對(duì)于老年生活，人們有哪些需求和期待

調(diào)查說(shuō)明：

調(diào)查時(shí)間：2014年11月15日-11月30日

調(diào)查方式：紙質(zhì)問(wèn)卷調(diào)查

重點(diǎn)發(fā)現(xiàn)：

●超過(guò)六成的受訪者表示，“周邊地區(qū)老年人休閑娛樂(lè)場(chǎng)所太少”是老年人在生活中面臨的最主要問(wèn)題，其中84.8%的農(nóng)村地區(qū)受訪者做出此選擇。

●對(duì)于老年生活環(huán)境，“鄉(xiāng)村的形態(tài)，城市的設(shè)施”為更多受訪者所青睞。

●當(dāng)前“家庭養(yǎng)老”仍為八成多以上的受訪者所青睞，但同時(shí)，七成以上的受訪者表示“害怕孤獨(dú)和寂寞，不愿獨(dú)守空房”，九成以上的受訪者明確表示“不希望自己給兒女添負(fù)擔(dān)”，這說(shuō)明構(gòu)建以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為保障的“居家養(yǎng)老”社會(huì)服務(wù)模式非常重要。

●超過(guò)七成的受訪者認(rèn)為，在構(gòu)建社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系過(guò)程中，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)“醫(yī)療、保健”方面的建設(shè)。

隨著人口老齡化進(jìn)程的加速推進(jìn)，對(duì)于即將步入老年階段和已經(jīng)步入老年階段的社會(huì)人群而言，養(yǎng)老方面的需求也變得更加多層次、多樣化。在這種情況下，準(zhǔn)確把握和了解這部分人群的諸多養(yǎng)老需求，成為加快構(gòu)建完善的、符合我國(guó)老齡化社會(huì)現(xiàn)實(shí)情況的養(yǎng)老服務(wù)體系、創(chuàng)新發(fā)展適應(yīng)我國(guó)人口老齡化基本特征的養(yǎng)老模式的根本導(dǎo)向。基于此，人民論壇問(wèn)卷調(diào)查中心圍繞養(yǎng)老需求這一主題進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，50位調(diào)研員歷經(jīng)半個(gè)月，深入華北地區(qū)北京市、遼寧省，華中地區(qū)山西省、安徽省，西部地區(qū)陜西省、甘肅省，期間共向6省、市50歲及以上社會(huì)群體發(fā)放紙質(zhì)調(diào)查問(wèn)卷1228份，回收有效問(wèn)卷1121份，問(wèn)卷有效回收率93.1%。

調(diào)查對(duì)象結(jié)構(gòu)特征

本次調(diào)查對(duì)象全部為50歲以上人群，共分為兩個(gè)年齡段。其中，50-60歲之間的受訪者占42%，60歲以上的受訪者占58%。

從日常居住地來(lái)看，城市/城鎮(zhèn)地區(qū)的受訪者占48%，鄉(xiāng)村地區(qū)的受訪者占52%。

從居住方式來(lái)看，獨(dú)居的受訪者占36%，與子女和家人同住的受訪者占32%，居住在養(yǎng)老院的受訪者占32%。

“休閑娛樂(lè)場(chǎng)所太少”是老年人普遍面臨的問(wèn)題

我們?cè)O(shè)計(jì)了如下選題，請(qǐng)受訪者做出選擇：“據(jù)您了解，您身邊的老年人，在生活中面臨的問(wèn)題或困惑有哪些”，調(diào)查結(jié)果顯示，其中近七成（68.1%）受訪者選擇了“周邊地區(qū)老年人休閑娛樂(lè)場(chǎng)所太少”。進(jìn)一步地，從交叉分析結(jié)果來(lái)看，與城市/城鎮(zhèn)地區(qū)的（50.0%）受訪者相比，對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的受訪者，其中84.8%都做出了此選擇。

排在第二位的是“身體狀況越來(lái)越差，行動(dòng)上不便”，有49.9%的受訪者做出此選擇。“‘老伙伴太少，經(jīng)常感到孤獨(dú)和寂寞”排在了第三位，選擇該選項(xiàng)的受訪者人數(shù)，占到了受訪者總?cè)藬?shù)的28.3%。

總體調(diào)查結(jié)果在我們預(yù)料之中。當(dāng)前，我國(guó)很多二三線城市，特別是我國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū)針對(duì)老年人的服務(wù)設(shè)施建設(shè)水平還相對(duì)落后，所以對(duì)于多數(shù)老年人，特別是農(nóng)村地區(qū)的龐大老年人群體，確實(shí)面臨著休閑和娛樂(lè)設(shè)施不足、休閑和娛樂(lè)活動(dòng)太少等問(wèn)題。

“鄉(xiāng)村的形態(tài)，城市的設(shè)施”是更多受訪者青睞的老年生活環(huán)境

當(dāng)問(wèn)及“您理想中的老年生活環(huán)境是什么樣的”時(shí)，調(diào)查結(jié)果顯示，“鄉(xiāng)村的形態(tài)，城市的設(shè)施”為更多（44.3%）受訪者選擇。進(jìn)一步地，從交叉分析結(jié)果來(lái)看，對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的受訪者，選擇“鄉(xiāng)村的形態(tài)，城市的設(shè)施”所占比例最高，達(dá)到66.7%。對(duì)于城市/城鎮(zhèn)地區(qū)的受訪者，選擇“城市的形態(tài)，城市的設(shè)施”所占比例最高，達(dá)到46.5%，這說(shuō)明，對(duì)于即將步入老年階段和已經(jīng)處于老年階段的社會(huì)群體，對(duì)當(dāng)前自身所處的生活環(huán)境有較強(qiáng)的歸屬感。

另外，調(diào)查結(jié)果顯示，在總受訪者中，對(duì)于該問(wèn)題，有39.8%的受訪者選擇了“城市的形態(tài)，城市的設(shè)施”。相比之下，選擇“鄉(xiāng)村的形態(tài)，鄉(xiāng)村的設(shè)施”和“人跡稀少的‘世外桃源”的受訪者人數(shù)，分別僅占受訪者總?cè)藬?shù)的7.9%和5.9%。

但是我們又發(fā)現(xiàn)，在50-60歲的受訪者中，有70.8%的受訪者選擇了“鄉(xiāng)村的形態(tài)，城市的設(shè)施”， 在60歲及以上的受訪者中，有61.5%的受訪者選擇了“城市的形態(tài)，城市的設(shè)施”。

總體調(diào)查結(jié)果表明，當(dāng)前的老年人，對(duì)現(xiàn)代化的生活環(huán)境和設(shè)施條件有著更高的需求和期待，而對(duì)于即將步入老年階段的社會(huì)群體，則對(duì)保持農(nóng)村形態(tài)和風(fēng)貌，但設(shè)施條件相對(duì)完善的生活環(huán)境有著更高的需求和期待。因此，總體的調(diào)查結(jié)果無(wú)疑說(shuō)明了，以新型城鎮(zhèn)化的建設(shè)來(lái)加快推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)步伐是非常重要的。

“家庭養(yǎng)老”模式供需之間嚴(yán)重不平衡

近年來(lái)，隨著我國(guó)老年人口規(guī)模的持續(xù)擴(kuò)大，老年人口結(jié)構(gòu)日趨復(fù)雜，“未富先老”、“高齡化”、“空巢化”、“農(nóng)村先老”、 “少子老齡化”等問(wèn)題突出，需要照料的“失能、半失能”老人數(shù)量逐年增多，以致于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨著諸多挑戰(zhàn)。然而我們的調(diào)查卻顯示，當(dāng)前，“家庭養(yǎng)老”仍是多數(shù)（81.3%）受訪者最理想的養(yǎng)老模式。特別地，與城市/城鎮(zhèn)地區(qū)的（62.5%）受訪者相比，農(nóng)村地區(qū)（98.7%）的受訪者普遍對(duì)“家庭養(yǎng)老”更加青睞。相比之下，兩個(gè)年齡段的受訪者群體之間，在養(yǎng)老模式的選擇方面存在的差異性相對(duì)較小。

此外，調(diào)查結(jié)果還顯示，認(rèn)為自己最理想的養(yǎng)老模式為“集體養(yǎng)老”、“儲(chǔ)蓄養(yǎng)老”、“保險(xiǎn)養(yǎng)老”、“其他社會(huì)養(yǎng)老方式”的受訪者人數(shù)，分別僅占受訪者總?cè)藬?shù)的4.2%、2.1%、4.2%和8.3%。

以“居家養(yǎng)老”為基礎(chǔ)，構(gòu)建社會(huì)化服務(wù)體系至關(guān)重要

很多專家和學(xué)者都指出，隨著我國(guó)人口老齡化程度的不斷加劇，以及社會(huì)上“4-2-1”倒金字塔型家庭結(jié)構(gòu)的日益普遍，以親情和血緣關(guān)系為依托的傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式面臨的壓力越來(lái)越大。這也為我們的調(diào)查所證實(shí)。例如，當(dāng)我們問(wèn)及受訪者“您覺(jué)得在自己步入老年時(shí)，會(huì)有哪些看法或想法”時(shí)，64.0%的受訪者都表示“兒女根本沒(méi)有時(shí)間照顧自己”。

一方面，“家庭養(yǎng)老”為多數(shù)受訪者所青睞，76.0%的受訪者認(rèn)為，“只要和兒女在一起，就是幸福的”。另一方面，傳統(tǒng)的“家庭養(yǎng)老”模式越來(lái)越難以適應(yīng)家庭結(jié)構(gòu)和人口結(jié)構(gòu)的深刻變化，72.0%的受訪者表示自己“害怕孤獨(dú)和寂寞，不愿獨(dú)守空房”，并且高達(dá)90.0%的受訪者明確表示“不希望自己給兒女添負(fù)擔(dān)”，78.0%的受訪者表示自己“渴望豐富多彩的老年生活”。這意味著，“家庭養(yǎng)老”作為最理想的養(yǎng)老模式，今后既要堅(jiān)持和鞏固其基礎(chǔ)地位，又要彌補(bǔ)其在人口深度老齡化過(guò)程中出現(xiàn)的弊端和所面臨的問(wèn)題。這種情況下，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的“家庭養(yǎng)老”觀念，建立起以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為保障的“居家養(yǎng)老”社會(huì)服務(wù)模式，就顯得非常必要。

完善老年人醫(yī)療保健體系為七成以上受訪者所期待

在構(gòu)建社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系過(guò)程中，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)哪些方面的建設(shè)，了解這一點(diǎn)，是為老年人提供更高質(zhì)量、更為全面的養(yǎng)老服務(wù)的根本前提。為此，我們?cè)O(shè)計(jì)了如下問(wèn)題，請(qǐng)受訪者做出選擇：“在您看來(lái)，社會(huì)各界應(yīng)更多地關(guān)注老年人晚年生活哪些方面”。調(diào)查結(jié)果顯示，“醫(yī)療、保健”為更多的受訪者所選擇，占到了受訪者總?cè)藬?shù)的71.4%。特別地，74.3%的農(nóng)村地區(qū)受訪者做出了此選擇，而對(duì)于城市/城鎮(zhèn)地區(qū)的受訪者，則有67.4%做出了此選擇，說(shuō)明在現(xiàn)階段，農(nóng)村地區(qū)的老年人面臨的醫(yī)療保健問(wèn)題更為普遍。相比之下，兩個(gè)年齡段的受訪者群體之間，對(duì)于這一問(wèn)題的選擇結(jié)果，幾乎完全一致。

另外，對(duì)于這一問(wèn)題，還有11.9%的受訪者選擇了“休閑、娛樂(lè)”方面，11.9%的受訪者選擇了“精神生活”方面。相比之下，僅有4.8%的受訪者選擇了“物質(zhì)生活”方面。近年來(lái)雖然我國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)步伐不斷加快，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在城鄉(xiāng)地區(qū)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，但實(shí)際的情況卻是，很多高齡老人因行動(dòng)不便、無(wú)人陪護(hù)等原因，當(dāng)前在鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)醫(yī)療體系尚不完善的情況下，并未有效解決自身看病難、看病貴等問(wèn)題。為此，在構(gòu)建社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系過(guò)程中，完善鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療保健體系，無(wú)疑應(yīng)成為有關(guān)部門以及社會(huì)各界重點(diǎn)關(guān)注的事情。

小結(jié)

本次調(diào)查顯示，當(dāng)前老年人在生活中普遍面臨休閑娛樂(lè)設(shè)施太少這一問(wèn)題，而在農(nóng)村地區(qū)表現(xiàn)得更為普遍。與此同時(shí)，在更多的受訪者（尤其是農(nóng)村地區(qū)的受訪者）看來(lái)，“鄉(xiāng)村的形態(tài)，城市的設(shè)施”是最為理想的養(yǎng)老環(huán)境。特別是對(duì)于未來(lái)幾年將要步入老年階段的受訪者群體，持有這種看法所占的比例更高。說(shuō)明在未來(lái)較長(zhǎng)的一段時(shí)期內(nèi)，如何實(shí)現(xiàn)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)與社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的聯(lián)動(dòng)，特別是發(fā)揮新型城鎮(zhèn)化對(duì)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的促進(jìn)作用，是必須抓緊研究的課題。

本次調(diào)查還顯示，當(dāng)前，“家庭養(yǎng)老”模式仍受到多數(shù)老年人和逐漸步入老年階段的社會(huì)群體的青睞。然而在人口結(jié)構(gòu)和家庭結(jié)構(gòu)深刻變化的情況下，“家庭養(yǎng)老”模式面臨越來(lái)越嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。兩方面的現(xiàn)實(shí)背景決定了今后必須逐步弱化“家庭養(yǎng)老”的社會(huì)功能，繼而也使得構(gòu)建以社會(huì)化服務(wù)為支撐的“居家養(yǎng)老”模式成為必然。進(jìn)一步地，從本次調(diào)查來(lái)看，完善的城鄉(xiāng)（特別是廣大農(nóng)村地區(qū)）老年人休閑娛樂(lè)設(shè)施，以及健全的老年人醫(yī)療保健體系則是社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分，為此要重點(diǎn)加快推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域的建設(shè)。

（執(zhí)筆：欒大鵬）

責(zé)編/徐艷紅 ? ?美編/李祥峰