高尿酸血癥在韶關某廠2280人體檢中的患病情況及影響因素分析

曾秀萍 謝樹英 李熒

高尿酸血癥是臨床常見的嚴重危害公眾健康的代謝性疾病，嚴重影響著患者的身體健康及生活質量[1-2]。及時探討導致高尿酸血癥發生的危險因素，并采取有效的措施進行防治就顯得尤為重要[3]。為了解高尿酸血癥的影響因素，本研究對韶關某廠2280例體檢人員的體檢情況進行了分析總結，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月～2013年12月韶關某廠進行健康體檢的2280例體檢人員作為本次的研究對象，將其作為2013年組，受檢者年齡20～60歲。以體檢人員是否患有高尿酸血癥為依據將其分為高尿酸血癥組及正常尿酸組；同時與2010年期間該廠2250例體檢者的臨床資料進行對比分析，并將其作為2010年組。

1.2 方法

1.2.1 問卷調查 采用自制的問卷調查表對體檢人員進行問卷調查，其調查內容主要包括體檢者年齡、性別、高血壓情況、飲酒史、吸煙史等。

1.2.2 體格檢查 檢查項目主要有身高、體質量、血壓等。血壓測量時被測量者應在測量前靜坐5 min，并且應測量3次，以后2次測量結果的平均值為本次測量的血壓值。測量身高、體質量時應脫去外衣及鞋帽。

1.2.3 生化指標檢測 清晨抽取體檢人員禁食12 h后的靜脈血，并于2 h內離心提取血清。測量指標主要包括血糖、尿酸、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇等。

1.3 診斷標準 高尿酸血癥：男性血清尿酸水平≥416 μmol/L，女性血清尿酸水平≥357 μmol/L。飲酒：每月飲酒次數≥1次。吸煙：每日吸煙數≥1支；體質情況：超重：體重指數為 24～27.9 kg/m2；肥胖：體重指數≥28 kg/m2；正常：體重指數為18.5～23.9 kg/m2。高血壓：收縮壓≥140 mmHg，或舒張壓≥90 mmHg，或近2周內服用降壓藥物者。血脂異常：符合以下4項中任何1項者：總膽固醇≥5.20 mmol/L，或甘油三酯≥1.70 mmol/L，或高密度脂蛋白膽固醇≤1.04 mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇≥3.37 mmol/L[4]。

1.4 統計學方法 所有數據采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2010年組與2013年組高尿酸血癥患病情況 2013年組2280名（男1050名，女1230名）體檢人員中，患有高尿酸血癥者289名（男241名，女48名），發病率為12.7%；2010年組2250名（男1030名，女1220名）體檢人員中，患有高尿酸血癥者268名（男225名，女38名），發病率為11.9%。2組患者發病率比較，差異無統計學意義；但男性發病率均明顯高于女性，差異有統計學意義（χ2=4.074，P＜0.05)。

2.2 2013年組高尿酸血癥患者與2010年組患者年齡比較 2013年組289名高尿酸血癥患者中79例患者年齡25～35歲，90例患者年齡36～49歲，120例患者年齡50～60歲；2010年組268例高尿酸血癥患者中40例患者年齡為25～35歲，78例患者年齡36～49歲，150例患者年齡在50～60歲。2013年組高尿酸血癥中年齡為25～35歲者高尿酸血癥的發病率明顯高于2010 年組，差異有統計學意義（χ2=5.126，P＜0.05）。見表 1。

表1 2013年組高尿酸血癥患者與2010年組患者年齡比較[n(%)]

2.3 2013年組高尿酸血癥患者與正常尿酸組人員基本情況比較 高尿酸血癥組中289名體檢者年齡20～60歲，平均年齡（46.2±8.9）歲；正常尿酸組體檢者年齡20～60歲，平均年齡（40.6±7.7）歲；高尿酸血癥組體檢人員的年齡明顯高于正常尿酸組，差異有統計學意義（t=2.91，P＜0.05)。高尿酸血癥組289名體檢者中99例患有高血壓病，超重95例，肥胖75例，高甘油三酯血癥129例，高膽固醇血癥135例，吸煙85例，飲酒82例；正常尿酸組1991例中499例患有高血壓病，超重401例，肥胖99例，高甘油三酯血癥330例，高膽固醇血癥321例，吸煙525例，飲酒318例；2組吸煙情況比較，差異無統計學意義；但2組在高血壓、體質量情況、高甘油三酯血癥及高膽固醇血癥、飲酒等比較，差異有統計學意義（P＜0.05)。見表2。

表2 2013年組高尿酸血癥患者與正常尿酸組人員基本情況比較[n(%)]

3 討論

近些年來，隨著人們生活水平的不斷提高，生活節奏加快，生活壓力增大，人們的生活方式及工作方式發生了較大改變所致，尤其是年輕人的日常生活缺乏規律，飲食多以高熱量食物為主，加之平日忙于工作等而缺乏運動，此外，過量吸煙飲酒等都可能會誘發高尿酸血癥發生，使我國的高尿酸血癥的發病率也逐漸的升高，并趨向年輕化[5-6]。由于該病通常無明顯臨床癥狀，因而極易被忽略。而患者發生高尿酸血癥后若不及時采取有效的措施進行治療則極易誘發痛風、尿石癥等疾病，且臨床研究還表明血尿酸水平升高和高血壓、心房顫動、冠心病等心血管疾病的發生及死亡率間有著較大的關聯[7]。因此，及時了解高尿酸血癥的發生情況及影響因素，并采取有效的措施進行防治就顯得尤為重要[8]。

綜上所述，高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、年齡、性別、高血壓、肥胖、飲酒等是導致高尿酸血癥發生的常見危險因素，應積極采取有效措施進行防治，以有效減少高尿酸血癥發生。

[1] 呂秀芹.262例男性高尿酸血癥與冠心病的關系分析[J].寧夏醫學雜志，2014，36（4）：350-351.

[2] 許龍豪.100例常規西醫降糖藥聯合中藥清尿湯治療糖尿病合并高尿酸血癥的臨床療效觀察[J].醫學理論與實踐，2014，27（7）：887-888.

[3] 秦懇，馬秀英，吳琴琴，等.成都地區人群脂肪肝與代謝綜合征及高尿酸血癥的關系探討[J].四川醫學，2014，35（3）：321-323.

[4] 湯雙齊，何希俊.高尿酸血癥相關影響因素臨床研究[J].亞太傳統醫藥，2013，9(10)：116-117.

[5] 張寧波，張帆，黃星濤.中老年人群高尿酸血癥發病率及相關影響因素調查研究[J].中國當代醫藥，2013，20(17)：164-170.

[6] 郭紅艷.機關干部高尿酸血癥的調查及健康教育[J].當代醫學，2012，18(33)：160-161.

[7] 唐立鴻,康勁,薛玉梅.高尿酸血癥與缺血性腦卒中的相關研究進展[J].中華老年心腦血管病雜志,2014,16(8):893-894.

[8] 劉琳琳,趙景志,龐超,等.鄭州市公務員人群高尿酸血癥患病率及影響因素[J].鄭州大學學報（醫學版）,2012,47(3):390-393.