羊水過少與圍產兒預后臨床分析

栗樹珺 董 梅

(云南省昆明市盤龍區人民醫院婦產科 650000)

羊水過少是產科常見并發癥，在妊娠任何時間段都有可能發生，主要以妊娠晚期為主。羊水過少不僅影響母體健康，也會對胎兒造成嚴重危害，甚至導致新生兒死亡［1］。為了改善孕產婦的分娩結局，本文選取我院收治的患者進行分析，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于我院收治的單胎孕產婦90例，納入時間段為2013年1月至2014年1月。其中45例羊水過少孕產婦作為觀察組，初產婦38例，經產婦7例;年齡最小21 歲，最大35 歲，平均(27.5 ±1.3)歲;孕周36-43周，平均(38.7±1.1)周。另外45例正常孕產婦作為對照組，初產婦36例，經產婦9例;年齡最小22歲，最大34歲，平均(28.0 ±1.8)歲;孕周 35-41 周，平均(37.5±1.3)周。兩組一般資料差異不大，不具有統計學意義(P＞0.05)，可以進行比較。

1.2 臨床診斷標準 (1)依據《婦產科學》［2］，患者B超檢查結果顯示羊水指數在5cm以下，且分娩后羊水總量不足300ml。自愿參與本次研究，能夠積極配合醫師的臨床操作。(2)排除認知障礙患者，合并心肝腎功能不全患者，其他妊娠并發癥患者。

1.3 統計學方法 本次研究統計學分析應用SPSS18.0軟件，采用χ2檢驗。P＜0.05說明差異明顯，有統計學意義。

2 結果

2.1 分娩方式比較 經比較，觀察組患者順產率明顯低于對照組，剖宮產率高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 妊娠結局比較 觀察組母嬰在過期妊娠、臍帶異常、羊水糞染、新生兒窘迫的發生率上明顯高于對照組，表明妊娠結局不佳，差異有統計學意義(P＜0.05)。結果見表1。

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Analysis of causes of cracks in a concrete roof of basement

表1 兩組在妊娠結局上的比較(n，%)

3 討論

羊水過少、羊水主要是由孕產婦的羊膜上皮細胞合成并分泌的，它的數量受到胎兒皮膚吸收情況、胎盤和氣道吸收情況、吞咽羊水情況的影響，能夠處于動態的平衡狀態。

防治措施:加強胎兒的監護工作，密切觀察胎兒的生命體征指標。如果胎兒情況穩定，可以采取補液、大量飲水的方式促進孕產婦的血液循環，提高胎盤的血容量灌注指標。另外，采取羊膜穿刺術進行輸液時，要做好感染的防治工作。

本次研究結果顯示，45例觀察組孕產婦順產率為31.1%，低于對照組的 66.7%;剖宮產率為 57.8%，高于對照組的26.7%，且發生過期妊娠、臍帶異常、羊水糞染、新生兒窘迫的可能性更大。綜上，羊水過少孕產婦對圍產兒的預后不良影響較大，會提高剖宮產率，增加母嬰并發癥的發生。應該及時采取有效措施進行防治，改善患者的分娩結局。

［1］邱偉群，曾玉英，陸雯靜，等.羊水過少與圍產兒預后的臨床研究［J］.醫學信息(上旬刊)，2011，11(05):2979－2980.

［2］樂杰.婦產科學［M］.第7版，北京:人民衛生出版社，2008，01(05):92－105.