欠發達地區養老服務需求調查及發展對策
——以淮安地區為例

倪夢倩，柳云彬，宋 超

欠發達地區養老服務需求調查及發展對策
——以淮安地區為例

倪夢倩，柳云彬，宋 超

養老問題凸顯成為社會民生重點，文章以江蘇淮安養老服務需求為研究視角，采用實地走訪、問卷調查等方法，分析欠發達地區居民對養老服務的需求和發展現狀，深層次挖掘養老服務欠發達地區養老服務存在的問題，提出合理化的建議。

養老服務需求；養老服務產品；自主養老觀念

一、研究背景及研究方法

“銀發浪潮”撲面而來，我國人口老齡化現狀問題凸顯，在人口老齡化的背后迫切需要合適的養老模式服務大量老年群體。我國處于老齡化加速發展階段，據專家預測，2050年以后，我國老年人占全國總人口30%。急劇增加的老年人口，給社會各方面帶來了巨大的影響，在一定程度上給子女帶來極大壓力，深層次挖掘養老需求、研究更深范疇的養老服務迫在眉睫。

面對嚴峻的銀發浪潮，養老成為中國社會民生難題。目前，國內經濟較發達地區的地方政府在探索社會養老服務供給方式及養老服務模式，取得了一定的效果。但是在經濟欠發達地區，社會各界對養老需求、養老認知、老人的養老意愿及養老服務現狀缺乏系統了解和認知，有必要進行養老服務需求調研及分析。

本文選取經濟欠發達地區淮安為研究區域，采用定性研究法和定量研究法，定性研究主要運用實地訪談法，訪談對象包括老人、中青年人，從多方面掌握養老服務訴求；定量研究法主要采取市場問卷法，統計分析問卷數據進行研究。

二、欠發達地區養老服務需求調查現狀分析

為了全面掌握淮安地區老年人的養老服務需求，筆者根據養老服務的需求意愿的強烈程度，分別從青、中、老三個階段按照分層分類方法選擇調研對象；為保證中老年人由于文化程度不高拒絕調查，問卷由調查員協助完成。發放問卷涉及淮陰區、清浦區、清河區、楚州區等四大區，調查問卷共計發放1000份，收回996份，有效率達99.6%。調研地區主要針對中老年人居住及聚集密集區，包括清河區和達雅苑，楚州區漕運廣場、新世紀廣場，淮安市金馬廣場、淮海廣場，淮陰區黃河廣場，清浦區城南菜市場、月季花園、金榜花園等，部分城鄉結合處零散居民戶。

（一）社會居民關注養老服務，養老服務需求量擴大

根據實地觀察及問卷調查發現，96%的人群比較關注養老服務；老人對養老需求意愿最高，調研對象都對養老服務普遍關注，重點是養老服務內容及服務形式。調研的中年人群體占90%對養老服務感興趣，且對養老服務機構、養老模式較為了解；大部分被調研的青年人（大學生為主）比較關注養老服務，重點關注居家養老服務，見圖1。

圖1 養老服務認知度比例圖

（二）養老主體具有良好的自主養老觀念，但養老公共基礎設施不全

調研發現，淮安地區的老人作為養老主體，其具有良好的自主養老觀念，從交流中發現，80%老人一致贊同不給兒女添麻煩及增加壓力。85%的身體素質較好的老人一般選擇夫妻居住，很少與子女居住；身體素質較差的老人100%選擇與子女一起居住，主要考慮因素是便于日常照顧及就醫需求，見圖2。日常養護及就醫需求需要大量的公共基礎設施，調研發現，養老基礎設施功能不完善、規模小、條件差、檔次低，這是國內尤其是欠發達地區養老服務需求上的本質問題。

圖2 老年人養老觀念分布圖

（三）知識層次高低決定養老服務需求強弱

根據調研發現，淮安地區的老人對于養老的觀念也受知識層次的高低的影響，從交流中發現知識層次較高的老人中80%會選擇居家養老和以房養老，靠自己的退休金和子女的補貼來自行養老，對于養老服務的需求較多而且較為嚴格，從一定程度上減輕兒女負擔；而文化程度較低的老人中85%的人認為養老就應當依靠子女和社會，對于市場上的養老機構是望而卻步，以及相應的養老服務的需求度大大減低，見圖3。

圖3 知識結構與養老理念——高層次

（四）社會養老服務無法完全滿足養老需要

目前，淮安地區社區和相應的老年活動中心都有具體的政策，養老服務機構（養老院）也提供日常養護等服務。但是由于社會及政府的支持力度不足，資金匱乏，養老服務層次尚處于低級階段，滿足日常生理需要，甚至存在徒有其表的現象，使得老人無法在自己居住的環境附近享受到老年的舒適的養老服務，見圖4。

圖4 知識結構與養老理念——高層次

（五）養老服務需求呈現高層次發展趨勢

隨著國家養老金制度的推行和家庭經濟收入水平的提高，淮安地區消費者在養老服務需求方面呈現高層次發展趨勢。

淮安地區老年人養老服務需求項目日益增多,日常生活照顧是關注重點，部分子女為父母專門聘請相關人員來家中照料。然而對老人而言，需要的不僅僅是簡單的日常護理服務需求,更需要聊天解悶、緩解孤獨等高層次的精神需求。

但是,部分養老服務人員因為受到社會偏見的影響,工資待遇和社會地位偏低,服務人員數量嚴重不足,大部分人員沒有經過系統的專業培訓,缺乏專業的服務知識,這嚴重影響養老服務的水平和質量。

（六）養老服務產品缺乏特色且缺乏監管

目前，淮安地區的養老服務產品較為單一，不能滿足老年人養老的基本需求。根據調研發現，淮安地區的大部分養老機構以及市場上現有的養老產品主要以足療器、血壓儀、血糖儀、按摩椅等設備為主要產品，只能滿足老人最為基本的醫療服務，沒有相應的特色，對于養老產品的開拓不全，并且部分養老機構和銷售人員以權謀私，大幅度加大養老產品的售價和服務費，從中賺取相應的利潤，這也表明目前淮安養老市場的監管力度不夠，沒有規范合理化的管理。

三、欠發達地區養老服務發展對策研究

（一）政府方面加大養老服務方面的基礎設施投入

養老服務作為社會服務的一部分，建議當地政府部門加大對于養老服務公共基礎設施方面的投資，尤其是社區中的養老基本設施要全面覆蓋，并且要定期安排相應級技術人員進行檢修；定期安排醫療人員走進社區，為社區的老人進行免費體檢；加大養老資金的投入，使得社區和市場上的養老機構能夠不斷壯大和不斷完善；定期進行市場調查和分析，時時把握最新動態，使得養老服務和社會所需相結合，面面俱到，做到服務到位，老人滿意，這才真正的使得養老服務得到全面的提升，定期的召開會議，針對目前的養老服務存在的弊端進行查漏補缺，并且集思廣益推出新的養老服務和理念；鼓勵社會各界積極關注養老事業，鼓勵社會團體、企事業單位和個人向社區或者養老服務站捐資、捐物或提供無償服務。

（二）加強養老服務產品及服務的政策監管

對于目前市面上的養老服務產品層出不窮，消費者在前去購買時經常因為對于養老產品的認知度低而受騙，不僅沒有買到符合自己所需的產品，而且產品的質量往往不容樂觀，這正是由于市場沒有相應的規章制度來約束，因此有關部門應當制定相應的規章制度來約束市場；定期安排監管執法人員進行檢查和驗收；對于產品的質量和生產許可等因素需要得到有關部門的認證；可以開辟專門的地區來售賣養老產品，實現規范化、集中化、合理化的區域監管。

（三）引入社會資金，構建連鎖服務平臺，完善區域養老服務供給

對于目前市場的養老機構的相繼迸發，大部分的老人和其子女對于養老機構的可行度大大減低，而且大部分養老機構所在位置較為偏僻，規范化管理不到位，使得老人和子女不愿意接受，針對這些情況，可以引入社會資金，構建連鎖服務平臺，完善區域養老服務供給。目前，社區便利店的不斷發展使得每個小區周圍都基本有相應的便利店，因此可以使養老和社區便利店相結合，在便利店內擺放相應的養老設施和專業人員，不僅可以使老人就近養老，而且可以使子女放心，從一定程度上還能增加便利店的利潤，雙管齊下，從而達到最好的效果。

（四）整合資源，構建四方互助機制滿足基礎性養老服務需求

目前，淮安市場上的養老資源眾多，政府、民間投資企業、社區及家庭都在為養老服務提供一定的資源，但是由于資源整合不到位，使得部分地區的基礎性養老不到位，部分地區的老人不僅沒有享受過相應的養老服務，而且對于養老意識薄弱，沒有體會到老人所應當享受的服務，因此應當整合資源，構建四方互助機制來規范養老服務需求，使得養老資源能夠充分的被利用，擴展到各個所需地區，使得每個老人都能享受到基礎性的養老服務。

（五）個性化滿足高層次養老服務需求

面對市場上玲瑯滿目的養老服務需求，人們已經漸漸的出現了視覺疲憊，無論來到哪家養老機構或者社區都是固定不變的養老服務，而且還沒有一定的規范性，部分老人對于這些養老服務是充耳不聞，另外的部分老人則需要更加高層次的養老服務，這些最為普遍和基本的養老服務已經不能滿足需求，因此應當定制和建立個性化的服務需求，定期上門給老人進行檢查；安排專業的人員陪伴老人，要知道老人目前所缺的不是物質上的養老，而是精神上的養老，因此心靈的陪伴是至為重要的；定期舉行相應的老人活動來吸引老人的參與，不僅可以鍛煉老人的身心，還可以在一定程度上幫助老人結交更多的朋友，便于交流和娛樂。

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倪夢倩，女，江蘇淮安人，淮安信息職業技術學院，研究方向：連鎖經營管理；

柳云彬，女，江蘇連云港人，淮安信息職業技術學院，研究方向：連鎖經營管理；

宋超，男，江蘇徐州人，淮安信息職業技術學院，研究方向：連鎖經營管理。

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1008-4428（2015）04-117-03