評分標準》進行考核，分數客觀有效[2]。同時隨時記錄兩組護生在實習期間護理安全隱患事件和護理差錯事故的發生次數，比較兩組的發生率。

1.4 統計學方法

采用統計軟件SPSS12.0對實驗數據進行分析，計量資料數據以（）表示，組間比較用t檢驗。計數資料采用x2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組考核成績分數比較

觀察組護生通過PBL教學法理論考核以及實際操作的分數均顯著高于對照組，差異有統計學意義（均P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護生實習過程中護理不良事件比較

兩組比較，觀察組的各類護理安全事故的發生率均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。實習過程中所出現的差錯情況均未導致醫療糾紛，對照組中用錯藥物患者為口服藥物，不良反應觀察不及時均在10min內及時處理。見表2。

3 討論

傳統教學模式往往不能很好的調動學生學習的積極性和主動性，教學形式都以灌輸知識為主，不注重師生之間的互動，這種教學模式，會導致學生學習的理論知識大大脫離了臨床實際情況，造成護生在應對和解決臨床實際問題時缺乏相應的實際經驗。與傳統的教學模式不同，PBL教學的特點有：（1）以培養學生學習的主動性和獨立性為主、著重提高學生分析和解決問題的能力，最大程度激發學生的創新潛能[3-4]。心理學上認為，好奇心和欲望是興趣產生的動力，有了學習的欲望和解決問題的好奇心才萌發學生的學習動機，也就相應提高了學生學習的注意力和興趣。（2）鍛煉學生自主解決問題的能力。PBL 教學法不同于傳統模式，以學生分組學習的形式，討論和實踐相結合，提高學生學習綜合分析問題的能力。在特定的疾病診斷情景中，具體的護理診斷和護理問題推理能力，啟發學生積極的思維。根據病例提出相應問題，運用科學的推理方法，自主探究問題的答案。（3）團隊協作能力。與人協作，在與他人的合作中完成學習相關的技能及知識，在護理事業的發展中護理人員的團隊合作能力是現在護理發展中的重要內容，而在PBL教學的實施過程中尤為突出，在讓學生掌握護理理論知識、專業技能的同時還著重體現合作的重要性。比如在搜索資料、歸納討論這一環合怍式的小組學習環節中，就是利用學生團結協作和與他人合作的能力來完成的。

護生在校期間所學的理論知識不同于實際臨床，對于臨床實際情況的應對往往缺乏相關經驗，在進入實習階段時，難免會發生一些護理差錯，比如藥物配置差錯、護囑核對差錯等。PBL教學法可以改善護生在實習過程中這些情況的發生。分析原因，護生通過PBL教學法 [5-7]，可更好的提高安全意識，增強理論聯系實際的能力；通過每次分組學習討論，護生也可積極參與研究實習中可能會發生的安全隱患問題，對于如何才能防止安全隱患事件和護理差錯事件的發生，有更加清楚的認識。從思想和行動重視起來，也起到了防患于未然的作用。從兩組護生安全隱患和差錯事件的統計結果來看，兩組中觀察組的護理事故的發生率均明顯低于對照組（P<0.05），因此，PBL教學降低了安全隱患的發生[8-9]。在臨床實習中，帶教老師往往是護生的依賴對象，很多護生都存在依賴思想，這種思想的形成會降低對于工作的認真程度，這也是導致護生出現護理差錯事件重要原因。加上護生對于護理差錯所帶來的危害性的認識缺乏，沒有防范和應對護理差錯的經驗，護理差錯發生后無法采取及時有效的應對措施，從而加重護理差錯的程度。

盡管PBL在激發學生自主學習的積極性的教學效果明顯優于傳統教學模式，但并不代表傳統教學模式就無優點可言。帶教老師只有結合實際教學情況，在帶教過程中運用兩種教學方法的優點，才能更好的提高教學質量。

[參考文獻]

[1] 李美圓，孫小琴，李偉麗.護生差錯危險行為的現狀調查[J].護理學雜志，2011，26（11）：76-78.

[2] 石新娣，周清.新大綱指導下助產專業產科技能培養的改進[J].衛生職業教育，2011，29（4）：34-36.

[3] Sorra JS，Dyer N.Multilevel psychometric properties of the AHRQ Hospital survey on patient safety culture[J].BMC Health Serv Res，2010，8（10）：199.

[4] 劉書琳.臨床護理教學中護生法律意識的培養策略[J].護理學雜志，2012，27（9）：74-76.

[5] 陳劉鶯，林梅，任金萍.在校護理本科生對護理安全知識認知的現狀調查[J].護士進修雜志，2010（17）：1597-1599.

[6] Gaal S，Verstappen W，Wensing M. What do primary care physicians and researchers consider the most important patient safety improvement strategies[J]. BMC Health Services，2011，11（1）：102.

[7] 萬文潔，孫曉，施雁.護理不良事件原因分析方法的研究現狀[J].中華護理雜志，2012，47（6）：565-567

[8] 鐘竹青.護理安全管理課程設置及應用[J].中華護理雜志，2013，48（6）：524-527.

[9] 李毅勤.PBL教學法在手術室護生護理安全教學中的應用效果[J].解放軍護理雜志，2012，29（15）：67-69.

（收稿日期：2014-08-01）endprint

[摘要] 目的 探討實習護生運用基礎教學法（PBL）的效果分析。 方法 將2012年9月～2013年4月在我院實習的護生60名，運用隨機數字表法分為對照組（30名）和觀察組（30名），對照組以傳統的教學模式，觀察組護生則以PBL基礎教學法。比較兩組護生的最后考核成績以及實習過程中發生安全隱患和護理差錯的次數。 結果 實習結束后觀察組護生的整體考核成績高于對照組（均P<0.05），觀察組安全隱患事件和護理差錯的發生次數明顯少于對照組（P<0.05）。 結論 運用PBL教學方法增強實習護生自主學習的能力，降低護理安全隱患事件和護理差錯的發生率，值得推廣。

[關鍵詞] PBL；實習護生；安全隱患；護理差錯

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）23-107-03

PBL（problem-based learning）教學法，是一種以探究問題的形式、把學生作為教學中心、教師以培養學生的自主學習能力為目的的教學模式。與傳統的教學模式相比，PBL教學法的主體是學生以“發展知識的運用能力”為目標，旨在培養學生的創新能力，提高解決問題能力及發掘自身創造潛能[1]。實習是護生學習和工作發生角色轉換的時期，如何才能將理論知識與臨床實踐結合起來是階段的主要任務，在實習過程中，為更好的讓學生掌握臨床知識和技能，減少護生實習期間安全隱患和護理差錯的發生，對2012年9月～ 2013年4月在我院實習的60名護生，采用PBL基礎教學法和傳統教學模式兩種不同的方式教學，現將兩組護生實習結束后考核成績以及實習期間發生的護理差錯進行分析，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2012年9月～2013年4月，在我院實習的60名護生，均專科學歷女性，平均年齡（21.6±0.3）歲。隨機數字表法分為觀察組與對照組各30名。觀察組以PBL教學法，對照組以傳統教學模式。兩組護生的性別、學歷、年齡等對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組護生以傳統教學模式。由帶教老師依據教學大綱，予以相應的教學內容，實習結束后對護士進行考核。

1.2.2 觀察組 觀察組護生則運用PBL教學法。（1）課前問題準備。帶教老師提取教學大綱上需要掌握的知識點，提前向護生布置相關知識點的問題，讓學生課前通過自行查閱相關資料自主學習。（2）精選病例分析。帶教老師隨機將每5人分為一組。圍繞病例組織學生分組進行交流討論，分別討論出病例的相關診斷和措施等內容，并做好討論過程的問題記錄，以及討論過程中所遇到的疑難問題。（3）總結歸納，帶教老師將每組學生的討論結果進行匯總，分析并總結學生在分組討論學習過程中提出的問題，給予相關問題的意見，歸納得出討論經驗和結果。

1.3 評價方法

實習結束后，對兩組護生進行相同評分標準的考核。考題滿分為100分，分成理論部分和臨床實踐部分，教師按《福建省技能考核評分標準》進行考核，分數客觀有效[2]。同時隨時記錄兩組護生在實習期間護理安全隱患事件和護理差錯事故的發生次數，比較兩組的發生率。

1.4 統計學方法

采用統計軟件SPSS12.0對實驗數據進行分析，計量資料數據以（）表示，組間比較用t檢驗。計數資料采用x2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組考核成績分數比較

觀察組護生通過PBL教學法理論考核以及實際操作的分數均顯著高于對照組，差異有統計學意義（均P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護生實習過程中護理不良事件比較

兩組比較，觀察組的各類護理安全事故的發生率均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。實習過程中所出現的差錯情況均未導致醫療糾紛，對照組中用錯藥物患者為口服藥物，不良反應觀察不及時均在10min內及時處理。見表2。

3 討論

傳統教學模式往往不能很好的調動學生學習的積極性和主動性，教學形式都以灌輸知識為主，不注重師生之間的互動，這種教學模式，會導致學生學習的理論知識大大脫離了臨床實際情況，造成護生在應對和解決臨床實際問題時缺乏相應的實際經驗。與傳統的教學模式不同，PBL教學的特點有：（1）以培養學生學習的主動性和獨立性為主、著重提高學生分析和解決問題的能力，最大程度激發學生的創新潛能[3-4]。心理學上認為，好奇心和欲望是興趣產生的動力，有了學習的欲望和解決問題的好奇心才萌發學生的學習動機，也就相應提高了學生學習的注意力和興趣。（2）鍛煉學生自主解決問題的能力。PBL 教學法不同于傳統模式，以學生分組學習的形式，討論和實踐相結合，提高學生學習綜合分析問題的能力。在特定的疾病診斷情景中，具體的護理診斷和護理問題推理能力，啟發學生積極的思維。根據病例提出相應問題，運用科學的推理方法，自主探究問題的答案。（3）團隊協作能力。與人協作，在與他人的合作中完成學習相關的技能及知識，在護理事業的發展中護理人員的團隊合作能力是現在護理發展中的重要內容，而在PBL教學的實施過程中尤為突出，在讓學生掌握護理理論知識、專業技能的同時還著重體現合作的重要性。比如在搜索資料、歸納討論這一環合怍式的小組學習環節中，就是利用學生團結協作和與他人合作的能力來完成的。

護生在校期間所學的理論知識不同于實際臨床，對于臨床實際情況的應對往往缺乏相關經驗，在進入實習階段時，難免會發生一些護理差錯，比如藥物配置差錯、護囑核對差錯等。PBL教學法可以改善護生在實習過程中這些情況的發生。分析原因，護生通過PBL教學法 [5-7]，可更好的提高安全意識，增強理論聯系實際的能力；通過每次分組學習討論，護生也可積極參與研究實習中可能會發生的安全隱患問題，對于如何才能防止安全隱患事件和護理差錯事件的發生，有更加清楚的認識。從思想和行動重視起來，也起到了防患于未然的作用。從兩組護生安全隱患和差錯事件的統計結果來看，兩組中觀察組的護理事故的發生率均明顯低于對照組（P<0.05），因此，PBL教學降低了安全隱患的發生[8-9]。在臨床實習中，帶教老師往往是護生的依賴對象，很多護生都存在依賴思想，這種思想的形成會降低對于工作的認真程度，這也是導致護生出現護理差錯事件重要原因。加上護生對于護理差錯所帶來的危害性的認識缺乏，沒有防范和應對護理差錯的經驗，護理差錯發生后無法采取及時有效的應對措施，從而加重護理差錯的程度。

盡管PBL在激發學生自主學習的積極性的教學效果明顯優于傳統教學模式，但并不代表傳統教學模式就無優點可言。帶教老師只有結合實際教學情況，在帶教過程中運用兩種教學方法的優點，才能更好的提高教學質量。

[參考文獻]

[1] 李美圓，孫小琴，李偉麗.護生差錯危險行為的現狀調查[J].護理學雜志，2011，26（11）：76-78.

[2] 石新娣，周清.新大綱指導下助產專業產科技能培養的改進[J].衛生職業教育，2011，29（4）：34-36.

[3] Sorra JS，Dyer N.Multilevel psychometric properties of the AHRQ Hospital survey on patient safety culture[J].BMC Health Serv Res，2010，8（10）：199.

[4] 劉書琳.臨床護理教學中護生法律意識的培養策略[J].護理學雜志，2012，27（9）：74-76.

[5] 陳劉鶯，林梅，任金萍.在校護理本科生對護理安全知識認知的現狀調查[J].護士進修雜志，2010（17）：1597-1599.

[6] Gaal S，Verstappen W，Wensing M. What do primary care physicians and researchers consider the most important patient safety improvement strategies[J]. BMC Health Services，2011，11（1）：102.

[7] 萬文潔，孫曉，施雁.護理不良事件原因分析方法的研究現狀[J].中華護理雜志，2012，47（6）：565-567

[8] 鐘竹青.護理安全管理課程設置及應用[J].中華護理雜志，2013，48（6）：524-527.

[9] 李毅勤.PBL教學法在手術室護生護理安全教學中的應用效果[J].解放軍護理雜志，2012，29（15）：67-69.

（收稿日期：2014-08-01）endprint