吳 琛 高 源 謝麗花
(江蘇省南通大學附屬醫院泌尿外科 226006)
由于泌尿外科患者的特殊性,比如患者的管道復雜,可能進行的尿管留置,膀胱沖洗,輸尿管皮膚造瘺等操作較多,增加了患者感染的風險和恢復的危險因素[1],因此我們要在臨床護理中注意規避這些護理風險。而護理標識就是通過應用規范的文字、圖形等對工作中需要特別提醒的護理內容、工作環節、注意事項等進行科學合理、專業的標識,從而使護理工作更安全有序的進行[2]。我院于2013年6月將護理標識應用于泌尿外科的護理安全管理中,效果顯著,現報道如下。
1.1 一般資料 選取2013年6月~2014年6月我院泌尿外科收治的90例患者為研究對象。其中男性51例,女性39例,年齡(15~77)歲。主要癥狀:輸尿管結石32例,前列腺增生36例,膀胱尿道瘺22例。隨機將其分為觀察組和對照組,每組45例。兩組患者的臨床基本資料無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 兩組患者均接受基本的行為指導,觀察組另輔以護理標識管理,護理標識主要分類有:護理級別及飲食護理標識、加床標識、消毒標識、腕帶標識、藥物安全標志、導管標識、輸血安全標識、非靜脈通路給藥安全標志、用氧安全標識以及儀器操作標識等11種護理標識。使用問卷調查的方式調查患者出院時對護理標識以及護理安全的滿意度。
1.3 觀察指標 對患者滿意度情況及護理不良反應事件發生進行調查,統計分析結果。
2.1 兩組患者對護理安全管理的滿意度比較 觀察組患者對護理安全管理的滿意率顯著高于對照組(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者對護理安全管理的滿意度比較
2.2 兩組患者住院期間護理不良事件發生情況 住院期間對照組出現護理不良事件2例(4.4%),觀察組未發生護理不良事件。
隨著社會的發展,人們對醫學護理認知的提高,使得現代護理工作不再是簡單的技術操作,更是整體的的護理,這樣才能使病人在心理上、生理上達到一個健康和愉快的狀態。護理標識不僅能使患者及時了解自我身體的恢復情況,同時也能使醫務人員快速發現特殊患者的護理要求,并能給予正確的護理支持。因此正確可行的護理標識,才能有效規避護理中出現的風險,提高臨床護理的質量安全。護理標識要本著放置醒目、字體規范、簡潔明了、易于辨認等的原則進行設計標識。同時護理標識的內容要能充分表達與患者有關的重要信息,在醫院內部,標識的格式要保持一致。由于泌尿外科患者的主要特點:管道多,如膀胱造瘺、膀胱沖洗、輸尿管皮膚造瘺、留置尿管等,因此需要護理管理者采取有效可行的方法,保證護理的質量以及患者的安全。管道標識應做到清晰明了,讓護理人員能及時地了解患者的管道信息,通過觀察引流液的流量、顏色、是否通暢以及性質,便于對管道進行保護,同時應當加強對患者關于管道知識的教育,有助于拔管的順利進行。認真做好管道護理工作,是保障護理工作能順利完成的必要條件[3]。我院泌尿外科通過應用護理標識,護理人員嚴格遵守各項制度標準,有效地改善了護理服務質量,得到了患者的一致好評。通過本次研究發現,護理標識能有效地預防某些隱形事故的發生,有效地提高了患者的滿意度以及安全感。保障患者的安全是使用護理標識的宗旨,如何在正確的時間、方式下使用護理標識,把握好護理標識的使用度是護理人員應當努力學習的課題。通過護理安全管理,可以預見潛在或存在的風險事故,防患于未然,讓護理人員明白自己的責任,盡量避免風險事故的發生。綜上,在泌尿外科護理安全管理中,利用護理標識可促使不安全護理因素發生風險的大幅度下降,可為患者安全提供最大限度的保障。
[1]張文俐,彭翠香,夏秋江.護理標識在泌尿外科護理安全管理中的應用[J].中華現代護理雜志,2011,29(23):3493 -3495.
[2]張敏,蔣萍,盧綺萍.護理標識在普通外科病區安全管理中的應用[J].護理管理雜志,2009,17(21):59 -60.
[3]劉艷,鮮于云艷,吳建紅.管道檔案在神經內科監護病房管道管理中的應用[J].中華現代護理雜志,2010,16(31):3924-3926.