非超聲乳化小切口與超聲乳化吸除手術白內障臨床對比分析

陸相慶

(黑龍江省大慶眼科醫院 163316)

白內障是由老化、局部營養障礙、輻射以及免疫或代謝異常而引起的晶狀代謝紊亂，最終導致晶狀體蛋白質變性而發生渾濁現象的眼部疾病。隨著我國人口高齡化與老齡化程度的不斷加重，白內障的發病率與隨之增加，目前，對于白內障患者，臨床上多以手術治療為主［1］。為有效探討非超聲乳化小切口與超聲乳化吸除手術白內障臨床治療中的療效，本文分別對近期入住我院的104例白內障患者進行非超聲乳化小切口與超聲乳化吸除手術治療，現將治療結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年04月至2014年08月期間入住我院進行白內障治療的104例患者作為研究對象，所有患者經臨床診斷及視網膜電圖檢查后，均得以確診。在征得患者及其家屬同意并共同簽署相關醫療同意書后，按數字隨機法將其分為對照組與治療組各52例，其中，對照組男25例，女27例，年齡45～70歲，平均年齡(58.3±2.7)歲，病程 5～15年，平均病程(10.5±1.8)年，術前視力 0.10 ～0.30，平均視力(0.19 ±0.02);治療組男22例，女30例，年齡44～75歲，平均年齡(55.9±2.4)歲，病程5～17年，平均病程(12.4 ±1.5)年，術前視力 0.11 ～0.29，平均視力(0.15 ±0.04)。兩組患者一般資料的比較差異均無統計學意義(P＞0.05)，具有一定可比性。

1.2 方法 手術前，為所有患者做好散瞳、消炎等準備工作，并進行統一麻醉。對照組給予非超聲乳化小切口手術治療。首先，于患者角鞏膜邊緣上方2.0mm位置處做一個鞏膜隧道，長度以5.0mm為最佳，并注入粘彈劑;其次，以連續環形狀方式將患者前囊膜撕開，經水分離后，于患者后囊、角膜及晶體核間注入載彈劑，并植入人工晶體;最后，檢查患者切口，于結膜內滴注典必珠，隨后包扎術眼。治療組給予超聲乳化吸除手術治療。首先，于患者角膜位置處做一條側切口，并以粘彈劑注入;其次，于患者角膜邊緣上方3.0mm位置處做一條透明角膜切口，并以連續環形狀方式將患者前囊膜撕開，經水分離后，于患者前囊膜內進行置入晶體核進行超聲乳化;最后，抽吸出晶體皮質，再次注入粘彈劑，將人工晶狀體置于患者囊袋內做水密切口，隨后包扎術眼［2］。

1.3 統計學方法 選用SPSS 22.0統計軟件對治療結果進行數據統計與分析，以P＜0.05表示比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后裸眼視力恢復情況比較 經1d、1w及1m的有效治療后，兩組患者術后的裸眼視力均得到有效改善，但是，治療組的改善情況略優于對照組，兩組患者術后裸眼視力的比較無統計學意義(P＞0.05)，見表1。

表1 兩組患者術后裸眼視力恢復情況的比較

2.2 兩組患者術后并發癥病發率的比較 在治療期間，兩組患者均出現了不同程度的角膜水腫、后囊破裂及前房積血等并發癥，對照組與治療組患者術后并發癥的病發率分別為28.9%、26.9%，兩組的比較差異無統計學意義(P ＞0.05)，見表2。

表2 兩組患者術后并發癥的病發率比較

3 討論

白內障是一種臨床上較為常見的眼科類疾病，具有極高的致盲率，隨著我國微創手術水平的不斷提高，目前，臨床上多非超聲乳化小切口與超聲乳化吸除手術進行白內障治療。非超聲乳化小切口手術室是一種適應癥較為廣泛的手術方式，具有操作簡單、局限性少及手術成本低等特點，而超聲乳化吸除手術則是一種安全、有效的手術方式，但是，相對于非超聲乳化小切口手術而言，其手術操作也較為復雜，此外，其成本也相對較高，在一定程度上加重了患者的心理及經濟負擔。在本研究中［3］。在本研究中，非超聲乳化小切口與超聲乳化吸除手術在白內障的臨床治療中，均具有一定療效，且術后并發癥的病發率也較低，兩組患者術后裸眼視力與并發癥的病發率均無統計學意義(P＞0.05)。

［1］孟慶合.用非超聲乳化小切口切除術與超聲乳化吸除術治療白內障的療效對比［J］.當代醫藥論叢.2014，12(09):247－248.

［2］王哲宇，許權.小切口非超聲乳化與超聲乳化手術治療白內障的對比研究［J］.臨床研究.2011，49(10):28－29.

［3］戴子嫻，梁肖云，林妙英，等.小切口非超聲乳化術和超2聲01乳1化術治療白內障的臨床療效觀察［J］.醫護論壇.，08(20):227－228.